先天性多拇畸形是较常见的肢体先天畸形，其表型及分型多样，根据手术方案的不同多拇畸形被分为简单型和复杂型。从指甲发育情况、指体周径、指体长度及骨关节发育等方面重点讨论复杂型增容的指征，并从Bilhaut-Cloquet术及其改良术式、复合组织瓣及顶端移位术式方面重点介绍了复杂型增容的方法。

先天性多拇畸形是最常见的手足部畸形，复杂的多拇整复术可能需要增容、纠偏、减数、短缩等多个方面。其中纠正指体轴线偏斜往往是技术难点，同时成角畸形是术后最常见的遗留或继发畸形。本研究回顾复杂型多拇整复相关文献，介绍造成多拇轴线偏斜的病理因素；结合作者的经验，重点详述整复术中纠正轴线偏斜方法的研究进展，包括截骨、关节成形和韧带紧缩、重建拇短展肌止点、肌腱中央化和重平衡等。

目的 将浓缩细胞生长因子(CGF)与颗粒脂肪复合行老化的面部充填移植,观察该治疗方法对面部轮廓年轻化的临床效果.方法 采用CGF复合自体颗粒脂肪行面部增容移植,观察和分析2015年1月至2017年1月要求行面部轮廓年轻化治疗的33例女性求术者的临床资料,采用综合评判法对皱纹变化、面部轮廓丰满度和并发症等数据进行临床评价.结果 治疗后除3例有受区轻微瘀血和1例明显肿胀外,所有求术者只有轻微肿胀和一过性轻微疼痛.面部皱纹和面部轮廓明显改善,获得了一个相对年轻的外观,随访3～6个月,有2例出现治疗区细小皱纹复发,3例鼻唇沟改善不明显.5例双侧面部凹陷者脂肪充填部位丰满度已达患者要求,但有轻微不对称需再次充填以调整面部对称性.2例充填部脂肪吸收明显需要二次抽脂注射.3例局部摸着有不平感外,其余充填区移植脂肪稳定,面部未见明显脂肪吸收,年轻化效果理想.综合评判法(Fuzzy评判法)显示该治疗方法有效.结论 CGF有助于脂肪存活和减少脂肪吸收.CGF复合自体颗粒脂肪行面部增容移植可获得更明显的面部轮廓年轻化效果.

目的:对医院数据机房防火安全管理进行研究,以保证其安全运行.方法:通过分析查找医院数据机房的消防安全隐患,指出其在自动消防系统、精密空调设备、不间断电源(uninterruptible power supply,UPS)及电池组、增容及扩建、强电供电线路及防雷接地等方面存在的问题,同时指出维护人员缺乏对气体灭火系统相关知识的深入了解.结果:提出加强自动消防系统、精密空调设备、UPS及电池组等的维护保养,加大对强电供电线路及防雷接地系统的检测,在机房增容、扩建时规范施工,制定相应的管理制度,深入了解自动气体灭火系统的组成并掌握其控制方法及操作注意事项等措施.结论:提升了医院数据机房防火管理水平,消除了医院数据机房的消防隐患,保证了数据机房安全,对医院的安全运营具有重要意义.

目的 通过制作腹腔高压液体动物模型,探索腹腔间隔室综合症肺脏、胰腺、肾脏的病理变化.方法 将20只新西兰兔按随机数字表法分为3组,对照组4只,实验1组8只,实验2组8只,分别制作腹腔高压液体动物模型,对照组加压水囊不注液,维持压力为0 mmHg(0 Kpa),时限48 h;实验1组和2组每注入50 ml生理盐水时记录腹腔压力和增容量,绘制腹腔压力-增容量曲线,实验组压力均调节在22 mmHg(2.96 Kpa),实验1组时限24 h,实验2组时限48 h.到达观察时限即刻处死实验动物,完整切取肺脏/胰腺和肾脏,用10％甲醛溶液固定24 h后常规石蜡包埋,切片,HE染色,在生物光学显微镜下观察.结果 实验过程中,对照组4只均存活,实验1组死亡1只,实验2组死亡2只.实验组腹腔高压液体动物模型腹腔压力与腹腔增容量存在正相关关系,函数方程:Y=0.1486X-119.0000(R2=0.827 4,P=0.004 5).观察3组实验动物肺脏病理变化,对照组:正常肺脏内可见终末细支气管和大量肺泡,间质内小血管扩张;实验1组:肺泡上皮增生,肺泡间隔大小不一,小灶肺泡腔融合,肺泡组织间出血,可见暗褐色物质沉积,血管内血栓,可见机化再通;实验2组:肺泡明显扩张,部分肺泡腔融合,肺泡间隔不一,终末细支气管腔内可见大量红细胞及纤维素样渗出物,其中有暗褐色物质沉积.观察3组实验动物胰腺病理变化,对照组:腺泡由一层椎体腺泡细胞组成,细胞核圆形,靠近细胞基部,核仁明显,基部胞质由于内富含粗面内质网和核糖体而呈嗜碱性:实验1组:胰腺腺泡变性,胰腺组织内大量炎细胞浸润,淋巴窦扩张,窦内充满淋巴液,淋巴管水肿,胰腺旁淋巴结,淋巴窦扩张,窦内皮细胞增生,淋巴组织增生;实验2组:胰腺腺泡明显变性,胰腺间质内血管扩张充血,胰腺组织内淋巴管扩张,内含大量淋巴液.观察3组实验动物肾脏病理变化,对照组:肾小球及血管基本正常,肾小管轻度扩张;实验1组:肾小球系膜细胞节段性轻度增生,系膜基质轻度增宽,肾小管扩张,内可见蛋白管型,肾小管上皮细胞颗粒样变性,间质内血管扩张充血;实验2组:肾小球节段性增生,肾小管上皮细胞水肿,肾小管扩张,管腔内可见蛋白管型,肾间质小血管可见扩张、充血.结论 腹腔间隔室综合症发展过程中,肺脏、胰腺和肾脏均出现明显的继发性损害,且随着时间延长而损害加重.

目的 探讨冷热循环老化处理后,含膨胀单体和不饱和环氧树脂单体新型低收缩树脂粘接剂粘接性能的变化,为后续研究提供依据.方法 合成膨胀单体3,9-二乙基-3,9-二羟甲基-1,5,7,11-四氧杂螺-[5,5]十一烷(DDTU)作为抗收缩添加剂,合成不饱和环氧树脂单体二烯丙基双酚A二缩水甘油醚(DBDE)作为增容偶联相,两者(UE)按质量比例1∶1混匀后,以20％比例添加到自行合成的树脂粘接剂中,作为新型低收缩树脂粘接剂实验组,未添加UE的树脂粘接剂作为空白对照组,选取一款全酸蚀树脂粘接系统作为商品对照组.制作树脂-牙本质粘接试件及微渗漏测试试件,进行冷热循环(5℃/55℃水浴,5000次)老化处理.测试粘接强度、分析断裂模式及观察粘接断面微观形貌;采用染料渗透法评估修复体边缘微渗漏情况.实验结果进行统计学分析.结果 冷热循环处理后,实验组粘接强度为(19.20±1.03)MPa,与处理前相比未见明显降低(P>0.05);空白对照组粘接强度为(11.22±1.48)MPa,与处理前相比明显降低(P<0.05);商品对照组粘接强度为(19.16±1.68)MPa,与处理前相比未见明显降低(P>0.05).扫描电镜观察到冷热循环后各组试件均以界面破坏为主,实验组粘接断面多在混合层顶部,空白对照组和商品对照组粘接断面多在混合层底部.冷热循环前、后微渗漏评级:实验组主要为0级,不受老化影响,能够实现较为理想的边缘封闭效果(P>0.05);空白对照组主要为1级,但冷热循环后染料渗入深度明显增加(P<0.05);商品对照组主要为0级,冷热循环后染料渗入深度未见明显增加(P>0.05),但与冷热循环后的实验组差异有统计学意义(P<0.05).结论 冷热循环老化处理后,含20％UE的新型低收缩树脂粘接剂仍具有良好的粘接性能,为进一步临床应用奠定了基础.