目的:探讨依托问卷星+微信平台的改良操作技能直接观察评估( direct observation of procedural skills，DOPS)在中医学专业本科生外科临床技能考核中的应用效果。方法:制定改良DOPS评估表，选择2018年6月至2019年12月在北京中医药大学第二临床医学院外科实习的北京中医药大学2014级和2015级中医学专业的180名学生为研究对象，教师在学生实习前期、中期、后期分别对其进行1次外科临床操作技能的DOPS考核，依托问卷星+微信平台统计分析每次考核成绩并实时反馈，同时分别对教师和学生进行考核满意度的调查。结果:学生DOPS后期考核成绩(5.44±0.13)高于前期(4.20±0.21)和中期(4.44±0.13)考核成绩，其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。对前期、中期和后期DOPS考核结果的满意度，教师评分分别为(7.33±1.51)分、(7.52±1.33)分、(8.52±0.53)分，学生评分分别为(6.72±1.55)分、(7.22±1.40)分、(8.21±1.09)分，后期评分均高于中期、中期评分均高于前期，其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。对学生前期和后期的问卷调查结果显示，学生后期评分最高的是"有助于改进教学效果"[(4.81±0.42)分]，与前期[(4.50±0.61)分]评分的差异具有统计学意义( P<0.01)。 结论:依托网络问卷星+微信平台的改良DOPS在外科临床操作技能考核中的应用得到了师生的认可，有助于学生外科临床操作技能水平的提高。

为优化本科生带教思路、提高学生综合竞争力，本研究在生产实习期间，对医学检验本科生的科研训练方法进行了探索。在保证学生按照实习计划进行临床实习的前提下，课题组带领学生利用业余时间开展科研训练。学生科研训练划分为两个阶段：第一阶段，在知情同意和自主选择的基础上，对照组学生按照自行学习和教师答疑相结合的方式进行培训；试验组学生采用集中科研讲座和科研实战相结合的方式进行培训。第二阶段，利用5个月时间，在教师指导下，所有学生进行自主科研探索。结果发现，在自主科研过程中，试验组学生课题选题用时[（3.5±1.1）d]明显短于对照组[（5.4±1.9）d]，试验组课题设计用时[（12.2±2.5）d]明显短于对照组[（14.6±3.1）d]。这说明在本科生生产实习阶段开展科研培训，在一定程度上有利于增加学生后期自主科研效率、加快自主科研进程。

目的:探讨积极应对方式在实习后期护生心理资本与时间管理间的中介效应.方法:采用便利取样法选取某三甲医院实习后期护生214名,采用一般资料调查表、积极心理资本量表(PPQ)、简易应对方式量表(SCSQ)及时间管理量表进行调查.结果:护生时间管理总得分为(176.73±32.45)分.心理资本、积极应对方式与时间管理均呈明显正相关关系(P<0.01).积极应对方式在心理资本与时间管理间发挥部分中介效应,中介效应占总效应的12.44％.结论:心理资本可通过积极应对方式间接影响时间管理,可通过培养实习后期护生的心理资本及积极应对方式,提高其时间管理能力,以改善实习效果.

目的:分析实习后期护生压力现状及其影响因素,为制定针对性干预措施降低压力提供参考.方法:选用积极心理资本量表、简易应对方式量表及实习护生压力源量表对214 名实习后期护生进行调查.结果:214 名实习后期护生压力均分为(3.13±0.69)分,多元逐步回归结果显示,个人专业态度、父母对护生选择护理专业的态度、心理资本韧性和消极应对方式是压力的主要影响因素(调整后R2 =0.314),个人对专业态度越喜欢,父母对护生选择护理专业的态度支持,心理资本韧性得分越高,消极应对方式得分越低,护生压力越小.结论:实习后期护生的压力处于中等水平,个人专业态度、父母对护生选择护理专业的态度、心理资本韧性、消极应对方式可影响其压力水平.

目的 探讨外科-手术室整合教学在护理学本科生临床实践中的应用效果.方法 选择护理学本科生100人,随机分为常规组及整合组各50人,实习期间分别采用常规教学模式、外科-手术室整合教学模式进行教学.比较两组护生迷你临床演练评估(Mini-CEX)量表和操作技能直接观察评估(DOPS)量表的得分和对教学的满意度.结果 两组护生教学前期Mini-CEX量表和DOPS量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),整合组护生教学后期的Mini-CEX量表和DOPS量表得分均优于常规组护生(P均<0.05),整合组对外科阶段教学的满意度高于常规组护生(P<0.05),两组护生对手术室教学满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临床实践阶段采用整合教学能提高护理本科生的临床综合能力及对教学的满意度.

[目的]了解专科、专升本、本科护生对护理相关法律知识的认知情况,探讨护生法律知识的培训方案.[方法]采用自行设计问卷对348名不同学历层次护生进行问卷调查.[结果]护生对护理法律法规的认知程度较低;实习后期护生独立进行有创护理操作次数较多.[结论]加强护生法律知识教育,构建符合护生法律知识的培训方案,为开展法律知识培训课程提供参考.

临床实习是把理论转化为实践的过程,也是护生巩固理论知识、提高工作能力和职业综合素质形成的重要阶段[1].实习初期(≤3个月)是护生临床实践的关键时期,是护生正确理念及职业素养形成的重要时期,该阶段的实习经历将会对护生后期的实习产生极大影响[2-3].随着护理本科教育逐渐成为护理教育体系的核心,本科护生逐渐成为临床护理工作的中坚力量,其临床实践能力和职业伦理素养将会直接影响未来护理队伍的整体素质和护理事业的发展[2].临床实践能力(clinical practice ability)是指在临床真实护理情境下,护理人员为解决临床实际问题而表现出来的知识、技能及内部动力的总和[4].

目的 调查实习护生不同实习阶段的人文关怀能力,并分析其影响因素.方法 采用Nkongho人文关怀能力量表对29所学校318名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生人文关怀能力在认知维度与勇气维度的评分均低于国际常模(P<0.01),实习后期耐心维度高于国际常模(P<0.01).实习后期的护生人文关怀得分高于实习前期的护生(P<0.05).结论 实习护生的人文关怀能力偏低,应引起院校和教学医院的重视,加强实习护生人文关怀能力培训.

军队医院临床实习生教学管理工作是医学院校后期教育管理的重要组成部分,是巩固和加强临床实习生理论知识的有效途径.针对临床实习生教学管理工作特点、规律和要求,结合临床实习生教学管理工作的特点,同时又符合部队医院的需求,采取贴近实际环境需要谋划临床实习生教学、突出现代大学生核心价值观思维理念为重点,抓好基础管理.

聚焦超声外科(focused ultrasound surgery,FUS)治疗技术应用于临床已20余年. 2011年以来,依托"高强度聚焦超声肿瘤治疗培训基地",以培养子宫肌瘤治疗的聚焦超声外科医师为目标,以刚获得执业医师资格准入的实习医师所具备的基本理论和技能为基础,设置工程技术原理、生物学效应及机制、微无创理念与临床思维、影像识别能力、手术操作培训、术后并发症管理等培训课程.通过理论教学、操作培训,经过严格的质量控制和培训效果评价,完成聚焦超声外科医师的初步培养.并且,培训对象后期可通过继续教育巩固学习效果,以获得稳定的技术和技能.