各种内在和外在因素引起面部的衰老，主要不良变化表现在皮肤和软组织方面。随着人们审美要求的提高，面部年轻化的需求日益增加。光声电技术基于各自能量转化为热能作用于组织，通过良性热效应引起适度的热损伤，从而改善松弛和下垂的皮肤和软组织。因其快速有效、简单微创等诸多优势而备受青睐，但需要控制组织的热损伤程度以达到有益作用，避免导致过度的不良热效应。该文总结了光声电能量设备用于面部年轻化的作用机制，从组织细胞和分子生化两个层面阐述了不同温度下的热损伤和热效应，归纳了热效应的影响因素，旨在优化治疗参数，指导安全有效的抗衰老治疗。

随着年龄的增长，下颌骨长度和高度降低，下颌角角度增大，上下颌骨牙槽突出现萎缩、牙齿缺失，下面部口周区域、下颌与颈区软组织逐渐老化。从新冠疫情期间戴口罩而遮挡下面部使人看起来更年轻可看出，下面部对面部整体年轻化有着显著影响。由中国整形美容协会面部年轻化分会组织部分专家对中国人群下面部与颈部年轻化治疗的诸多问题进行了研讨，并形成共识。主要内容包括，中国人群下面部与颈部定义、美学、老化特征及评估方法、常见治疗方式(微创注射技术、光声电技术、美塑疗法、埋线技术、脂肪移植、手术治疗)等，并针对下面部与颈部不同老化特点采用的联合治疗方案进行了推荐。

面部注射软组织填充剂以非手术方式有效改善患者面部组织容量缺失实现面部年轻化，随着上市软组织填充剂种类的增加和应用范围的扩大，相关并发症的报道日益增多。尽管当前国内外已发表多篇专注于透明质酸填充剂安全性的共识，尚缺乏包含其他类别的软组织填充剂面部注射的安全共识。中国整形美容协会微创与皮肤整形美容分会组织整形外科和皮肤科从事注射美容行业的专家基于国内外既往研究证据、文献报道、专家经验，形成中国面部注射软组织填充剂的安全性专家共识，包括理想填充剂的特点，注射材料的选择因素，并发症发生相关影响因素、不同部位注意事项，并明确指出透明质酸填充剂是目前唯一可被透明质酸酶特异性降解，具有可逆性的填充材料。

过去的十年，人们对面部解剖的理解发生了很大变化。诸多微创面部年轻化治疗技术的不断出现促进面部解剖理论不断发展。现今，颞区相关手术向更小创伤、更高安全性的方向发展，对面神经颞支的解剖学研究不断深入。熟悉面神经颞支的走行方向、分支分布及其体表投影位置关系，对于保护面神经颞支及其分支免受损伤非常重要。该文就当前相关研究进行总结和分析，为头颈部整形与美容外科提供重要的形态学资料，在临床应用中具有一定的指导价值。

眼睑及眶周衰老是面部年轻化关注的要点.下睑成形术是最常见的眼周美容性手术之一.在功能方面,下睑有维持泪膜稳定、闭合保护眼球的重要作用.因此,在追求美容效果的同时,下睑及相应解剖区域的功能保护应予以重视.本文重点综述下眼睑成形术的解剖学基础,下睑成形手术技术及关键问题的最新进展:包括手术切口的设计及微创化、眶隔脂肪重置的层次及定位、加强下睑前壁力量的方法,术后眼内炎、复视等可能的原因及处理方法,为提高下睑成形术的效果提供参考.

面部皮肤衰老是一个复杂的过程,受遗传因素、内外环境改变和生理变化等多种因素的影响.目前,光电声技术因其无创/微创、效果显著、副作用低等特点,已成为面部年轻化治疗的重要选择之一.这些技术利用能量作用于皮肤、皮下组织,以促进胶原蛋白再生、改善松弛、减少皱纹并调整容量和轮廓,因此是近几年研究的热点.本文将对目前光电声技术进展及其在面部年轻化领域的研究作总结和回顾.

目的:观察线雕提眉术在眶周年轻化治疗中的临床应用效果.方法:选取40例就医者,均为女性,年龄40～60岁,于就医者眉上部位皮下脂肪层按照三角形状埋入悦升提眉线,每侧一根,将额部下垂的皮肤上推,眉毛达到眶骨上缘并被线材固定,将多余线材向上固定后剪除多余的缝线.结果:就医者上面部皮肤软组织松弛下垂得到改善,眼尾下垂缓解,眉眼间距增加,额部及眼周细纹减少.结论:线雕提眉术可提升松垂的眶周皮肤软组织,创伤小,并发症少,恢复期短,值得推广.

目的 探讨分区低负压吸脂联合低能量双极射频及颗粒脂肪填充在中下面部年轻化中的临床效果及安全性.方法 回顾性分析自 2019 年 10 月至 2023 年 4 月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治 32 例(64 侧)鼻唇沟凹陷伴中下面部轮廓不佳伴皮肤松弛患者,接受颊部脂肪堆积区低负压吸脂联合低能量双极射频、鼻唇沟及颊外侧凹陷区颗粒脂肪填充治疗.随访 6 个月,由医师和患者分别评价术后效果,并统计术后并发症情况.结果 32 例患者中,平均体质量指数(22.2±1.6)kg/m2,每区平均吸出的脂肪量(3.6±2.4)ml,每区平均射频能量(1.6±0.5)kJ.术后随访 6 个月,患者面部轮廓流畅,皮肤弹性增强,皱纹减轻.非手术医师盲评的鼻唇沟严重程度量表(6-point grading scale,GGS)平均得分从(3.5±0.7)分下降至(1.4±0.8)分(P<0.05),面部松弛程度量表(facial laxity rating scale,FLR)下颌缘区平均得分从(5.3±0.6)分下降至(2.4±0.5)分(P<0.05),患者自评满意率为90.6%.术后出现Ⅰ度皮肤烫伤 1 例,2 例患者术后早期出现口角轻度歪斜,经保守治疗 3～12 周后症状完全消失,其余患者未发生并发症.结论 分区进行低负压吸脂联合低能量双极射频及颗粒脂肪填充能有效地改善面颊部脂肪堆积、鼻唇沟("法令纹")凹陷老化及轻中度中下面部松垂,是一种值得推广、安全可靠的治疗方式.

过去的十年，人们对面部解剖的理解发生了很大变化。诸多微创面部年轻化治疗技术的不断出现促进面部解剖理论不断发展。现今,颞区相关手术向更小创伤、更高安全性的方向发展，对面神经颞支的解剖学研究不断深入。熟悉面神经颞支的走行方向、分支分布及其体表投影位置关系，对于保护面神经颞支及其分支免受损伤非常重要。该文对当前相关文献进行总结和分析,为头颈部整形与美容外科提供重要的形态学资料，在临床应用中具有一定的指导价值。

目的 探讨聚对二氧环已酮线性提升术在面部年轻化中的临床应用.方法 回顾性分析自 2020 年 12 月至2021 年 5 月,成都美莱医疗美容医院微创科采用直线式聚对二氧环已酮线性提升术治疗 100 例面部皮肤松弛的患者.分别于术前、术后 6 个月进行标准拍照,由同一名非手术医师采用盲法评估鼻唇沟、颊沟、下颌缘、口下颌沟的改善程度,并对患者的满意度进行分析.结果 所有患者获随访 6～12 个月,鼻唇沟、颊沟、下颌缘、口下颌沟等症状均得到明显的改善,术后无感染、无聚对二氧环已酮线外露的并发症发生.总体满意率为 96%(96/100),其中非常满意 84%(84/100),满意 12%(12/100),一般 4%(4/100).结论 采用直线式聚对二氧环已酮线性提升术对改善面部皮肤松弛,譬如鼻唇沟、颊沟、下颌缘、口下颌沟效果较显著,其具有广泛的应用价值.