-
置管溶栓辅助腔内成形治疗下肢动脉闭塞的有效性和安全性
编辑人员丨2023/8/6
目的:评估置管溶栓辅助腔内成形治疗下肢动脉闭塞的有效性和安全性.方法:连续入选阜外医院2008-12至2017-04行置管溶栓辅助腔内成形治疗的下肢动脉闭塞患者共55例,均经造影证实病变部位有大量血栓影,置导管头端于血栓近端行尿激酶溶栓治疗,回顾性分析围术期临床资料、术后电话或门诊随访临床结果.结果:55例患者中男性49例,年龄(60.7±14.8)岁.慢性、亚急性和急性下肢缺血分别为38例、14例和3例.Fontaine分期Ⅱb期35例,Ⅲ期13例,Ⅳ期7例.55例患者中25例术中溶栓后再通,其余30例持续置管溶栓24～48 h.所有患者均行球囊扩张术,其中22例因残余狭窄>50％或夹层明显限制血流而置入支架.手术再通成功率为85.5％(47/55).与术前比较,溶栓后下肢动脉平均闭塞长度明显缩短[(50.6±28.3)mm vs(145.4±43.6)mm,P<0.01],患侧踝臂指数(ABI)显著升高(0.67±0.41 vs 0.15±0.27,P<0.01).围术期介入相关并发症3例.术后随访(39.0±24.3)个月,失访6例(10.9％),患肢血管通畅率65.3％(32/49),保肢率为93.9％(46/49),严重心血管不良事件5例(10.2％),其中心肌梗死3例,肺栓塞2例;死亡7例(14.3％).结论:置管溶栓辅助腔内成形治疗合并急慢性血栓的下肢动脉闭塞安全、有效,并可显著减少病变部位支架的使用.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
Rotarex治疗急性/亚急性下肢动脉缺血的疗效分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨Rotarex 机械血栓切除系统在治疗急性/亚急性下肢动脉缺血性疾病中的手术疗效.方法 回顾性分析2015年7月至2016年5月经Rotarex 机械血栓切除系统治疗的17例急性/亚急性下肢动脉缺血性疾病的患者资料.患者入院后经下肢动脉彩超或下肢动脉CTA诊断明确,行介入手术治疗,行股动脉顺行或逆行穿刺置管,对下肢动脉病变行经皮血栓切除减容治疗,术中造影评估血运改善情况,术后评估患肢缺血情况,出院后予抗血小板及抗凝治疗,于术后半年进行门诊及彩超复查,评估手术疗效.结果 全部手术患者缺血症状均得到缓解,顺利出院,手术技术成功率94.1%,围术期并发症1例,为血管破裂出血,术中经球囊扩张及外部压迫后止血,支架植入率29.4%,合并置管溶栓治疗23.5%.所有患者获得随访,6个月通畅率100%.结论 对于下肢动脉急性/亚急性下肢动脉缺血性疾病,经皮血栓切除可取得良好效果,是除传统的股动脉切开取栓术外的一种微创新选择.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
