厥阴中风存在阴阳虚损的背景,表现为虚损夹实、表里同病、寒热水火相兼的复杂疾病状态,厥阴中风的复杂病机模型是论治虚劳外感的重要理论模型之一.前胡可解散郁热、下气化痰、畅利水道、通腑消积、明目利窍、表里双解、祛邪不伤正,有和解之功,为治疗厥阴中风、虚劳外感之要药.前胡为厥阴表之正药,《备急千金要方》《外台秘要》等方书中以小前胡汤为核心衍化成前胡类方治疗虚劳外感,包括偏擅清热生津的深师竹叶汤,偏擅祛逐邪热结实的前胡汤,偏擅补虚益气制阴火的大竹叶汤.

本文先从经典出发,论述了太阳与心之间的关系,得出太阳病的病变过程可牵连到心这一结论,并且结合《神农本草经》,分析桂枝汤的药物主治,可知其补益中虚,调和营卫,可用于胸痹的治疗,而少阳与心关系亦密切,少阳病的病变过程也可牵连致心,少阳病中的小柴胡汤可疏畅气机,调和营卫,使上焦得通而治胸痹.柴胡桂枝汤则可从太阳少阳合病的角度来治疗胸痹,其中《千金要方》的前胡汤可视为经典佐证.

六经皆有中风,非独太阳,然仲景三阴三阳体系中仅设有桂枝汤疗太阳中风,厥阴中风并无症状及主治方剂,仅以脉象论预后;文章试从厥阴中风的概念及病机,结合各家注解,探究其与《外台秘要》小前胡汤方药之间的关系,发现两者病机相似,症候相符,方药功用主治相合,从而推断出小前胡汤或为厥阴中风主方,以补宋版《伤寒论》之不足.

"和法"是八法中最具特色,却又备受争议的治法,和法乃法外之法,其内涵与外延至今尚无定论.而《伤寒论》之"和法"基于表里、阴阳、水火、虚实,其立义之高,使汗、吐、下等治疗大法难以与之相提并论.《伤寒论》涉猎之经方,对号入座绝非张仲景本义,因其味少功专,更重要在于医圣昭示其中之证治法度,用伤寒经方理法架构临床疾病各个层面,以达到里病出表、阴病转阳之目的.而且,伤寒六经来源于"八纲",临床研究《伤寒论》不能仅局限于方证对应,更高的境界则是以法统方,以方测证.文章汲取《伤寒论》六经病蕴含的经方和法法度,契合临床屡试不爽之本源经方,旨在探究肿瘤之经方论治思路,冀予能够抛砖引玉,进一步推进经方论治肿瘤的临床疗效.

南北朝时期,前胡应为柴胡的入药品种之一,可替代柴胡使用,古方小(大)前胡汤与小(大)柴胡汤方源相同,可以互用;其性状相近、性味相同、功效相当是二者替用的基础.南朝梁代陶弘景正式将前胡著录于本草文献,仍与柴胡互资鉴别,容易混淆.至唐代柴胡与前胡逐渐形成多个明确品种时才彻底区分,然而功效仍袭旧说.金元时期,受药性归经理论影响,前胡柴胡在归经上出现分化,柴胡属肝木而升生,前胡属肺金而肃降,从此二者在功效上亦出现明显分化并延续至今.因此,宋以前出现的前胡替代柴胡使用的情况有其合理性,在前胡和柴胡性状相近、性味相同、功效相当的药物理论基础上,古方小(大)前胡汤中以前胡替代柴胡是合理的.

总结林琳教授辨治感染后咳嗽的临床经验.林琳教授认为感染后咳嗽的发生与正气亏虚致在表之风邪乘虚入里有关.风邪袭肺,多夹杂寒、热、燥邪为患,治疗宜宣散透邪.风邪独恋,寒热表现不明显者可予苏黄止咳汤;风寒恋肺者可予三拗汤合止嗽散;风热袭肺者以桑菊饮、银翘散加减;温燥伤肺者治以桑杏汤加减;凉燥袭肺者予杏苏散合止嗽散加减治疗.邪入少阳,"和解"为法,以小柴胡汤为主方加减治疗.病邪入里热化者酌情选用清营汤、竹叶前胡汤、定喘汤;病邪入里寒化者可用小青龙汤或射干麻黄汤;病邪入里燥化者可选沙参麦冬汤加减治疗.

基于营卫理论和六经病中风理论,认为免疫性血小板减少症以营卫不和、邪气郁遏为病机关键.通过探讨营卫与六经病中风、六经病中风与血小板减少症之间的相关性,认为营卫不和、邪气郁遏可致津亏、血虚而水盛,进而导致血小板减少症的发生.提出运用六经病中风理论辨治营卫不和之血小板减少症,主要可从血小板减少症之太阳病中风、少阳病中风、太阴病中风、厥阴病中风进行辨治,分别运用桂枝汤和阴法解肌、柴胡桂枝干姜汤、黄芪桂枝五物汤、竹叶前胡汤治疗.