目的:探讨比较米拉贝隆、索利那新单药治疗及联合治疗经尿道前列腺汽化电切(TUVEP)术后膀胱痉挛的有效性及安全性。方法:2018年9月至2019年12月，采用前瞻性随机病例对照的方法，将郑州大学第一附属医院泌尿外科80例TUVEP术后患者纳入本研究。采用抽签随机分组的方式将患者随机分为4组，每组20例，分别为索利那新组、米拉贝隆组、双药组、对照组。记录患者术后7 d内膀胱痉挛的客观指标(痉挛次数、痉挛持续时间)及主观评测表格[视觉模拟评分法(VAS)、排尿相关的生活质量评分表(QOL)及膀胱状态感知分级量表(PPBC)]，同时记录服药期间出现的相关不良反应。组间及组内数据均数的多重两两比较采用基于方差分析的Dunnett- t检验。 结果:在所有观察项目中，索利那新组对比米拉贝隆组差异均无统计学意义( t＝0.147、0.442、0.834、1.026、1.173， P>0.05)；在痉挛次数[(0.88±0.74)次比(1.37±0.91)、(1.38±0.84)、(3.01±1.39)次]、持续时间[(21.79±19.00) min比(38.65±26.45)、(34.71±23.36)、(90.71±43.07) min]、VAS评分[(2.70±1.09)分比(3.23±1.51)、(3.22±1.42)、(5.34±1.42)分]及PPBC量表[(1.89±0.68)分比(2.52±0.70)、(2.45±0.60)、(3.55±0.89)分]方面，双药组对比其余3组有明显的优势，对照组对比其余3组劣势明显，其差异有统计学意义( t＝4.482、4.677、3.571、3.134、4.579、3.782、2.968、4.427， P<0.05)；在QOL评分方面，索利那新组、米拉贝隆和双药组三者比较差异无统计学意义( t＝1.173， P>0.05)，相反的是，其3组对比对照组均有优势，其差异均有统计学意义( t＝4.158， P<0.05)；以术后天数为变量因子的亚组分析中，在痉挛次数、持续时间、VAS评分方面，术后第6～7天，索利那新组、米拉贝隆组和双药组之间差异无统计学意义( t＝0.086、0.102、1.837， P>0.05)；在痉挛次数、持续时间方面，术后第7天，4个观察组之间差异均无统计学意义( t＝0.021、0.136， P>0.05)。本研究中索利那新组出现1例(5.26%)口干患者，7例(36.84%)便秘患者；米拉贝隆组出现5例(25.00%)便秘患者；双药组出现1例(5.00%)视物模糊患者，6例(33.33%)便秘患者；对照组出现4例(20.00%)便秘患者。 结论:米拉贝隆和索利那新在TUVEP术后6 d内治疗膀胱痉挛是有效且安全的，其两者治疗效果相当，联合用药在不增加药物相关不良反应的前提下，治疗效果更优。

目的:探讨生物反馈电刺激联合米拉贝隆治疗女性膀胱过度活动症(OAB)患者的疗效。方法:选取2019年10月至2021年7月在本院收治的120例女性OAB患者，根据数字表法将患者分为联合组和单药组，每组各60例。联合组应用生物反馈电刺激联合β3受体激动剂米拉贝隆(25 mg，1次/d)治疗，单药组应用米拉贝隆(50 mg，1次/d)治疗。观察并比较两组患者的膀胱过度活动症状评分(OABSS)(包括白天排尿、夜尿、尿急、急迫性尿失禁次数)、女性性功能指数评分(FSFI)(包括性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性交疼痛、性满意评分)、最大尿流率(Q max)、膀胱残余尿量(PVR)。 结果:治疗4周后，两组患者的白天排尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数、OABSS评分较治疗前明显减少，而Q max较治疗前增加，性欲、性唤起、阴道润滑度、性满意度较治疗前明显改善，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；联合组患者的白天排尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数、OABSS评分、Q max、性欲、性唤起、阴道润滑度、性满意度较单药组改善显著，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组的PVR、性交疼痛、性高潮评分较治疗前相比，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗2周后，联合组患者的白天排尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数、OABSS评分、Q max较治疗前改善明显，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，而单药组仅尿急次数较治疗前减少( P<0.05)。联合组的总有效率(91.7%)明显高于单药组(71.7%)，差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:生物反馈电刺激联合米拉贝隆不仅可以促进女性OAB患者膀胱功能的恢复，明显改善排尿症状，还能有效提高性生活质量，较米拉贝隆单药治疗效果更好，适合临床推广。

目的:探讨米拉贝隆对帕金森病合并膀胱过度活动症患者逼尿肌功能的影响。方法:选取2019年5月至2021年11月在本院就诊的40例合并膀胱过度活动症的帕金森病患者作为研究对象，患者均口服米拉贝隆12周，观察并比较治疗前后的尿动力学检查结果、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)和尿失禁生活质量评分(I-QOL)。结果:所有患者治疗后的残余尿量(PVR)均<10 mL。治疗后的最大膀胱容量(MCC)、初始尿意容量(FDV)、膀胱顺应性(BC)较治疗前有明显提高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后的无抑制逼尿肌收缩次数(UDC)较治疗前明显减少，差异有统计学意义( P<0.05)，其中9例无抑制逼尿肌收缩完全消失。治疗前后的最大尿流率(Q max)和最大尿流率时的逼尿肌压力(PdetQ max)比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗后的日尿次数、夜尿次数、尿急次数、尿失禁次数及OABSS较治疗前降低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗12周后患者的I-QOL较治疗前提高，差异有统计学意义( P<0.05)。1例患者出现高血压，其余患者无不良反应发生。 结论:米拉贝隆可明显减少帕金森合并膀胱过度活动症患者的逼尿肌无抑制收缩次数，提高BC，增加膀胱容量，改善膀胱过度活动症症状，提高生活质量，且并不会降低逼尿肌压力及增加尿潴留风险。

目的:前瞻性研究对比米拉贝隆+坦索罗辛与单用坦索罗辛在治疗输尿管镜碎石术后输尿管支架管相关症状的有效性。方法:纳入北京和睦家医院2020年10月至2021年8月90例接受输尿管镜碎石手术并植入输尿管支架管患者。随机数表法进行前瞻性分组，坦索罗辛组45例患者术后服用盐酸坦索罗辛每日0.2 mg，联合治疗组45例患者服用盐酸坦索罗辛每日0.2 mg+米拉贝隆每日50 mg。记录分析患者术后止痛药服药量、输尿管支架管症状问卷评分(USSQ)、药物不良反应等指标，使用Mann-Whitney U检验进行非正态分布的计量资料组间比较。 结果:坦索罗辛组和联合治疗组中位年龄分别为41岁和44岁；中位术前疼痛评分均为8分；中位国际前列腺症状评分(IPSS)分别为5分和3分；中位生活质量评分(QOL)均为2分；中位结石直径均为7 mm；中位手术时间均为35 min；中位住院时间分别为17 h和19 h；中位带管时间分别为10、12 d。两组术后中位USSQ泌尿系症状评分分别为26分和28分；中位USSQ身体疼痛评分分别为15分和16分；中位USSQ整体健康评分分别为11分和12分；中位USSQ工作表现评分分别为12分和14分；中位USSQ性生活评分均为2分；中位USSQ附加问题评分分别为9分和10分。两组中位使用止痛药物数量分别为3片和2片。中国患者和外籍患者中位USSQ身体疼痛评分分别为15.5分和16.0分；中位使用止痛药量分别为1.5片和6.0片( P<0.05)。 结论:米拉贝隆对改善输尿管镜碎石术后输尿管支架管相关症状及疼痛控制无附加作用。外籍患者使用止痛药物量显著高于中国患者。

目的:通过输尿管支架症状问卷(USSQ)探讨米拉贝隆联合坦索罗辛应用对输尿管相关症状的疗效。方法:选取2020年4月至2021年11月在本院收治的226例输尿管支架置入术患者作为研究对象，将患者随机分为对照组(75例)、米拉贝隆组(50 mg/d，75例)和米拉贝隆(50 mg/d)＋坦索罗辛组(0.2 mg/d)(76例)。在支架取出前，患者均完成中文版USSQ调查。观察并分析三组患者的USSQ评分和术后并发症情况。结果:米拉贝隆组的排尿症状、躯体疼痛、一般健康和其他问题均优于对照组，而米拉贝隆＋坦索罗辛组的USSQ评分均优于对照组(均 P<0.05)。米拉贝隆＋坦索罗辛组的排尿症状、躯体疼痛均优于米拉贝隆组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。米拉贝隆组术后并发症有2例口干，1例急性尿潴留，1例心动过速；米拉贝隆＋坦索罗辛组有3例口干，1例过敏反应，1例体位性低血压。患者均无便秘、心动过速等不良反应。 结论:应用米拉贝隆能明显改善输尿管相关症状，米拉贝隆联合坦索罗辛应用效果更好，且未显著增加不良反应。

目的:探讨米拉贝隆联合索利纳新治疗膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性。方法:收集2018年10月至2020年10月延安市人民医院及延安大学附属医院收治的120例OAB患者，按照随机数字表法分为索利纳新治疗组(对照组)和米拉贝隆联合索利纳新治疗组(试验组)，每组各60例。对照组予以口服索利纳新5 mg，1次/日；试验组予以口服米拉贝隆50 mg，1次/日和索利纳新5 mg，1次/日。分别观察并记录两组患者治疗前、治疗12周后的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁次数及膀胱过度活动症症状评分(OABSS)，通过记录膀胱过度活动症问卷(OAB-q)简表分值来评估OAB对患者生活质量的影响，并统计两组口干、便秘、尿潴留、消化不良、心动过速、高血压的发生率。结果:两组治疗12周后的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁及OABSS评分均较治疗前明显改善(均 P<0.01)；治疗12周后，试验组的白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁、OABSS评分较对照组明显改善，差异均有统计学意义( t＝4.438、2.787、3.630、6.156、5.740，均 P<0.05)。两组治疗12周后的OAB-q评分较治疗前均明显下降，差异均有统计学意义( t＝13.946、25.590，均 P<0.01)；治疗12周后，试验组的OAB-q评分明显低于对照组，差异有统计学意义( t＝8.263， P<0.01)。OAB患者的OABSS评分与OAB-q评分呈正相关性( P<0.01)。两组口干、便秘、尿潴留、消化不良、心动过速、高血压发生率比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:米拉贝隆联合索利纳新治疗OAB，较单药相比，不仅可以改善患者的症状和生活质量，也不增加不良反应的发生率，可作为临床治疗OAB的新选择。

目的:探讨米拉贝隆联合微生态制剂在老年女性膀胱过度活动症(OAB)治疗中的有效性。方法:采用前瞻性研究方法，将2020年2月至2021年12月我院泌尿外科门诊诊断为OAB的104例老年女性患者作为研究对象，随机分为两组，每组52例。Ⅰ组单独给予米拉贝隆(50 mg，1次/d)；Ⅱ组给予米拉贝隆(50 mg，1次/d)，联合微生态制剂(3.5 g，早晚各1次)，疗程为12周。观察两组患者治疗前及治疗后不同阶段(4周、12周)，其每日的尿急、夜尿、白天排尿和急迫性尿失禁次数及膀胱容量，并进行膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及生活质量评分，同时记录其治疗期间的下尿路感染次数。对上述指标组间及组内采用Dunnett-t方法进行比较。结果:治疗12周后，两组患者在治疗后OAB症状均明显改善。联合用药组在24 h排尿次数[(6.6±0.7)次和(7.1±1.2)次， t＝3.435， P＝0.001]，24 h尿急次数[(0.6±0.6)次和(1.1±0.7)次， t＝3.589， P<0.001]，24 h夜尿次数[(0.8±0.7)次和(1.3±0.6)次， t＝3.297， P＝0.002]和生活质量评分[(1.2±0.7)分和(2.3±0.8)分， t＝6.232， P<0.001]四项明显优于米拉贝隆组，且联合治疗组下尿路感染及便秘发生率明显减低。 结论:米拉贝隆联合微生态制剂治疗OAB效果优于米拉贝隆单种药物治疗，且不良事件感染及便秘发生率较低。

目的 评价米拉贝隆缓释片受试制剂和参比制剂在空腹/餐后条件下的生物等效性.方法 本试验用随机、开放、单剂量、四周期、两序列、自身交叉设计.空腹与餐后试验分别入组32例健康受试者,随机在空腹或餐后条件下口服米拉贝隆缓释片受试或参比制剂50 mg.用液相色谱串联质谱法测定血浆中米拉贝隆浓度,用Phoenix WinNonlin(8.2版本)软件计算药代动力学参数,并评价生物等效性.结果 空腹试验米拉贝隆受试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数:Cmax 分别为(43.91±21.40)和(40.82±24.94)ng·mL-1,AUC0-t 分别为(464.45±149.01)和(452.67±157.63)h·ng·mL-1,AUC0-∞ 分别为(501.64±162.39)和(488.70±173.81)h·ng·mL-1.餐后试验米拉贝隆受试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数:Cmax分别为(16.90±8.94)和(16.90±9.66)ng·mL-1,AUC0-t 分 别 为(247.09±82.53)和(243.22±78.20)h·ng·mL-1,AUC0-∞ 分 别 为(269.58±86.52)和(265.66±81.89)h·ng·mL-1.空腹和餐后试验,受试制剂与参比制剂AUC0-t、AUC0-∞和Cmax几何均值比的90％置信区间均在80.00％～125.00％.结论 米拉贝隆缓释片两制剂具有生物等效性.

目的 观察保肾排石膏联合米拉贝隆对输尿管软镜碎石术后输尿管支架相关症状的防治效果及对血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响.方法 将 110 例肾结石患者按照随机数字表法分为2 组,2 组均予输尿管软镜碎石术治疗,对照组 58 例予米拉贝隆缓释片治疗,治疗组52 例在对照组治疗基础上加保肾排石膏口服.比较2 组临床疗效、输尿管支架症状问卷(USSQ)评分、输尿管支架相关症状发生率、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及血清NGAL、Cys-C、β2-MG水平.结果 治疗组USSQ各维度评分及输尿管支架相关症状尿频、尿急、尿痛、腰痛、膀胱区疼痛、肉眼血尿发生率均低于对照组(P＜0.05).拔管前一天,2 组WHOQOL-BREF评分均较本组术前降低(P＜0.05),但治疗组高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后第28 天,2 组血清NGAL、Cys-C、β2-MG水平均较本组术后第1 天降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率 92.3%(48/52),对照组总有效率 79.3%(46/58),治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 保肾排石膏联合米拉贝隆可有效改善输尿管软镜碎石术后输尿管支架相关症状发生率,促进结石排石,降低输尿管支架留置期间肾损伤风险.

目的:探索米拉贝隆(mirabegron)对动脉粥样硬化(As)的作用.方法:建立载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠As模型(n=16)并分为米拉贝隆组(n=8)、安慰剂组(n=8),同时设立空白对照组(n=8).米拉贝隆干预6周后,采集小鼠心脏及主动脉标本,油红O及HE染色观察主动脉斑块面积,Masson染色观察主动脉根部胶原纤维含量,免疫组织化学染色检测主动脉根部平滑肌细胞,巨噬细胞表达水平.结果:与空白对照组相比,安慰剂组小鼠主动脉斑块表面积(P＜0.05)、横截面积(P＜0.05)显著增大,斑块中平滑肌数目(P＜0.05)、巨噬细胞数目(P＜0.05)、胶原纤维(P＜0.05)均明显升高;与安慰剂组相比,米拉贝隆组小鼠主动脉斑块表面积(P＜0.05)及横截面积(P＜0.05)显著减小,斑块中平滑肌数目(P＜0.05)、巨噬细胞数目(P＜0.05)及胶原纤维成分(P＜0.05)均显著下降.结论:米拉贝隆可延缓ApoE-/-小鼠As的发展,具有潜在的防治As的临床价值.