目的:探讨分层楔状切除法联合边缘弧形切除法治疗小阴唇中、重度肥大的手术效果。方法:2016年8月到2018年8月，南昌大学第二附属医院整形美容科收治23例小阴唇肥大患者，年龄17～38岁，均采用分层楔形切除联合边缘弧形切除小阴唇缩小术治疗。术后对切口愈合并发症进行观察，对小阴唇形态进行随诊。结果:术后切口均一期愈合无感染、血肿等并发症。术后均随访1～6个月，小阴唇宽度均未超过1.5 cm，外形自然、美观、年轻化，患者均满意。结论:分层楔形切除联合边缘弧形切除小阴唇缩小术具有外观自然年轻化、二次手术修整率低、术后并发症少、患者满意度高的优点，是治疗小阴唇中、重度肥大较理想的手术方法。

目的:探讨对小阴唇不同肥大类型及肥厚程度患者采取个性化治疗术式的效果。方法:2017年10月至2020年10月，四川省人民医院整形外科收治71例小阴唇肥大患者，年龄18~38岁，平均26岁。根据患者肥大类型及肥厚程度选择适宜手术方式，术后对切口愈合情况及并发症进行观察，对小阴唇形态进行随访。结果:71例患者除1例患者出现术后血肿，经积极治疗后无皮瓣坏死，1例患者术后小阴唇远端切口愈合不良，经换药后好转；其余患者小阴唇组织血运均良好，无坏死，术后无感染、血肿等并发症，切口一期愈合。术后随访1~6个月，小阴唇外形自然，双侧对称，切口瘢痕隐蔽，较术前改善显著，患者对形态及功能均满意。结论:根据小阴唇肥大程度、具体形态、患者心理期望值进行相应的术式选择，可达到术后小阴唇两侧对称、形态美观的美学标准，满足患者正常生理功能及美学要求。

目的:探讨双侧矩形皮瓣法矫正小阴唇肥大的手术效果及治疗体会。方法:2019年1月至2022年1月，北京大学深圳医院整形外科用双侧矩形皮瓣法矫正不同类型小阴唇肥大畸形患者67例，年龄20～54岁，平均36岁。术后对切口愈合情况、术后并发症情况以及小阴唇形态进行观察。结果:67例患者中，64例一期愈合，1例伤口愈合不良，2例诉单侧小阴唇局部肥厚。随访1～6个月，小阴唇形态自然、美观，术后患者满意率为97%(65/67)。结论:双侧矩形皮瓣法术式设计灵活、有效，可以矫正任何类型的小阴唇肥大，患者满意度较高。

小阴唇肥大是一种女性常见的外阴发育畸形，不但影响会阴部外观形态，而且因其不易清洗产生异味、摩擦引起疼痛不适、影响尿流方向、性生活质量，给女性心身造成严重影响。随着女性对高质量生活需求的不断增加，女性对外阴部形态认识和感观美学意识迅速提高，会阴部整形美容手术逐渐为大众所接受。临床上多采用手术方式解决小阴唇肥大引起的功能障碍和美学缺陷。研究表明，非手术方式，如双极射频和激光治疗可填补女性追求小阴唇美学和功能改善，而无需手术治疗的空白。

目的:探讨应用三步切除法对小阴唇-阴蒂包皮复合体进行联合缩小整形术的有效性及安全性。方法:选择2017年5月到2021年11月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科收治的小阴唇及阴蒂包皮肥大患者临床资料。患者均接受三步切除法小阴唇-阴蒂包皮联合缩小整形术：(1)设计纵行梭形切口切除冗余的阴蒂外侧包皮；(2)应用黏膜瓣法切除小阴唇的肥大部分；(3)修剪小阴唇外侧面与阴蒂包皮交界处多余皮肤形成的三角瓣，并完成切口缝合。患者术后第1、7、10天门诊复查，此后进行门诊或网上随访，术后3个月通过网络发放满意度问卷调查，内容包括术后外形是否改观、术前不适是否改善、术后是否出现不适、性生活质量是否提高、患者对手术效果的总体评价，以及患者伴侣对手术效果的总体评价。结果:共纳入295例患者，年龄9~52岁，平均29岁。按照所接受的手术方式，将患者分为单侧小阴唇肥大合并单侧阴蒂包皮肥大21例(7.1%)，单侧小阴唇肥大合并双侧阴蒂包皮肥大12例(4.1%)，双侧小阴唇肥大合并单侧阴蒂包皮肥大50例(16.9%)，双侧小阴唇肥大合并双侧阴蒂包皮肥大212例(71.9%)。295例患者术后并发症发生率为3.4%(10/295)，其中血肿8例，瘢痕增生伴明显疼痛1例，血供障碍1例，进行相应处理后，所有患者术后恢复良好。共获得219份术后3个月患者满意度调查问卷，76例失访，患者总体满意率94.5%(207/219)。结论:三步切除法术前设计简单，可安全有效地进行小阴唇-阴蒂包皮复合体的联合缩小整形，手术并发症少，切口隐蔽，瘢痕轻微，患者满意度高。

小阴唇切除术是解决小阴唇肥大的重要方法之一，而楔形切除术作为十分常用的术式正成为研究热点。该文通过分析检索到的文献，就楔形切除术近年的研究进展进行总结分析。同时，对所选文献所报道的术式特点、并发症及术后效果进行讨论。结果显示，在治疗小阴唇肥大方面，各型楔形切除术都取得了不错的术后效果。

探讨边缘弧形切除术及楔形切除术两种手术方法治疗小阴唇肥大的效果。2017年2月至2019年8月，郑州市第一人民医院整形外科对小阴唇肥大患者32例(年龄19~38岁，平均29岁)用边缘弧形切除术(40侧/20例)和楔形切除术(21侧/12例)治疗，术后对患者恢复情况进行随访。32例患者对术后效果均满意，均未出现明显瘢痕增生、感觉异常、性交痛等不适。楔形切除术暂时性症状(肿胀、瘀斑、疼痛等)发生率略高于边缘切除术( P<0.05)，在瘢痕、伤口愈合不良、出血发生率方面，两者比较差异无统计学意义( P>0.05)。两种小阴唇缩小术式各有优缺点，均可获得较好的效果。

目的:探讨改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术的临床效果及安全性。方法:回顾分析2018年9月至2020年8月中国医学科学院北京协和医院整形美容外科作者所在手术组收治的先天性小阴唇肥大合并阴蒂包皮过长病例资料。患者均采用改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术治疗，在1次手术中完成对小阴唇及阴蒂包皮形态的调整。统计分析患者术前症状、手术诉求，以及术后随访时并发症、症状改善、自觉外观改善、性满足感提升情况和术后总体满意度。采用描述性方法进行统计分析。结果:共纳入60例患者，年龄(30.0±8.6)岁，范围19～44岁。术前症状及手术诉求：摩擦时刺激症状35例(58.3%)、分泌物增多22例(36.7%)、慢性泌尿生殖系统感染5例(8.3%)、性交不适20例(33.3%)、影响外观55例(91.7%)。53例患者术后来院复查随访，随访率88.3%，随访时间2～15个月，平均4.5个月。术后发生切口愈合不良1例(1.9%)，自觉双侧不对称或矫正不足3例(5.7%)。术后调查显示，48例(90.6%)患者术前症状得到不同程度缓解，50例(94.3%)自觉外观改善，26例(49.1%)性满足感有所提升；总体满意度调查：非常满意及满意48例，占90.6%。结论:改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术可在单次手术中整体调整小阴唇及阴蒂包皮形态，美学效果满意。且此法适用范围广，操作简便，安全性高。

目的 探讨激光边缘切除法行小阴唇肥大整形的临床效果.方法 2022 年 1 月～2023 年 10 月,选择 18 例双侧小阴唇肥大患者,年龄18～42 岁,(28.5±6.6)岁,均有外阴部小阴唇摩擦不适及运动后疼痛不适,12 例有性生活史者性生活无影响.查体双侧小阴唇水平组织冗余肥大,边缘粗糙肥厚,色素沉着浓密,站立时双侧小阴唇超出大阴唇水平,测量左侧小阴唇宽度25～40 mm,(31.7±5.4)mm,右侧25～40 mm,(31.4±5.0)mm.采用边缘切除法行双侧小阴唇缩小整形,遵行双侧对称原则设计切口并画线,冷刀切开皮肤黏膜,CO2 激光切开皮下组织并严密止血,6-0 可吸收缝线严密缝合.结果 手术时间68～120 min,(81.5±16.2)min,切口一期愈合,无手术并发症.术后随访1～6 个月,(4.3±1.4)月,摩擦、疼痛症状均消失,12 例有性生活史者术后性生活无影响.术后1 个月检查,双侧小阴唇形态、颜色对称,形态自然,边缘组织柔软,颜色变浅,站立时均未超出大阴唇水平,测量左侧小阴唇宽度 10～15 mm,(13.7±1.2)mm,右侧 10～15 mm,(13.5±1.4)mm.结论 边缘切除法小阴唇缩小整形后,患者临床症状消失,小阴唇缩小效果确切,外形自然,双侧同时手术后双侧形态对称,对于小阴唇水平组织冗余肥大、边缘粗糙肥厚、色素沉着浓密者,是一种可行的小阴唇整形方法.

目的:观察保留部分包皮的阴蒂肥大缩小整形术的手术效果,并对阴蒂肥大缩小整形术的手术策略进行分析.方法:2009年1月-2022年12月,笔者对8例阴蒂肥大患者采用保留阴蒂背侧神经血管束并保留阴蒂9点钟至3点钟方向部分包皮的方法,用背部正中、冠状沟以远半圆形皮瓣形成新阴蒂的阴蒂头.结果:8例患者术后切口均一期愈合,无感染、血肿、阴蒂坏死等并发症.术后随访3个月～1年,患者均对阴蒂外形满意,阴蒂感觉良好,无过度敏感、勃起疼痛症状,2例成年患者婚后可正常性生活.结论:对阴蒂肥大患者采用保留阴蒂背侧神经血管束并保留阴蒂部分包皮的手术方法,能避免术后阴蒂直接受到摩擦,可保留术后阴蒂感觉及作为性器官的功能,患者满意度高.