目的 系统性描述和分析临床医护人员的远程健康照护准备度的现状及其影响因素.方法 计算机检索中国知网,万方数据库,维普期刊数据库,SinoMed,Pubmed,Embase,Cochrane Library,CINAHL,Web of Science中英文数据库,搜集有关临床医护人员远程健康照护准备度现状及影响因素的中、英文文献,检索时间为建库至2023年7月12日,并对文献进行筛选、质量评价及资料提取整合后,采用定性方法分析总结研究结果.结果 最终纳入18篇文献,涉及12 298例医护人员.临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,影响因素包括医护人员因素(一般人口学因素、医护服务意愿、创新自我效能感、远程照护模式的了解及参与情况、电子信息能力);组织因素(远程医疗政策、远程医疗培训、人力资源充足、工作环境及氛围、医院等级及类型).结论 临床医护人员的远程健康照护准备度处于中等水平,但其参与远程健康照护的意愿较高,建议根据健康照护准备度及其影响因素为医护人员构建科学可行的远程健康照护培训方案,提高医院服务质量.

目的:检索、评价和总结提升经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者出院准备度的最佳证据，为临床工作提供依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、苏格兰院际指南网、安大略注册护士协会、国际指南协作网、美国心脏协会网站、欧洲心脏协会网站、Cochrane Library、Pubmed、CINAHL、CNKI、万方数据库内关于提升PCI术后患者出院准备度的的文献，包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识、随机对照研究。检索时限为自建库至2019年10月。由4名研究者对文献质量进行评价，对符合质量标准的文献进行证据提取。结果:共纳入8篇文献，其中指南2篇，专家共识2篇、系统评价1篇、随机对照研究3篇。最佳证据涵盖出院准备度的评估、给予患者和照顾者知识和技能的教育、提升患者和照顾者对疾病管理的自我效能、确保患者和照顾者出院后有可及的社会支持和医疗卫生资源4个方面，共15条。结论:建议在临床实践中医务人员借助出院准备度评估工具全面评估PCI术后患者，同时开展程序化健康教育和心理干预、提高患者疾病管理的自我效能，并尽可能保障患者和照顾者出院后的社会支持和医疗支持。

目的:了解临床护士灾害准备度及心理资本现状，分析两者关系。方法:2020年8—10月，采用便利抽样方法抽取浙江省8所三级医院临床护士508人，采用一般资料调查问卷、护士心理资本调查问卷、灾害准备度问卷进行调查，回收有效问卷503份，有效率99.01%。结果:503名临床护士灾害准备度总分为（179.54 ± 41.11）分，条目均分为（3.99 ± 0.91）分；心理资本总分为（91.86 ± 14.68）分，条目均分为（4.49 ± 0.73）分。相关性分析得出护士心理资本与灾害准备度呈正相关（ r值为0.610， P<0.05）；多元回归分析显示，心理资本、科室、工作时间、是否参加过灾害培训、是否参加过灾害救援对护士的灾害准备度有显著影响（ t值为2.002~16.770， P<0.01或0.05）。 结论:临床护士灾害准备知识、技能、灾后管理尚有欠缺，心理资本在一定程度上影响护士的灾害准备度水平，护理管理者应制订针对性的干预措施来重点提升护士心理资本水平从而更好地提高临床护士的灾害准备度。

目的:探讨逆境商在新护士转型冲击与工作准备度间的中介效应。方法:本研究为横断面研究。采取便利抽样法于2021年5—6月选取山东省3所三级甲等医院的242名新护士作为研究对象，采用一般情况调查表、新护士转型冲击量表（TSS-NGN）、逆境商量表（ARP）与毕业护士工作准备度量表（WRS-GN）对其进行调查，采用Pearson相关分析检验转型冲击、逆境商与工作准备度间的相关性；采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型。本研究共调查242名新护士，收回有效问卷228份，有效回收率为94.21%。结果:228名新护士的工作准备度总分为（279.04±47.73）分，转型冲击总分为（81.43±22.22）分，逆境商总分为（132.39±15.00）分。转型冲击与逆境商、工作准备度均呈负相关（ r值分别为-0.307、-0.291； P<0.01），逆境商与工作准备度呈正相关（ r=0.339， P<0.01）。结构方程模型分析结果显示，逆境商在转型冲击与工作准备度间起部分中介效应（β=-0.243， P<0.01），占总效应的38.76%。 结论:新护士的工作准备度处于中等偏上水平，医院护理管理者应注重培养新护士的逆境商，以减轻转型冲击对新护士工作准备度的消极影响，从而实现其从学校到临床护理工作的良好过渡。

目的:探讨利用X片为载体的影像实物演示教学在医学影像技术本科专业X线摄影检查技术学实验课程教学中的应用价值。方法:2015级医学影像技术本科生共63名，随机均分为3组进行胸腹部X线摄影检查技术部分实验课程的教学。实验课程前的准备工作和实验用机器均相同，作为实验组，A组和B组在实验教学过程中添加了以X片为载体的影像实物演示环节。通过模拟上机考核和小测试评估两种方法的教学效果差别，通过问卷调查评估X片为载体的影像实物演示教学在医学影像技术本科生X线摄影检查技术学实验教学中的接受度。结果:实验组的模拟上机考核成绩[（7.36±1.39）分]和小测试成绩[（4.24±2.01）分]均高于对照组[（6.05±1.28）和（3.10±1.48）]，差异均具有统计学意义（ P<0.01， P=0.024）。实验组的问卷结果为，学生100%认可X片为载体的影像实物演示法在X线摄影检查技术学实验教学中的应用。 结论:将以X片为载体的影像实物演示教学用到医学影像技术本科专业X线摄影检查技术学实验教学中，有助于该专业本科生对新知识的接受，加深其对知识点的印象，提高教学效率，值得开展和推广。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，每年流感季节性流行在全球可导致300万至500万重症病例，29万至65万呼吸道疾病相关死亡。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）和四价灭活流感疫苗（IIV4）。2018年，中国疾病预防控制中心印发了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018—2019）》（简称"2018年版指南"）。为更好地指导我国流感预防控制和疫苗应用工作，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展，在2018年版指南的基础上进行了更新和修订，形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2019—2020）》。本指南更新的内容主要为：第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、疫苗效果、接种疫苗可避免的疾病负担、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等；第二，增加了一年来国家卫生健康委员会流感防控有关政策和措施；第三，更新了我国2019—2020年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类；第四，更新了本年度IIV3和IIV4组分。本指南建议：原则上，接种服务单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的人提供接种服务。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群，可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗，无优先推荐。为降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险，指南推荐6月龄至5岁儿童，60岁及以上老人，慢性病患者，医务人员，6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员，以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。首次接种流感疫苗的6月龄至8岁儿童应接种两剂次，间隔≥4周；2018—2019年度或以前接种过1剂及以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂。9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。建议各地在疫苗供应到位后尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种；对10月底前未接种的对象，整个流行季节都可以提供接种服务。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。本指南适用于从事流感防控相关的各级疾病预防控制机构工作人员，预防接种点的接种人员，各级医疗机构儿科、内科、感染科等医务人员，以及各级妇幼保健机构的专业人员。根据国内外研究进展，本指南今后亦将定期更新、完善。

目的:了解心力衰竭患者对预立医疗照护计划（ACP）的接受度现状，并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查问卷、ACP接受程度调查问卷对208例心力衰竭患者进行问卷调查，并对结果进行分析。结果:心力衰竭患者的ACP接受度总分为（44.26 ± 11.73）分，感受维度得分为（13.67 ± 5.72）分，态度维度得分为（30.59 ± 6.33）分，111例占53.4%的患者愿意接受有关ACP的谈话。回归分析结果显示文化程度、美国纽约心脏病学会（NYHA）心力衰竭程度分级、与医护人员的沟通状况及是否接受过生命维持治疗是心力衰竭患者ACP接受程度的重要影响因素。结论:心力衰竭患者的ACP接受程度较高。在临床工作中，应加强对文化程度较低、NYHA分级较低及并未接触过生命维持治疗的患者有关ACP的科普力度，并增强与患者的日常沟通为后续进行ACP的相关沟通做好准备。

目的:探讨膈肌功能和超声B线评分在判断重症患者撤机成败及对撤机结果的影响。方法:本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法选取南通大学第二附属医院2021年4月至12月收治的机械通气并准备进行撤机处理的重症患者66例。根据患者撤机是否成功分为撤机成功组52例和撤机失败组14例。收集患者撤机前的临床病理特征资料，比较2组患者膈肌移动度、膈肌增厚率和B线评分。采用受试者工作特征曲线，分别对这3种指标在撤机预测的准确度、特异度和阳性预测值进行分析和评价。结果:撤机成功组的急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ和左心房压值均较撤机失败组降低，分别为(17.9±5.2)分比(22.8±4.5)分、(14.7±3.1) mmHg比(88.2±11.1) mmHg( t值分别为3.22、42.69， P值均<0.05)。撤机成功组患者膈肌移动度和膈肌增厚率较撤机失败组升高，分别为(1.8±0.6) cm比(1.2±0.7) cm、(0.33±0.1)%比(0.26±0.1)%( t值分别为3.39、2.46， P值均<0.05)，而超声B线评分较撤机失败组降低，为(8.5±3.0)分比(12.9±2.2)分( t值为5.23， P<0.05)。在使用受试者工作特征曲线评价膈肌功能和超声B线评分对患者撤机预测的准确度上，结果显示超声B线评分对患者撤机预测的曲线下面积0.89、敏感度71.2%、特异度100%和阳性预测值100%，均最高。 结论:膈肌功能和超声B线评分这两种超声评估方式对重症患者撤机均有较好的预测价值，而在准确度上超声B线评分具有更好的预测价值。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康。流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。每年流感季节性流行在全球可导致300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，罹患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。尤其是2021年全球新型冠状病毒肺炎（新冠）疫情严重流行态势仍将持续，今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。而接种流感疫苗是预防流感的最有效手段，可以减少流感相关疾病带来的危害及对医疗资源的占用。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活流感疫苗（LAIV3），IIV3包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4为裂解疫苗，LAIV为减毒疫苗。流感疫苗在我国大多数地区属于非免疫规划类疫苗，实行自愿、自费接种。2018-2020年，中国CDC均印发了当年度的《中国流感疫苗预防接种技术指南》。一年来，新的研究证据在国内外发表，为更好地指导我国流感预防控制和疫苗应用工作，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展，在2020年版指南的基础上进行了更新和修订，形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2021-2022）》。本指南更新的内容主要包括：第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、疫苗效果、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等；第二，更新了一年来国家卫生健康委员会流感防控有关政策和措施；第三，更新了我国2021-2022年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类；第四，更新了本年度三价和四价流感疫苗组分；第五，更新了2021-2022年度的流感疫苗接种建议。本指南建议：原则上，接种服务单位应为≥6月龄所有愿意接种流感疫苗且无禁忌证的人提供接种服务。流感疫苗与新冠疫苗的接种间隔应>14 d。对可接种不同类型、厂家疫苗产品的人群，可由受种者自愿选择接种任一种流感疫苗，无优先推荐。结合今年新冠疫情形势，为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响，推荐按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种：①医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；②大型活动参加人员和保障人员；③养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；④重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等；⑤其他流感高风险人群，包括≥60岁的居家老年人、6月龄~5岁儿童、慢性病患者、<6月龄婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节妊娠的女性。首次接种或既往接种<2剂次流感疫苗的6月龄~8岁儿童应接种2剂次，间隔≥4周，对IIV或LAIV均建议上述原则；2020-2021年度或以前接种过≥2剂次流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；≥9岁儿童和成年人仅需接种1剂次。建议各地在疫苗供应到位后尽快安排接种工作，最好在10月底前完成免疫接种；对10月底前未接种的对象，接种单位在整个流行季节都可以提供接种服务。孕妇在孕期的任一阶段均可接种IIV。本指南适用于从事流感防控相关的各级疾病预防控制机构工作人员，预防接种点的接种人员，各级医疗机构儿科、内科、感染科等医务人员，以及各级妇幼保健机构的专业人员。根据国内外研究进展，本指南今后亦将定期更新、完善。

本研究通过梳理国内外在线教学准备度的相关研究，借鉴在线教学胜任力、混合式教学准备度、在线教学影响因素等研究，构建了高校教师在线教学准备度量表。该量表包括5个方面的维度，分别为：信念、教学准备、技术准备、在线沟通准备、机构支持。通过调查问卷和统计分析对所构建的量表进行了合理性的检验，并对量表进行了修正。结果显示，量表各指标具有良好的拟合度，研究为考查高校教师在线教学准备度工作提供了必要的标准，为高校在线教学工作提供了新思路。