目的:使用一种新的测量方法对正畸治疗前患者的锥形束CT中的上、下颌第一磨牙颊舌向倾斜角度进行测量，并比较两者在安氏Ⅱ类1分类错 与安氏Ⅰ类错 畸形患者间的差异。 方法:本研究为回顾性研究。选取46例安氏Ⅱ类1分类错 畸形患者与50例安氏Ⅰ类错 畸形患者，在锥形束CT图像上利用医学影像软件中的容积雕刻功能提取上下颌第一磨牙的三维影像，并在冠状面视图定义牙长轴并测量双侧第一磨牙的颊舌向倾斜角度(牙齿长轴与功能 平面的夹角)以及上下颌骨的宽度差异。采用独立样本 t检验对不同安氏分类的组间差异进行统计学分析，以双侧 P<0.05为差异有统计学意义。 结果:安氏Ⅰ类患者的上颌第一磨牙呈颊倾状态(左侧：84.81°±4.47°、右侧：83.98°±3.85°)，安氏Ⅱ类1分类的患者与安氏Ⅰ类相比，上颌第一磨牙颊倾程度更小，(左侧：87.78°±5.09°、右侧：86.15°±4.18°)，差异具有统计学意义(左侧 P＝0.003、右侧 P＝0.010)。安氏Ⅰ类患者的下颌第一磨牙呈舌倾状态(左侧：78.25°±4.07°、右侧：79.08°±3.81°)，安氏Ⅱ类1分类患者与安氏Ⅰ类相比，下颌第一磨牙舌倾程度也更小，相比于安氏Ⅰ类患者更为直立(左侧：80.42°±4.20°、右侧：81.01°±4.82°)，且差异具有统计学意义(左侧 P＝0.012、右侧 P＝0.032)。第一磨牙的颊舌向倾斜角度与上下颌骨宽度差异均显著相关，皮尔森相关系数：上颌右侧第一磨牙 r＝－0.715( P<0.001)；上颌左侧第一磨牙 r＝－0.678( P<0.001)；下颌右侧第一磨牙 r＝－0.612( P<0.001)；下颌左侧第一磨牙 r＝－0.571( P<0.001)。 结论:安氏Ⅱ类1分类错 患者存在上下颌第一磨牙均存在颊舌向倾斜代偿，上下颌骨的宽度差异会影响第一磨牙的颊舌向倾斜角度。

目的:应用锥形束CT检测伴正畸史牙周炎患者牙槽骨缺损高度，分析其牙位、位点及牙周炎分期特异性，以期指导临床个性化诊疗方案的制定。方法:选取2009年1月至2019年6月于中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙周病科就诊的牙周炎伴安氏Ⅱ类错 畸形正畸史（曾接受唇侧固定矫治且已矫治完成）的患者30例（正畸组），年龄（27.0±5.4）岁（18~41岁），按照年龄、性别及牙周炎严重程度配对，同时选取60例无正畸史牙周炎患者作为对照（非正畸组），年龄（26.7±5.2）岁（18~41岁）。应用锥形束CT测量纳入患者全口牙齿各位点的牙槽骨缺损高度，比较正畸组与非正畸组在上下颌同一牙位的牙槽骨缺损高度差异，分析正畸组牙槽骨缺损高度在上下颌不同牙位及同一牙位不同位点的特异性，并比较正畸组各牙周炎分期的牙槽骨缺损高度的牙位特异性。 结果:正畸组患者上颌尖牙区和磨牙区、下颌切牙区、尖牙区和前磨牙区的牙槽骨缺损高度均显著大于非正畸组（ P<0.05）。正畸组患者上下颌牙槽骨高度缺损最重牙位均为尖牙区［分别为（3.75±1.00）、（3.83±1.10） mm］，其次上颌牙槽骨高度缺损较重牙位依次为磨牙区［（3.67±0.84） mm］及切牙区［（3.39±0.83） mm］，下颌牙槽骨高度缺损较重牙位依次为切牙区［（3.73±1.42） mm］及磨牙区［（3.54±0.81） mm］，且下颌切牙区骨缺损高度显著大于上颌切牙区 （ P<0.05），上颌磨牙区骨缺损高度显著大于下颌磨牙区（ P<0.05）；除上颌切牙区外，上下颌其他牙位颊舌侧牙槽骨缺损高度均显著大于近远中侧（ P<0.05）。牙周炎分期不同，上下颌牙槽骨缺损高度最重牙位发生改变，牙周炎Ⅰ期上颌最重牙位为磨牙区［（3.26±0.63） mm］，下颌最重牙位为切牙区［（3.14±1.04） mm］，牙周炎Ⅱ期上颌牙槽骨缺损高度最重牙位为尖牙区，Ⅲ、Ⅳ期各期上下颌同颌内4个不同牙位区域，牙槽骨缺损高度最重牙位均为尖牙区（ P<0.05）。 结论:伴正畸史牙周炎患者牙槽骨缺损高度存在牙位及位点特异性；随着牙周炎分期不同，上下颌牙槽骨缺损最重牙位发生变化，应对伴正畸史牙周炎患者的牙槽骨改变提高重视，及时给予有针对性的治疗。

目的:通过锥形束CT研究安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错 畸形患者上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度、基骨、牙槽骨、牙弓宽度的差异。 方法:选取错 畸形患者90例，利用Dolphin软件进行三维重建，测量不同错 畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度及横向距离。 结果:不同错 畸形上颌第一磨牙颊舌向倾斜度差别有统计学意义( P<0.05)，上颌第一磨牙颊舌倾向斜度分别为右侧(2.33±3.36)°、(－3.04±5.43)°、(5.89±5.92)°，左侧(2.17±3.24)°、(－2.91±5.24)°、(5.29±5.48)°；下颌第一磨牙的颊舌向倾斜度安氏Ⅱ类相对其他错 较颊倾，差别有统计学意义( P<0.05)；安氏Ⅲ类上颌基骨弓宽度(62.17±2.98) mm小于安氏Ⅰ类(64.41±3.56) mm，差别有统计学意义( P<0.05)，安氏Ⅲ类下颌牙弓宽度(45.66±3.77) mm大于安氏Ⅰ类(43.92±2.39) mm、安氏Ⅱ类(43.51±3.07) mm，差别有统计学意义( P<0.05)。ANB角与上颌第一磨牙颊舌向倾斜度、下颌基骨弓宽度、下颌牙弓宽度成负相关，与下颌第一磨牙颊舌向倾斜度成正相关。 结论:不同错 畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度具有差异；安氏Ⅲ类患者上颌基骨弓相对狭窄，下颌牙弓相对偏大。

患儿，女，13岁。2011年7月因牙齿不整齐及上前牙突要求矫治。母亲有类似错 畸形，儿童时有咬下唇不良习惯。月经来潮4个月。低角面型，两侧基本对称，轻度开唇露齿；凸面型，鼻唇角略小，上唇位前，下颌后缩(图1)；开口型、开口度正常，未发现颞下颌关节疼痛及弹响。恒牙列，牙列式17-27/37-47；前牙深覆 Ⅲ°，咬伤龈肉；覆盖10 mm；双侧磨牙远中尖对尖，双侧尖牙远中关系；下牙列轻度拥挤，4 mm，上前牙唇倾，上前牙散隙2.5 mm；上下中线基本一致(图2)。全口曲面断层片未见明显牙根及牙槽骨吸收，18、28、38、48牙胚可见；矫治前头颅侧位定位片及头影测量分析显示患儿为骨性Ⅱ类，低角，上前牙唇倾。颈椎骨龄判断为Cvs 4。诊断：凸面型；安氏Ⅱ 1类，功能性Ⅱ类(SNA83.7，SNB 79.2，ANB 4.5°，有咬下唇不良习惯)，低角；深覆 Ⅲ°，深覆盖Ⅲ°，上牙列散在间隙，下牙列拥挤度Ⅰ°。

目的:研究下颌第三磨牙（M3）牙胚拔除术对正畸患者下颌骨发育的影响，以期为临床开展M3牙胚拔除术提供参考。方法:纳入2013年1月1日至2021年12月30日就诊于武汉大学口腔医（学）院口腔正畸一科，符合纳排标准的10~16岁安氏Ⅰ类错 畸形患者129例，于武汉大学口腔医（学）院口腔颌面外科未拔除M3者纳入对照组（共63例）；拔除M3者纳入研究组（66例）。对正畸治疗前后头影测量片进行描点测量下颌支高度（Ar-Go′）、下颌体长度（Go′-Me）及下颌骨整体长度（Co-Gn）并计算3项指标的年均生长量。分别对总体样本患者、同一性别（男/女）患者、同一年龄段（>10岁且≤12岁、>12岁且≤14岁、>14岁且≤16岁）患者、同一颈椎成熟度分期（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期）患者，比较各组间Ar-Go′、Go′-Me、Co-Gn年均生长量的差异。 结果:研究组患者的Ar-Go′、Go′-Me、Co-Gn年均生长量［分别为0.88（0.40，1.80）、0.67（0.15，1.18）和0.86（0.40，1.90）mm］与对照组［分别为1.08（0.45，1.60）、0.53（0.25，1.13）、1.20（0.46，2.28）mm］相比差异均无统计学意义（ P均>0.05）。两组间同一性别患者、同一年龄段患者、同一颈椎成熟度分期患者，Ar-Go′、Go′-Me、Co-Gn年均生长量的差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:拔除M3牙胚对10~16岁安氏Ⅰ类错 畸形正畸患者的下颌骨发育无明显影响。

目的:比较牙弓后段不同位置的基骨宽度。方法:选取安氏Ⅱ类、Ⅲ类患者各30例。使用3Shape扫描仪扫描石膏模型获得数字化模型。原始数字化模型作为对照组T0；利用3Shape软件模拟牙移动，使第一磨牙达到中性关系，获得数字化模型作为实验组(T1、T2、T3)。应用牙槽嵴中心宽度分析法对实验组与对照组数字化模型进行宽度测量。采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计学分析。结果:安氏Ⅱ类、Ⅲ类病例中实验组与对照组的测量结果均存在统计学差异( P<0.01)，但实验组组内差异无统计学意义( P>0.05)；第一磨牙矢状向移动量与上下颌牙槽基骨宽度不调改变量之间存在线性相关关系，安氏Ⅱ类为负性线性相关关系，相关系数为-0.83，安氏Ⅲ类为正性线性相关关系，其相关系数为0.938。 结论:磨牙不同矢状向位置的上下颌基骨宽度测量结果存在差异。

目的:通过调查安徽省某口腔医院正畸患者对矫治器选择的现状,了解口腔正畸患者的实际需求,从而为正畸科医生在诊治过程中有效沟通与精准治疗提供参考依据.方法:选取2023年1月-2023年5月在安徽省某口腔医院正畸科接受正畸矫治的330例患者作为研究对象,采用问卷调查法,根据Angle安氏错(牙合)畸形分类方法对患者进行分类,分析不同年龄、性别、居住地、错(牙合)畸形类别对矫治器倾向选择和实际选择的影响.结果:330例患者中牙齿畸形类型以安氏Ⅱ类为主(59.09%);就诊最期待能够解决的问题是牙齿不齐,其次是嘴巴外突和牙齿间隙过大;出于经济、舒适、美观等方面考虑,进口金属自锁托槽在实际应用中占比最高(57.27%);不同年龄、性别的患者选择的矫治器类型差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正畸医生在为患者提供正畸矫治方案时,应询问患者对矫治器的选择倾向,并考虑患者年龄、性别、错(牙合)畸形类型等情况,给患者提出专业指导.

目的 探讨CICE-下颌前移器矫治安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的临床效果.方法 选取2021年1月至2022年1月收治的安氏Ⅱ类错(牙合)畸形66例,随机数字表法分为研究组和对照组各33例.对照组佩戴活动式斜面导板,研究组佩戴CICE-下颌前移器.比较2组牙性及骨性参数、切牙牙根吸收分级、矢状方向角度、矢状方向尺寸指标.结果 研究组矫治后骨性参数大于对照组,牙性参数小于对照组(P＜0.05).研究组切牙牙根吸收分级低于对照组(P＜0.05).研究组矫治后 SNA、ANB 及 Is-OLP、Ms-OLP 低于对照组,SNB 及 OLP-A、OLP-Pg、Ii-OLP、Mi-OLP 高于对照组(P＜0.05).结论 安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者在矫治过程中使用CICE-下颌前移器的效果更加显著,还可显著降低矫治过程中牙根吸收及下前牙唇倾的风险.

目的:对不同生长发育期的安氏Ⅲ类错(牙合)畸形,根据颈椎骨龄分期分组,通过对正畸治疗前后头颅侧位片的测量分析,比较不同生长发育期开展FR-Ⅲ型矫治器治疗的颅面部效果差异.方法:选取34例使用FR-Ⅲ型矫治器治疗,处于生长发育期的安氏Ⅲ类患者,根据颈椎骨龄分期分组:生长发育高峰前期组(CVM Ⅰ～Ⅱ期)、生长发育高峰期组(CVM Ⅲ～Ⅳ期).使用Dolphin 11.8软件对患者颅面结构进行X线头影测量分析.结果:治疗后SNA 角、ANB 角、U1-SN 角、U1-APog 距和覆盖、NA-PA 角均显著增大(P＜0.01);Z 角亦增大(P＜0.05);FH-N'Pog'角、N'-Sn-Pog'角和IMPA角显著减小(P＜0.01).比较生长发育高峰前期组和高峰期组FR-Ⅲ型矫治器矫治前后的差值,高峰期组SNB角、MP-SN差值绝对值显著大于高峰前期组(P＜0.05).结论:FR-Ⅲ型矫治器可促进上颌骨向前生长,改善软组织侧貌,但没有显著抑制下颌骨生长.在生长发育高峰前期矫治,促进上颌骨向前生长的可能性更大,在高峰期矫治会引起下颌骨顺时针旋转.

目的:比较平和质与阴虚质安氏Ⅱ1错(牙合)患者运用PASS矫正技术治疗后牙颌及体质相关指标的变化.方法:选择2019年2月-2023年2月来笔者医院口腔科就诊的安氏Ⅱ类1分类患者为研究对象,通过体质分型选择平和质(10例)与阴虚质(10例)错(牙合)患者运用PASS矫正技术进行治疗,比较两组患者矫正时托槽的脱落情况,矫正前后面型、牙颌及体质的改变.结果:平和质组患者托槽的脱落率明显小于阴虚质组(P＜0.05);两种体质患者运用PASS矫正技术治疗前后的头影测量结果差异有统计学意义(P＜0.05);矫正结束半年后,阴虚质较平和质患者的体质发生了明显改善(P＜0.05).结论:相较于阴虚体质错(牙合)患者,平和质体质错(牙合)患者在托槽脱落情况及矫正结束后体质的转归方面具有明显优势,因此不同体质对于错(牙合)畸形的矫正具有一定的指导意义.