专家引言：胆管癌是一种发生于肝内、外胆管上皮的原发性恶性肿瘤，具有高度的侵袭性和异质性，其中肝外胆管癌约占75%。近年来，胆管癌的发病率和死亡率逐渐增加，其高发地区主要位于东南亚；中国胆管癌的发病率大于6/10万，是全世界发病率最高的国家之一。胆管癌预后极差，在高发地区是继艾滋病和脑卒中之后死亡率最高的疾病之一。近年来，西南医科大学附属医院放射科舒健教授团队围绕肝外胆管癌的MRI开展了一系列研究，利用深度神经网络在MRI图像上对胆胰壶腹部及肝外胆管癌病灶进行了自动识别与分割，利用MRI的常规影像学特征、定量参数以及结合人工智能评估了肝外胆管癌的生物学行为并进行了生存分析的评估，为辅助肝外胆管癌的诊疗提供了影像学手段和依据。四川大学华西医院宋彬教授指出，2018年国家自然科学基金委员会确定了新时代资助导向，即“鼓励探索、突出原创；聚焦前沿、独辟蹊径；需求牵引、突破瓶颈；共性导向、交叉融合”。影像医学作为近年来医学发展最迅速的学科之一，影像科研工作充满机遇，但也面临挑战。舒健教授团队通过国家自然科学基金的资助，针对胆管癌这一相对高发、预后差的有需求牵引的疾病，通过临床、影像的内容进行了系列研究，就如何有效地进行治疗前评估、改善预后、提高生存质量和生存时间等重要研究方向进行逐一探索并突破瓶颈，所做的研究符合国家自然科学基金委所提出的要求，特别是建立了较好的有学科交叉特点的医工团队，科研产出硕果累累。上述主要研究结果表明舒健教授团队将影像学新技术应用于肝外胆管癌的自动检测、术前评估及临床预后预测等方面，为肝外胆管癌的临床决策提供了快速、无创、便捷和个性化的预测方法。期待该团队未来在肝外胆管癌这一疑难疾病能有更多、更好的研究，最终实现肝外胆管癌患者的生存获益。

目的:分析疾病诊断相关分组(DRG)、病种分值付费(DIP)两套病种组合体系的入组和权重关联性，应用DRG、DIP、临床路径建立一种多维融合分析评价模式。方法:对某三级甲等综合医院2019年出院患者分别实施DRG分组和DIP模拟全量入组，综合运用 χ2检验、Pearson相关性分析、 t检验、结构变动值、结构变动度、增量贡献率等方法，进行DRG、DIP、临床路径入组(入径)的关联性分析，DRG病组相对权重与DIP标准分值相关性分析，以及两套病种组合体系的临床路径入径情况与费用结构相关性分析。 结果:130 395例出院患者中，进入临床路径者41 460例，DRG入组者127 535例，DIP入组者104 227例。DRG、DIP、临床路径是否入组(入径)两两之间具有相关性( P<0.05)，DRG病种相对权重高低与临床路径入组与否也具有相关性( P<0.05); DRG病组相对权重与DIP标准分值呈正相关( r2＝0.761 7， P<0.001);部分病种临床路径入径与不入径患者的住院费用比较差异有统计学意义( P<0.05)，且不同的费用类别对总费用的影响不同。 结论:DRG与DIP病种权重赋值、价值导向整体一致，构建DRG-DIP-临床路径多维融合评价模式具备可行性。DRG、DIP、临床路径的关联分析可作为病种分类、费用结构评价的依据，有助于更全面、客观、科学地进行医院精细化管理，优化病种结构。

梳理体卫融合历史发展逻辑及现今发展成果，系统化、多维度地描绘出体卫融合的底层逻辑，剖析出发展现状中较为突出的困境：主要包括居民健康素养欠缺、过度依赖医疗、人才队伍建设的弥合性低、引导资金集中化、财政支持不到位、管理体制机制不健全、部门协作不具体。提出加强体育科学与临床医学的理念融合，夯实运动处方与临床规范化流程的技术融合，进一步完善运动干预与临床治疗的业务融合，强化运动健康产品与医疗产业融合的纾解策略。

以护理本科人才综合素质培养为核心，遵循思政工作规律，遵循教书育人规律，遵循学生成长规律；因事而化，因时而进，因势而新，构建护理专业“课程思政建设体系”；实现第一课堂思政教育的多途径多方法，第二课堂思政教育的三平台三融合，思政课程教育效果评价体系的多维度、多时段、多方式，从而推进护理专业人才素养的高阶提升。

目的:探讨医院在大健康背景下所面临的科技创新环境，以及促进三甲医院自主创新能力可持续性发展的措施。方法:结合新时期科技创新发展趋势，阐述医院利用现有资源提高临床诊疗技术水平、释放科技创新活力的做法，结合实践提出对工作的思考与建议。结果:通过"搭平台、扶人才、建机制"整合医院的内部资源，加强平台资源内部临床学科的融合发展，多方面强化医院创新内涵建设和科研实力的提升。结论:应进一步明确学科创新发展的模式和方向，继续扩充专职科研队伍建设，拓宽和加深公共平台的建设，完善多维评价机制，推动建立科技创新可持续发展体系。

目的:对近10年国家自然科学基金(NSFC)资助的口腔医学基础研究项目进行分析，为口腔医学发展提供参考。方法:收集2010—2019年NSFC资助口腔医学的项目信息，包括题目、年度、项目类型、学科代码、资助机构和关键词等，并进行多维度分析。结果:近10年NSFC共资助口腔医学领域项目2 821项，经费122 944万元，呈逐年增长态势；资助覆盖116个分支学科，口腔肿瘤及牙周病为重点资助领域，资助机构和地区相对集中，研究内容以干细胞和信号通路为核心开展，多领域逐渐交叉融合。结论:NSFC持续资助促进了口腔医学的发展，研究方向上日益丰富相互融合，同时建议机构根据自身特点制定政策，均衡资助不同分支学科，欠发达地区加强合作交流，进一步提升口腔医学整体研究水平。

目的:分析2011—2020年我国健康管理领域研究现状及发展趋势。方法:选择“中国知网”作为数据来源，以“健康管理（精确）”作为检索词，最终得到有效数据共13 686条；采用频数统计2011—2020年健康管理领域每年发文量。利用CiteSpace软件绘制机构合作及关键词共现及聚类时间线图，分析2011—2020年国内健康管理领域机构合作情况，挖掘该领域研究热点及发展趋势。采用Bicomb软件及SPSS 26.0软件进行关键词多维尺度分析，综合反映研究主题的核心度及成熟度。结果:2011—2020年，我国健康管理领域的发文量总体呈上升趋势，2011年为804篇，2020年为2 044篇，出现频次排名前5的关键词依次是“高血压（611）”“糖尿病（577）”“健康教育（485）”“社区（460）”“慢性病（457）”。“老年”“中医（中医健康管理）”“健康管理模式”等是健康管理领域研究的热点及发展趋势。健康管理研究领域主要包含7个主题，分别是“慢性病健康管理模式及应用研究”“社区卫生服务与健康管理研究”“国家基本公共卫生服务中的健康管理研究”“老年人健康管理研究”“中医健康管理研究”“健康体检与健康管理机构研究”“大数据及现代信息技术支撑下的健康管理研究”。结论:国内健康管理领域各研究机构间形成了广泛的合作网络，发文量逐年上升，慢性病、老年人群与中医健康管理等为本领域的关注热点，健康管理模式的构建与实施、人工智能与健康管理的融合、健康管理过程中治未病理念等为该领域的发展趋势。

从新型冠状病毒肺炎疫情出发，从教学学术的视角，对课程教学内容的优化、深度学习的引导等展开反思。认为在课堂教学中要强化中医理论教学的整体融合，提升中医学术含量，重视理论与临床的交融；通过中医药知识体系的挖掘与整理，构建清晰的学术传承概念谱系。在对中药的教学中，应当融入对药性理论的再认识和多维度研究，通过多种学科交叉整合，为中医药开拓发展新的方向做好准备。

医学知识平台建设是电子病历智能化建设的核心，全院级别的医院知识库构建涵盖内容广泛，包含用药、检验、检查、手术、输血及护理等多个业务场景。江苏省人民医院利用知识图谱和规则引擎两类核心技术构建医院知识管理平台，实现知识型知识库和非知识型知识库的融合，并将临床诊疗规则嵌入到信息系统，供不同的应用场景和应用系统灵活调用。最终形成多维知识库，实现全院统一的信息集成，为各部门提供集成展示和决策支持，在临床诊疗和医院管理各个环节实现实时数据核查、提示与管控。

20世纪60年代，两位法国外科医师开创Rives-Stoppa技术，补片放置层面即为目前外科界熟悉的Sublay修补术手术层面。历经半个多世纪的临床实践，大量循证医学证据指出：Sublay修补术已成为公认的开放修补术优选手术方式，其与微创入路的腹腔内补片修补术成为治疗腹壁切口疝的两大主流手术方式。随着微创概念的推广，腹腔镜技术的日益融合，当前的Sublay修补术正在不断衍生出多维发展方向。腹腔镜与Sublay修补术的融合已成为微创非腹腔内补片修补术的重要探索方向之一。笔者综合分析国内外研究进展，从历史、现状和未来3个方面介绍当前视角下的Sublay修补术。