目的:分析国内外关于耐辐射异常球菌（DR）的研究现状，明确前沿与热点问题，初步评析其发展前景，为进一步的研究提供信息和方向。方法:以Web of Science和中国知网数据库为文献来源，检索2009至2018年主题词为"耐辐射异常球菌"、"耐辐射奇球菌"、" Deinococcus radiodurans"的相关文献，根据发文量、发文期刊、作者信息、关键词以及国家等进行文献计量分析，同时通过国内外文献可视化分析的权威工具CiteSpace V.5.5软件对以上信息进行多元、分时、动态地分析，探索它们之间的关系，分析其研究的发展态势、热点及前沿领域等。 结果:共纳入1026篇英文文献和157篇中文文献。英文文献数量近十年呈持平递减趋势；中文文献数量则呈波动变化，其引证文献却呈上升的趋势。英文发文量最多的作者是HUA YJ（华跃进）（48篇)，中文发文量最多的作者是陈明（14篇）。国外主要发文期刊是美国的 Plos One和 Journal of Biological Chemistry，国内的则是《核农学报》；进行这些研究的机构主要是大学和原子能研究中心，发文量前3的国家为美国、中国和法国；研究热点主要围绕DR的抗性基因，具体研究方向较分散。 结论:DR的研究主要集中在其抗性基因，因此其耐辐射的机制今后依然是一个研究热点，且其在医学治疗、农业和环境治理等方面的应用研究具有很大的探索空间。

目的:分析高龄尿路感染住院患者的病原学分布特征。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院2019年1月至2023年1月收治的809例年龄≥60岁尿路感染患者的临床资料和病原菌检出情况，比较年龄≥80岁与60～79岁患者的病原学分布。统计学比较采用 χ2检验，多因素logistic回归分析细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的危险因素。 结果:809例尿路感染患者中共分离出914株病原体，584株分离自60～79岁患者，330株分离自年龄≥80岁患者，62例患者存在细菌和真菌混合感染。年龄≥80岁组中，检出革兰阴性菌144株(43.64%)，肠杆菌科细菌以大肠埃希菌[16.67%(55/330)]、肺炎克雷伯菌[9.70%(32/330)]和奇异变形杆菌[3.03%(10/330)]为主，非发酵菌以铜绿假单胞菌[5.76%(19/330)]和鲍曼不动杆菌[4.55%(15/330)]为主；检出革兰阳性菌104株(31.52%)，以屎肠球菌[21.21%(70/330)]为主；检出真菌63株(19.09%)，以白念珠菌[9.09%(30/330)]为主。与60～79岁组相比，年龄≥80岁组的大肠埃希菌检出率较低( χ2＝35.78， P<0.001)，而屎肠球菌( χ2＝4.91， P＝0.027)和真菌( χ2＝10.03， P ＝0.002)检出率较高，差异均有统计学意义。375株肠杆菌科细菌中ESBL阳性株190株(50.67%)，其中大肠埃希菌127株，肺炎克雷伯菌46株，奇异变形杆菌17株。多因素logistic回归分析提示住院前有抗菌药物使用史[比值比( OR)＝18.528，95%可信区间(95% CI)3.893～88.171， P<0.001]、合并肺部感染( OR＝4.182，95% CI 1.387～12.611， P＝0.011)是细菌产ESBL的独立危险因素。 结论:年龄≥80岁的高龄尿路感染患者的病原体以革兰阴性菌为主，肠球菌和真菌的检出率也较高，且有相当数量患者存在细菌、真菌混合感染。住院前抗菌药物使用史和合并肺部感染是细菌产ESBL的独立危险因素。

目的 比较金属和硅酮气道支架引起支架相关呼吸道感染(SARTI)的发生率以及病原学差异.方法 中央型气道狭窄患者置入两种不同类型的支架:金属覆膜支架和硅酮支架.对支架置入后发生的"支架相关呼吸道感染"的发生率差异和病原学特点进行比较.结果 1)本组171例患者中,有39例患者(22.81%)发生支架相关呼吸道感染;2)金属支架组SARTI发生率为29.21%(26/89),显著高于硅酮支架组15.85%(13/82)(P<0.05); 3)SARTI病原学差异:金属支架组和硅酮支架组的金黄色葡萄球菌感染率分别为38.46%和69.23%,白色念珠菌分别为23.08%和0%,奇异变形杆菌感染分别为7.26%和0%;4)改善管腔狭窄程度,金属支架组从74.27%±7.13%改善到治疗后17.64%±6.22%,硅酮支架组从74.94%±9.18%改善到治疗后12.68%±8.32%(P<0.01);与之相应,金属支架组的气促评分从2.85±0.89降至治疗后0.85±0.68,硅酮支架组从2.88±0.91降至治疗后0±0.61(P<0.05).结论 和金属支架相比,硅酮支架引起的SARTI发生率更低,这可能和硅酮支架表面有钉突以及更好扩张狭窄气道有关.

目的 了解解脲棒状杆菌在磷酸铵镁结晶阳性尿液中的地位和促进磷酸铵镁结晶形成的作用,为临床积极抗感染治疗,防止感染性结石形成提供依据.方法 对2015年1月—2016年12月来河北北方学院附属第一医院就诊患者的磷酸铵镁结晶阳性尿液进行细菌培养,分析其细菌构成.将解脲棒状杆菌置于新鲜无细菌、无其他有形成分尿液中进行培养,24和48 h后分别用超高倍显微镜观察磷酸铵镁结晶的形成情况.结果 共有46例尿液样本检出磷酸铵镁结晶,25例细菌培养阳性(男17例、女8例),其中12例培养出2种病原菌.解脲棒状杆菌8株(阳性率为32.0％,其中7株来自男性)、肠球菌8株、奇异变形杆菌6株、大肠埃希菌5株、肺炎克雷伯菌3株、白念珠菌3株、铜绿假单胞菌2株.在8株解脲棒状杆菌中有4株与其他病原菌混合生长.在无磷酸铵镁结晶的解脲棒状杆菌培养液中观察到磷酸铵镁结晶形成,以未成形羽毛状结晶最多,立方体、方柱状、洋信封状结晶均可见.结论 解脲棒状杆菌是特定人群泌尿系统感染和感染性结石形成的重要病原菌之一.

目的 分析2016—2018年新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心感染性疾病病原菌的分布特点及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用回顾性调查方法,对2016—2018年新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心送检的肿瘤住院患者的各种临床标本进行感染性疾病病原菌分布及耐药性分析.结果 共分离出2368株病原菌,其中革兰阴性菌1510株,构成比为63.77％,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌577株,构成比为24.37％,主要为金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、表皮葡萄球菌和奇异变形杆菌;真菌281株,构成比为11.86％,主要为白色念珠菌、光滑假丝酵母菌.主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南和利奈唑胺的耐药性极低,耐药率都接近于0;对氯霉素、头孢唑啉、头孢替坦、头孢噻肟和头孢吡肟等有较低的耐药性,耐药率普遍<50％;对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉的耐药性较高,耐药率>70％.主要革兰阳性菌对利奈唑、氨曲南、呋喃妥因、氨苄西林、万古霉素有极低的耐药性,耐药率<5％;对环丙沙星、红霉素、四环素等有较强耐药性,耐药率>70％;对左氧氟沙星、克林霉素有较弱的耐药性,耐药率<30％.主要真菌对伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B的耐药率较低,耐药率<5％;对咪康唑、酮康唑、益康唑的耐药率较高,耐药率>20％.结论 新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心感染病原菌以革兰阴性菌最为多见,由于病原菌的多样性与日趋严重的耐药现状,建议临床应重视病原学检查,以药敏结果指导用药.

目的:了解重症监护病房(ICU)患者分离菌的分布情况及耐药特点,为重症感染患者经验用药提供依据.方法:回顾性分析2015年1月-2017年12月南京医科大学附属江宁医院ICU住院患者细菌及真菌培养阳性病例,分析其菌群分布及耐药性.结果:检出非重复分离菌1 765株,其中革兰阴性菌1 334株(75.6％),革兰阳性菌200株(11.3％),真菌231株(13.1％).排名前10位的分离菌分别为:铜绿假单胞菌(17.1％)、鲍曼不动杆菌(16.0％)、肺炎克雷伯菌(14.8％)、大肠埃希菌(11.3％)、奇异变形杆菌(10.4％)、白色念珠菌(6.3％)、表皮葡萄球菌(5.8％)、光滑念珠菌(3.3％)、金黄色葡萄球菌(2.8％)及黏质沙雷菌(2.3％).肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、黏质沙雷菌及奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占54.6％、82.0％、19.5％和5.4％;耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌(CRE)占17.5％;鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌中多重耐药(multi-drug re-sistant,MDR)株分别占85.8％和33.2％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为49.0％和97.1％;未分离出耐万古霉素肠球菌.念珠菌属对伏立康唑、两性霉素B及5-氟胞嘧啶均无耐药.结论:ICU分离菌以革兰阴性菌为主,且MDR株检出率高.应加强对ICU多重耐药菌来源及传播途径的监测和综合管理.