目的:探索多学科联合教学查房在泌尿外科临床教学中的应用与初步评价。方法:选取20名临床医学专业儿科学方向实习学生作为对照组,采用传统单一科室教学查房。以同年级20名临床医学专业实习学生为实验组,采用多学科联合教学查房,即泌尿外科教学干事担任总查房教师,联合肾脏内科以及影像超声科医师开展床边教学查房。两组每次查房时长都为60~90 min。对两组学生均行疾病知识理论测试,并让实验组学生对教学查房方式进行评价。采用SPSS 21.0统计考评数据,组间比较行非配对 t检验。 结果:理论测试方面,实验组学生平均得分为(92.15±0.60),高于对照组的(90.05±0.71)分,差异有统计学意义( P=0.030)。实验组中95.0%(19/20)的学生认同多学科联合教学查房,全部学生都认为在临床教学中很有必要引入该查房方式。 结论:多学科联合教学查房以患者为中心,强调学科间合作,具有可操作性;可加深医学生对泌尿外科疾病的了解,可促进泌尿外科与交叉学科之间对临床教学经验的交流,并提升教学质量。

目的:探讨尿路造口周围刺激性皮炎循证实践项目持续性应用欠佳的影响因素。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2020年4—5月选取北京大学第一医院泌尿外科工作的12名护士为研究对象，对其进行半结构访谈，根据健康服务领域研究成果应用的行动促进框架（i-PARIHS框架）对获取的资料进行分析、提取。结果:访谈结果发现，变革（证据）方面，尿路造口周围刺激性皮炎循证实践项目证据的本土化和持续性有待提高，包括证据与实践环境的匹配度较高、证据应用的连续性不足。变革接受者方面，项目实践者的领导力有待提高，包括实践者与研究者角色冲突、实践者知识储备不足、实践者价值观的冲突。组织环境方面，管理者领导力及项目信息化程度需要提升，包括领导者支持不足、设施便利性不足。结论:制订护理循证实践项目初期，项目实施者应充分纳入利益相关者的意见进行本土化调试，考虑项目的持续应用性；今后应增加管理者、护士、实习学生的领导力，完善尿路造口人才的使用及培训，持续性进行尿路造口知识培训，完善信息化的随访系统，并持续性调整干预策略，确保项目进行。

目的:探讨最佳腹腔镜技能教学模式及培训效果。方法:将进入临床实习阶段的临床实习生随机分组，实验组进行外科基本操作培训后进行腹腔镜技能培训，对照组直接进行腹腔镜技能培训，包括持物传递、剪切纸片、缝合打结以及组织分离。培训结束后进行考核比较，同时对学生发放调查问卷。结果:两组学生基础腹腔镜技能差异无统计学意义，经短期集中腹腔镜技能培训后，均有显著提升（ P<0.01）。实验组学生的持物传递及缝合打结能力均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01），但两组学生的剪切能力及分离组织能力差异无统计学意义。分别有95%及85%的学生对培训模式及培训结果满意。 结论:短期集中腹腔镜技能培训有利于提高临床实习生的腹腔镜技能水平，掌握开放外科基本操作有利于提高掌握腹腔镜技能效率。

目的:分析2014至2019年青岛大学医学生临床实践能力大赛(简称大赛)结果，为提高临床实践能力教学效果提供参考。方法:2021年10至11月，采用资料分析方法，以青岛大学9所临床医学院2009~2014级五年制临床医学专业和"5+3"一体化临床医学专业实习阶段600名医学生(共有2 419名)的大赛成绩，以及对600名参赛队员和120名裁判的问卷调查结果为资料来源。采用方差分析法分析医学生在6届大赛各赛站的失分情况，采用Pearson相关系数分析失分情况随大赛年份变化的趋势。结果:参加6届大赛的医学生占其总数的24.8%(600/2 419)，从第一届到第六届大赛，各赛站的失分逐渐降低[如病史采集站：(29.50±9.85)分比(25.50±6.43)分比(18.50±6.26)分比(16.50±4.74)分比(15.50±3.69)分比(13.00±3.50)分]，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)，医学生在各赛站的失分随年份变化呈降低趋势( r＝-0.436~-0.754，均 P<0.05)；与其他赛站比较，各届大赛的综合技能站失分最多[如第二届：综合技能站(37.50±10.07)分比妇产儿科技术站(21.50±7.47)分比穿刺技术站(26.00±8.10)分比外科技术站(25.00±7.82 )分比急救技术站(23.50±7.47)分比体格检查站(22.50±6.35)分比病例分析站(25.00±4.08)分比病史采集站(25.50±6.43)分] ，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。各届大赛不同类型参赛队员的失分[如第五届随机队员(26.33±10.08 )分，随机与推荐组合队员队员(15.67±4.17)分，推荐队员(8.33±4.42)分]比较，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。问卷调查结果显示，参赛队失分原因排在首位的是操作的规范性与熟练程度70.8%(85/120)。98.5%(591/600)的参赛队员和95.0%(114/120)的裁判认为大赛能够巩固和提高医学生的临床实践能力。 结论:医学生在大赛中成绩逐年提高，且推荐队员的成绩高于随机队员、推荐与随机组合队员，大赛是巩固与提高医学生临床实践能力的重要方法之一。建议在以后的大赛中增加参赛队员的数量，并在日常教学中进一步强化医学生的临床实践能力训练。

目的:探讨基于角色体验的教学模式对本科护生学习积极性的影响。方法:选取2018年7月至2019年6月在上海中医药大学80例符合纳入标准的本科护生随机分为试验组及对照组各40例。对照组采用传统教学方法，通过讲授结合临床实际向学生讲解普外科理论实践技能，试验组在对照组的基础上增加角色体验型教学带教方法。比较两组本科护生普外科专科知识掌握程度、学生学习积极性及学生对实习的满意度。结果:试验组本科护生的理论知识和实践技能掌握程度、学习积极性及学生对实习满意度均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:角色体验型教学在本科护生的实践教学中可明显提高护生的普外科专科知识和沟通能力，有利于提高本科护生的学习积极性，学生满意度较高。

目的:探讨多渠道网络平台技术联合案例教学在心脏大血管外科本科实习教学互动中的应用，并评估其教学效果。方法:纳入96名参加心脏大血管外科临床见习的本科学生，随机分为对照组（48例）及试验组（48例）；对照组采用传统教学，试验组采用微信及问卷星平台联合案例教学；比较两组学生接受教学后理论成绩、技能成绩以及课堂气氛、学习兴趣、学习效率、学习能力提高、理论知识掌握、临床技能提高等方面效果。采用SPSS 19.0进行 t检验和卡方检验。 结果:技能成绩以及课堂气氛、学习兴趣、学习效率、学习能力提高、理论知识掌握、临床技能提高等反馈方面评分均显著高于对照组（ P<0.05）。 结论:网络平台联合案例教学在心脏大血管外科本科教学互动中取得了良好的效果，值得进行推广。

目的:构建双线混合教学,探讨其在肿瘤外科医学生实习教学中的应用效果。方法:选取临床医学专业学生80名,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各40名。常规组实施常规教学,研究组开展双线混合教学。比较教学后两组学生理论和实践技能考核成绩、医学生能力变化及对教学的满意度。采用SPSS 19.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组理论、实践技能考核成绩均高于常规组[(91.59±3.65)分vs. (84.67±4.34)分、(86.05±4.16)分vs. (74.73±4.69)分],差异有统计学意义( P<0.05);两组教学后医学人文精神、临床思维能力、科研思维能力、思辨创新能力评分均高于教学前,且教学后研究组上述能力评分均高于常规组( P<0.05);研究组学生关于教学内容及形式、提高自学能力、加深对知识的理解和掌握、加深实践体会、提高协作能力方面的满意度均高于常规组(87.50% vs. 67.50%;82.50% vs. 60.00%;90.00% vs. 67.50%;92.50% vs. 75.00%;95.00% vs. 77.50%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在肿瘤外科医学生实习教学中构建双线混合教学,可提高理论和实践技能考核成绩,还可提升医学生多方面的能力,且教学模式满意度高。

目的:评价香蕉皮缝合模型在口腔医学专业实习学生缝合教学中的应用效果。方法:2021年1月至3月，以北京大学2017级口腔医学专业82名实习学生为研究对象，使用香蕉皮作为缝合模型进行缝合练习。记录课堂讲解前缝合评分(基线水平)，对课堂讲解后(训练1)和课下练习后(训练2)缝合结果进行评分。使用配对 t检验比较每次训练评分，使用Pearson相关分析检验评分的相关因素。 结果:训练1评分[(20.88±3.68)分]高于基线水平[(15.15±5.24)分]，训练2评分[(24.80±3.83)分]高于训练1评分，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。训练1评分与全学程成绩相关( r＝0.29)；训练2评分与性别( r＝0.39)、课下练习累计时长( r＝0.44)、全学程成绩相关( r＝0.29)，其差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在课堂教学和课下练习中应用香蕉皮缝合模型，可以有效提高口腔医学专业实习学生学生的缝合水平。

目的:探讨八年制临床医学专业学生(简称医学生)神经外科执业意愿及其影响因素。方法:采用问卷调查方法。2022年6至8月，通过方便抽样方法，选取北京大学医学部八年制临床医学专业一年级至八年级的150名学生为研究对象，收集其一般资料、神经外科既往经历、对神经外科认知及其未来从事神经外科的意愿。采用多因素logistic回归分析筛选医学生神经外科执业意愿的影响因素。结果:65名(43.3%)医学生愿意从事神经外科。主观兴趣( OR＝7.00, 95% CI：2.57 ~19.11, P<0.001)、选修神经科学课程( OR＝3.68, 95% CI：1.49 ~9.08, P＝0.005)和科研经历( OR＝5.25, 95% CI：1.23 ~22.48, P＝0.025)是医学生从事神经外科的促进因素；神经外科见习或实习经历( OR＝0.31, 95% CI：0.13 ~0.75, P＝0.009)以及职业压力( OR＝0.18, 95% CI：0.04 ~0.94, P＝0.042)是医学生从事神经外科的削弱因素。 结论:主观兴趣、神经外科课程学习和科研项目的早期接触、见习和实习经历以及职业压力是医学生选择神经外科的影响因素。因此培养医学生对神经外科的学习兴趣，为其设立早期接触神经外科的课程和科研项目，提升见习和实习教学质量及其满意度，有助于提升医学生从事神经外科的意愿。

目的:探讨依托问卷星+微信平台的改良操作技能直接观察评估( direct observation of procedural skills，DOPS)在中医学专业本科生外科临床技能考核中的应用效果。方法:制定改良DOPS评估表，选择2018年6月至2019年12月在北京中医药大学第二临床医学院外科实习的北京中医药大学2014级和2015级中医学专业的180名学生为研究对象，教师在学生实习前期、中期、后期分别对其进行1次外科临床操作技能的DOPS考核，依托问卷星+微信平台统计分析每次考核成绩并实时反馈，同时分别对教师和学生进行考核满意度的调查。结果:学生DOPS后期考核成绩(5.44±0.13)高于前期(4.20±0.21)和中期(4.44±0.13)考核成绩，其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。对前期、中期和后期DOPS考核结果的满意度，教师评分分别为(7.33±1.51)分、(7.52±1.33)分、(8.52±0.53)分，学生评分分别为(6.72±1.55)分、(7.22±1.40)分、(8.21±1.09)分，后期评分均高于中期、中期评分均高于前期，其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。对学生前期和后期的问卷调查结果显示，学生后期评分最高的是"有助于改进教学效果"[(4.81±0.42)分]，与前期[(4.50±0.61)分]评分的差异具有统计学意义( P<0.01)。 结论:依托网络问卷星+微信平台的改良DOPS在外科临床操作技能考核中的应用得到了师生的认可，有助于学生外科临床操作技能水平的提高。