为探讨企业微信平台在住院医师教学管理过程中的应用效果，福建省妇幼保健院在住院医师规范化培训管理过程中引入企业微信平台，住院医师、轮转科室通过企业微信开展住院医师规范化培训各项活动，并提交教学任务执行结果；教学管理部门通过网络平台汇总评价资料。结果显示，当前使用用户732名，用户累计使用率达100%；教学材料及时上交率提高31.02%；100%住院医师认为，相比纸质的方式更倾向于使用企业微信平台进行各项考勤、教学质量评价和问卷调查；教学管理部门工作流程及效率明显提高。

目的:观察硬核白内障患者小切口手法娩核(非超声乳化)术改善视力、角膜散光度及生活质量的优越性。方法:前瞻性队列研究。余姚市妇幼保健院2014年1月至2019年1月硬核白内障440例(440眼)随机分为小切口手法娩核手术组(手法组，198例)及超声乳化手术组(超乳组，242例)。术后随访3个月。结果:术后1个月，手法组并发症发生率低于超乳组( P＝0.028)。术后3个月，两组患者裸眼视力差异无统计学意义( P＝0.776，0.712，0.810)。手法组角膜散光度低于超乳组( P＝0.000)。总体健康状况、远距离工作、眼痛、社交功能、社会角色限制、独立性及精神健康问卷评分两组间差异均无统计学意义( P＝0.230，0.601，0.259，0.296，0.544，0.492，0.547)；患者总体视觉、近距离工作、色彩视觉、周边视觉评分手法组高于超乳组( P＝0.000)。 结论:硬核白内障小切口手法白内障手术除改善术后视力外，还可减少角膜散光度，降低并发症发生率，提升患者视觉相关生活质量。

有条件现金转移支付（Conditional Cash Transfer，CCT）策略作为一种“需求方经济补偿手段”，通过提供小额现金激励受益者的特定目标行为，被成功地运用在全球欠发达地区或弱势群体的妇幼营养改善和预防保健工作中。回顾1997—2015年间全球开展的20个妇幼健康促进CCT项目，可以发现CCT策略能促进妇幼保健服务利用的行为，从而改善妇幼健康结局；与“供给方经济补偿”“无条件经济补偿”“代金券”等其他经济补偿干预策略比较，“兼顾供给能力”“设置支付条件”“考虑非医疗成本”可更有效地促进目标人群的行为转变，发挥CCT策略改善受益人群健康状况的最大效能。CCT策略对服务质量和健康水平的长期影响以及同时比较多种经济补偿干预手段的成本效果分析仍需进一步研究，以便为今后的妇幼健康促进项目提出设计和执行方面的建议和依据。

目的:分析新型冠状病毒肺炎疫情对三级妇幼保健院运行的影响，为卫生行政部门和医院管理者决策提供依据。方法:以资源配置、工作负荷、治疗质量、工作效率和资产运营情况为评价指标，利用全国妇幼保健机构资源及运营情况调查项目收集的数据，分析2019年(疫情前)和2020年(疫情期间)全国三级妇幼保健院的运行管理情况。采用中位数对资料进行描述分析。结果:2019年和2020年我国三级妇幼保健院数量为236所和258所。资源配置方面，2019年和2020年我国三级妇幼保健院卫生技术人员数分别为560人和548人，实际开放床位数分别为308张和305张。工作负荷方面，2020年门诊量为337 990人次，较2019年减少了23.6%;急诊总人次为28 997人，减少了32.5%;出院总人次为13 673人，减少了20.5%;共为基层举办各类妇幼保健培训班4 723期，增加了1.2%;共培训基层卫生技术人员1 953 724人次，增长了175.2%。工作效率方面，出院患者平均住院日由2019年的5.56天降至2020年的5.00天，床位使用率由88.90%降至69.15%，床位周转次数由53.69次降至44.22次。治疗质量方面，2020年住院患者危重症死亡率为0.37%，较2019年降低了0.11个百分点；新生儿患者住院死亡率为0.04%，降低了0.03个百分点。资产运营方面，2020年总收入为24 835.5万元，较2019年增长了4.46%，其中财政补助占比由11.26%增至15.72%。结论:全国三级妇幼保健院院内服务和辖区群体保健业务受疫情影响较大，但工作效率相对稳定，资源配置、治疗质量和资产运营情况总体良好。

广东省儿童眼保健信息平台依托广东省妇幼健康信息平台建设，并在广东省各级儿童眼保健服务机构中得以推广使用。该平台实现了广东省儿童眼保健电子档案的标准化，各时期眼保健专科档案的导出与打印，各级医疗机构的双向转诊、阳性个案的随访管理等功能。此外，平台还能够实时统计相关工作指标，为资金监管和绩效评价提供协助。同时，平台还开发了标准接口，实现了与外部异构系统的互联共享信息。该平台的搭建和应用不仅满足了基层医疗机构按规范进行0~6岁儿童眼保健和视力检查工作的需求，同时也有助于卫生行政部门和业务主管部门对妇幼公共卫生项目的管理。对于高质量开展辖区儿童眼保健工作的信息化管理，该平台具有很大的参考价值。本文对该平台的建设依据、现状、系统构成、功能模块设置以及应用效果等进行了分析，为实现区域性儿童眼保健工作的规范化和信息化管理提供参考。

目的:探讨采血岗位动态调整对门诊抽血室标本采集质量的影响。方法:选取洛阳市妇幼保健院2019年9月至2020年8月门诊抽血室收治的患者712例为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各356例。比较两组患者的标本采集质量、标本不合格率、采血等候时间及护理满意度情况。结果:实施采血岗位动态调整后，研究组患者标本采集质量显著优于对照组，研究组患者的标本不合格率显著低于对照组，研究组患者的满意率、采血等候时间显著优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将采血岗位动态调整干预应用于门诊采血室护理中，可显著提升标本采集质量，缩短患者采血等候时间，降低标本不合格率，提高患者对护理工作的满意度。

目的:观察基于风险因素的预控管理对儿童静脉留置针非计划拔管发生率的影响。方法:选取2021年1月至2021年6月期间济南市妇幼保健院儿科急诊收治的107例静脉留置针患儿为研究对象，依照区组随机化分组法将其分为对照组53例和观察组54例。对照组实施常规护理管理，观察组则在对照组基础上实施基于风险因素的预控管理。观察两组患儿治疗基本情况(一次穿刺成功率、输液次数、静脉留置针留置时间、治疗总时间)，比较两组非计划拔管发生率以及两组不良事件发生率，并于干预后比较两组患儿生存质量〔患儿生存质量测定量表(PedSQL)〕，比较两组患儿家属满意度(儿科患者家属对护理工作满意度调查表)。结果:两组一次穿刺成功率、输液次数、治疗总时间比较差异无统计学( P>0.05)，观察组患儿静脉留置针留置时间明显高于对照组( P<0.05)；干预期间，观察组非计划拔管发生率、不良事件总发生率均明显低于对照组(均 P<0.05)；干预后，观察组患儿PedSQL量表评分明显高于对照组( P<0.05)，观察组患儿家属满意度明显高于对照组( P<0.05)。 结论:基于风险因素的预控管理能有效延长患儿静脉留置针留置时间，降低非计划拔管发生率，减小不良事件的发生，有利于提高患儿生存质量，提升患儿家属满意度，值得临床应用推广。

目的:通过对淮南市妇幼保健院近三年来5批次国家带量采购药品的采购数据分析，总结该院带量采购工作实施的效果，解决带量采购工作中存在的问题。方法:使用回顾性分析的方法，在计算机HIS系统上分别查询该院相同品名、相同剂型2018年12月至2021年10月实施国家带量采购前的采购数据与2019年12月至2022年10月5批次实施国家带量采购药品的采购数据，比较两者的采购价格、发放使用数量、采购数量、采购完成率、使用完成率。结果:执行前后均有采购的药品17种，16种药品价格出现了大幅下降，降幅最大的注射用头孢曲松降幅为96.92%。使用数量方面，10种药品使用量下降，7种药品使用量上升。孟鲁司特钠咀嚼片上升幅度最大，升幅为161.49%。吸入用布地奈德混悬液上升数量最多，达28 450支。同时该院还超额完成了采购任务，注射用头孢他啶采购完成比例高达628.57%，氟康唑片采购完成比例高达451.13%。结论:该院药品国家带量采购工作完成较好，节省了医保基金，减轻患者就医负担。带量采购后的抗菌药物质量可靠，价格低廉。

目的 基于临床特征和盆底超声参数探讨产后压力性尿失禁(SUI)发生的高危因素,并构建产后SUI发生的预测模型.方法 回顾性分析运城市妇幼保健院自2020 年1 月至2023 年12 月收治的173 例产妇的临床资料.根据产妇产后是否发生SUI,将产妇分入尿失禁组(n=51)和非尿失禁组(n=122).比较两组的临床特征和盆底超声参数,采用多因素Logistic回归分析法分析产后SUI发生的高危因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对产后SUI发生的预测价值.结果 两组妊娠期漏尿症状、妊娠期增长体质量、妊娠期便秘、妊娠期盆底肌锻炼、逼尿肌厚度、膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱尿道后角、肛提肌裂口面积、尿道内口漏斗形成比较,差异有统计学意义(P<0.05).妊娠期漏尿症状、妊娠期便秘、膀胱颈移动度较大、尿道内口漏斗形成均为产后SUI发生的独立高危因素(P<0.05),妊娠期经常盆底肌锻炼为产后SUI发生的保护因素(P<0.05).预测模型逻辑回归方程为logit(P)=-8.849+妊娠期漏尿症状×0.637+妊娠期便秘×0.596-妊娠期盆底肌锻炼×0.816+膀胱颈移动度×0.673+尿道内口漏斗形成×0.722.预测模型预测产后SUI发生的ROC曲线下面积为0.881,敏感度为84.310%,特异度为78.690%.结论 产后SUI发生的独立高危因素包括妊娠期漏尿症状、妊娠期便秘、膀胱颈移动度较大、尿道内口漏斗形成,保护因素为妊娠期经常盆底肌锻炼,据此构建的预测模型对产后SUI的发生具有较好的预测价值.

目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕的危险因素,以提供更有效的治疗策略和预防措施.方法 选取2020年3月-2023年3月在上饶市妇幼保健院就诊的126例PCOS伴不孕患者作为PCOS组,并选取同期在该院体检的健康志愿者102例作为对照组.通过调查问卷的形式收集两组一般临床资料,采用生育问题量表(FPI)评估不孕相关的压力水平,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠障碍,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血抑制素B(INHB)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平,电化学发光法检测促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕酮、雌二醇(E2)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG),彩色多普勒超声仪计算两侧卵泡数量.采用多因素一般Logistic回归分析影响肥胖型PCOS不孕的危险因素.结果 两组受试者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组受试者的体质量指数(BMI)、睡眠障碍、生育压力、两侧卵泡数量、INHB、AMH、FSH、LH、孕酮、E2、T、SHBG水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素一般Logistic回归分析结果显示,BMI[OR=1.272(95％CI:1.153,1.402)]、睡眠障碍[OR=3.191(95％CI:2.045,4.978)]、生育压力[OR=1.021(95％CI:1.014,1.027)]、左侧 卵巢泡数[OR=1.092(95％CI:1.006,1.186)]、右侧卵巢泡数[OR=1.160(95％CI:1.074,1.252)].INHB[OR=1.007(95％CI:1.001,1.013)]、AMH[OR=1.138(95％CI:1.032,1.256)]、LH[OR=1.190(95％CI:1.115,1.271)]、T[OR=1.304(95％CI:1.173,1.450)]是肥胖型 PCOS 患者不孕的独立危险因素(P＜0.05),FSH[OR=0.762(95％CI:0.670,0.867)]、孕酮[OR=0.624(95％CI:0.463,0.841)]、E2[OR=0.994(95％CI:0.988,1.000)]、SHBG[OR=0.977(95％CI:0.956,0.999)]是肥胖型PCOS患者不孕的保护因素(P＜0.05);模型的受试者工作特征曲线下面积为0.972(95％CI:0.951,0.993)、敏感性为 96.8％(95％CI:0.913,0.991),特异性为 94.3％(95％CI:0.813,0.971),拟合曲线显示回归模型拟合效果良好.结论 肥胖型PCOS患者不孕的危险因素是BMI较高、睡眠障碍、生育压力大、两侧卵巢卵泡数增多、INHB、AMH、FSH、LH,而孕酮、E2、SHBG为保护因素.