目的 观察芙汭新型膏剂敷料复配的复方苦参乳膏治疗脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者的临床疗效及修复皮肤屏障作用.方法 选取 2022 年 4～10 月于北京中医药大学房山医院皮肤科就诊及招募的 72 例脾虚湿蕴型亚急性湿疹患者,随机分为治疗组与对照组各 36 例.治疗组予外用复方苦参乳膏治疗,对照组予外用丁酸氢化可的松乳膏治疗,疗程均为2 周.观察并比较 2 组患者治疗前后湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分、视觉模拟评分(VAS)评分、经皮水分散失(TEWL)和皮肤屏障(BS)评分值变化情况,疗程结束后进行疗效比较.结果 治疗后,治疗组愈显率明显高于对照组(40.63%比 16.67%,P<0.05);治疗组EASI评分下降程度,TEWL、BS及VAS改善程度明显优于对照组(P<0.05).对照组出现 1 例接触性皮炎,治疗组未出现不良反应.结论 基于芙汭新型膏剂敷料复配的复方苦参乳膏调配灵活,突出中医辨证论治特点,疗效显著,明显缓解皮损和瘙痒症状,促进皮肤屏障修复,突出个性化治疗,值得临床推广.

目的 比较天然冰片对复方中药湿疹乳膏的体外释放和透皮吸收行为的影响,探讨该复方组成改良的可行性.方法 以离体BALB/c裸小鼠皮肤为渗透屏障,采用改良Franz垂直扩散池,比较含有冰片的复方中药湿疹乳膏和复方中药湿疹乳膏不合冰片的的透皮吸收效果,初步评价冰片的作用.采用HPLC测定透皮接收液中苦参有效成分苦参碱的含量,流动相为乙腈:水(0.05％三乙胺,磷酸调pH3.5)(2:98),检测波长220nm.结果 含冰片乳膏中的苦参碱累积渗透量在给药后的各时间点均高于无冰片乳膏,在12 h体外经皮渗透达到稳态.含冰片12 h累积渗透率为3.25％,不合冰片为3.10％.结论 复方中药湿疹乳膏中苦参碱能够透过皮肤,冰片对苦参碱透皮具有一定的促进作用,可在原复方处方中改良加入冰片.

目的:观察肤悦康洗剂联合补脾祛风方治疗特应性皮炎的临床疗效及其对特应性皮炎辅助性T细胞17(T helpercell 17,Th17)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)及白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)细胞通路的影响.方法:使用随机、对照、单盲的方法,将入选115例特应性皮炎患者分为治疗组60例和对照组55例,治疗组采用肤悦康洗剂(苦参、白矾、土槿皮、地肤予、白鲜皮、荆芥、广东紫荆皮)湿敷患处联合补脾祛风方(党参20 g,白术10 g,炙甘草10 g,黄芪20 g,白蒺藜15 g,茯苓15 g,防风10 g,蝉蜕10 g)内服治疗;对照组外用尿素乳膏联合口服复方甘草酸苷片+氯雷他定片治疗.两组患者均治疗2周.观察两组患者特应性皮炎严重程度评分指数(scoring atopic dermatitis index,SCORAD)积分变化情况,并检测患者外周血及皮损中Th17、IL-17及IL-23水平.结果:治疗组在治疗后SASSAD积分下降,与本组治疗前比较及治疗后两组患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组患者治疗后外周血及皮损中Th17、IL-17及IL-23水平明显下降,与同组治疗前比较,且与两组患者治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:肤悦康洗剂联合补脾祛风方治疗特应性皮炎可显著改善患者临床症状,降低皮损SASSAD积分,降低患者外周血及皮损中Th17、IL-17及IL-23水平.

目的 制备复方苦参水杨酸乳膏剂,并对制剂皮肤刺激性进行评价.方法 以释药速率为指标,采用凝胶扩散法确定乳膏剂的类型;在单因素考察的基础上,以稳定性为主要考察指标,采用正交设计法,优化乳膏剂的基质处方;选取兔子完整皮肤和破损皮肤,评价乳膏剂对皮肤的刺激性.结果 琼脂扩散法表明,乳膏剂类型为O/W型,释药速率最快;当基质中三乙醇胺2g,十二烷基磺酸钠1g,甘油8.5ml时,乳膏剂外观细腻,稳定性最好;刺激性实验结果表明乳膏剂对完整皮肤和破损皮肤均无刺激性.结论 复方苦参水杨酸乳膏剂未见报道和上市,该复方软膏制备可行,扩大了用于治疗足癣的制剂品种的选择范围.

目的 探讨复方苦参止痒软膏与糠酸莫米松乳膏联合治疗对慢性湿疹患者临床症状与皮肤生理功能的改善效果.方法 回顾性分析2017年10月-2018年10月期间在本院治疗的116例慢性湿疹患者的临床资料,依据上述入选者临床药物治疗方式的不同,分为对照组(糠酸莫米松乳膏,58例)与观察组(复方苦参止瘁软膏+糠酸莫米松乳膏,58例),比较2组患者治疗前与治疗4周后,皮损面积评分、皮损瘙痒评分、靶皮损面积、皮肤生理功能[皮肤油脂、角质层含水量(WCSC)、经表皮水分流失(TEWL)]以及湿疹病情缓解情况.结果 治疗4周后,观察组患者皮损面积评分与皮损瘙痒评分均低于对照组患者,靶皮损面积少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,观察组患者皮肤油脂、WCSC值高于对照组患者,TEWL值低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,观察组患者湿疹面积及严重程度指数(EASI)低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性湿疹患者经复方苦参止痒软膏与糠酸莫米松乳膏联合治疗,可有效缩减皮损面积,利于缓解皮损瘙痒症状,提高皮肤生理功能,促使患者病情尽快好转.

目的 探讨复方苦参汤外洗治疗角化过度型足癣的临床疗效.方法 纳入我院2018年2月—2020年2月收治的角化过度型足癣患者90例,将90例患者使用抽签分组方式分为对照组以及研究组,对照组接受硝酸咪康唑乳膏外涂治疗,研究组接受复方苦参汤外洗治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 治疗前,研究组与对照组的瘙痒、疼痛、红斑症状积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的中医症候积分对比,研究组瘙痒、疼痛、红斑症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的治愈及显效例数均高于对照组,治疗总有效率对比,研究组较高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的真菌清除率高于对照组,复发率、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 角化过度型足癣采用复方苦参汤外洗治疗,能够有效的改善患者瘙痒、疼痛、红斑症状,提升临床治疗效果,且治疗安全性较高,值得推广.

目的:探究复方苦参止痒霜治疗变应性接触性皮炎(ACD)的作用机制.方法:将28只SD大鼠随机分为4组:空白组、模型组、治疗组(复方苦参止痒霜)和阳性对照组(糠酸莫米松乳膏),每组7只.采用2,4-二硝基氯苯建立ACD模型,观察各组大鼠皮损病理形态变化,采用ELISA检测血清中白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,实时荧光定量PCR检测皮损部位嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)的表达情况.结果:与空白组比较,模型组血清中TNF-α水平增高、皮损Eotaxin mRNA表达增加,而IL-4降低(P＜0.01).与模型组比较,治疗组和阳性对照组均能降低血清中TNF-α水平及皮损Eotaxin mRNA表达,同时上调IL-4水平(P＜0.01).结论:复方苦参止痒霜可能通过纠正Th1/Th2失衡,减少Eotaxin的表达,达到抗炎、治疗ACD的目的.

目的 优选中药复方苦参蛇床子止痒乳膏剂的处方及制备工艺.方法 以复方苦参蛇床子坐浴药浓缩液为水相,根据浓缩液酸碱性选择乳化剂类型(离子型、非离子型),筛选乳化剂处方,采用反相快速加入法制备水包油(O/W)型乳膏剂,并对其外观性状、乳滴粒径、离心试验、pH适宜性、耐热试验、耐寒试验进行考察.结果 优选的工艺为以2倍复方苦参蛇床子坐浴药浓缩液为水相,以司盘-60和吐温-60为混合乳化剂,以单硬脂酸甘油酯为辅助乳化剂,以硬脂酸为主要固态油相,固态油相总比例为17.16％.结论 优选的处方及制备工艺所制得O/W型乳膏剂质量合格,性质稳定.

目的:探讨复方润燥止痒乳膏的制备,并对制剂的皮肤刺激性进行评价.方法:采用正交试验法,选取3个不同剂量的乳膏剂基质制成水包油(O/W)型乳膏剂,以制剂的外观性状、稳定性和保湿性为主要考察指标,优选出最佳处方;利用兔子完整皮肤评价乳膏剂对皮肤的刺激性.结果:优选出的最佳处方外观均匀细腻、有光泽、稠度适宜、稳定性和保湿性好,对完整皮肤无刺激性.最佳处方为1000g乳膏中含维生素E 20g、盐酸利多卡因20g、马来酸氯苯那敏5g、冰片20g、荷荷巴油60 g、葡萄籽油60 g、甜杏仁油60 g、人参提取液100g、甘草提取物10g、苦参提取物10g、马齿苋提取物10g、甘油50g、硬脂酸55 g、三乙醇胺25 g、聚山梨酯-80 30g、蒸馏水450mL、95％酒精15 mL.结论:优选的复方润燥止痒乳膏处方合理,所得制剂的外观性状、稳定性、保湿性良好,符合临床应用要求.