目的:将不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理的影响通过贝叶斯网状Meta分析的方法进行评价、排序。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库、中国/美国临床注册中心，检索时限为各数据库建立开始至2020年12月。使用WinBUGS、GeMTC、Stata软件进行血糖管理数据分析。结果:最终纳入37篇文献，共4 188例，涉及14种非药物干预方案。网状Meta分析结果显示，当使用不同非药物干预方案时，儿童和青少年1型糖尿病血糖管理有效性排序为：同伴支持教育第1位、认知行为疗法第2位、高级糖尿病教育第3位、家庭支持干预第4位、引导式自主决定干预第5位、个案训练第6位、积极心理干预第7位、基于手机的远程干预第8位、糖尿病教育第9位、支持性咨询第10位、基于网络的远程干预第11位、多系统疗法第12位、常规护理第13位、动机性访谈第14位。结论:同伴支持教育和认知行为疗法在儿童和青少年1型糖尿病血糖管理方面显示出一定优势，而动机性访谈表现最差。在未来的研究中将进一步考虑非药物干预方案的其他潜在好处，例如情绪健康和糖尿病自我管理行为。

目的:探讨多学科的SUPPORT支持管理模式在脊髓损伤并截瘫患者康复中的应用效果。方法:选取2020年7月至2021年8月在烟台市烟台山医院配置RGO交替式截瘫行走支架的脊髓损伤并截瘫患者70例，随机分为研究组及对照组，各35例。对照组患者接受常规康复训练，研究组对患者实施多学科的SUPPORT支持管理模式，统计两组患者训练前后步行、活动能力及心理弹性。结果:干预后，研究组患者10 min步行时间、6 min步行距离均显著高于对照组，WISCI－Ⅱ及MBI评分均显著高于对照组，负性情绪评分低于对照组，正性情绪评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对截瘫患者采取多学科的SUPPORT支持管理模式，能有效改善患者心肺功能以提升步行与活动能力，同时减轻痛苦、焦躁等负性情绪，在乐观积极的正性情绪中提高康复效果及预后生活质量。

目的:探讨基于互联网＋自我管理导向的5A护理应用于终末期肾脏病患者的临床效果。方法:选取2017年8月至2018年7月在上海市静安区市北医院诊治的终末期肾脏病患者150例，采取随机数字表法分为实验组和基础组，每组75例。基础组采取常规护理方式，实验组采取基于互联网＋自我管理导向的5A护理方式，两组护理观察时间均为60 d。比较两组患者护理后的自我管理能力、护理满意度以及护理前后的生活质量改善情况。结果:护理后，实验组的遵医服药率、健康饮食率、康复训练率和及时复查率与基础组比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。护理前，两组生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05)，护理后，实验组的生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量评分、护理满意度均显著高于基础组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于互联网＋自我管理导向的5A护理改善终末期肾脏病患者的自我管理能力，提高患者护理满意度和生活质量。

目的:探讨静观分娩训练法在产妇负性情绪个性化护理管理方案中的应用价值，旨在改善产妇情绪，保障母婴安全。方法:选择2018年1月12日—2019年1月23日于杭州市妇产科医院产检的120名孕妇为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与试验组各60名，研究期间脱落10名，最终纳入研究者为110名，对照组56名，试验组54名。对照组孕妇接受常规产前检查，采用课程形式进行干预；试验组在对照组干预基础上实施静观分娩训练法。采用抑郁-焦虑-压力量表中文版（DASS-21）评价产妇干预前后抑郁-焦虑-压力状况，采用VAS评价其疼痛程度，并记录两组分娩结局。结果:试验组产妇干预1个月后DASS-21量表中压力、焦虑、抑郁评分均低于对照组，第一产程时间短于对照组，顺产率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.01）；试验组产后1 h VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:静观分娩训练法应用于产妇负性情绪个性化护理管理中可有助于改善产妇情绪，缓解疼痛感，缩短第一产程时间，提高顺产率。

我国慢性呼吸道疾病（chronic respiratory diseases，CRD）患病率、致残率、致死率高，疾病负担重。呼吸康复是CRD长期管理的核心组成部分，是基于全面患者评估、为患者量身定制的综合干预措施，是最具成本效益的非药物治疗手段之一。该指南适用于常见的CRD和其他的一些呼吸相关疾病导致的慢性呼吸道症状或者类似综合征，需排除严重的认知功能障碍，不稳定心绞痛等。采用量表分析、影像学检查、肺功能检查等方式进行呼吸康复评定是呼吸康复的重要环节。呼吸康复技术包括不依赖设备的运动训练、手法排痰和体位引流、主动循环呼吸技术、自主引流，依赖设备的呼气正压/振荡呼气正压治疗、高频胸壁振荡。同时，可通过应用呼吸支持技术如氧疗、高流量氧疗、无创通气，以及辅助使用支气管扩张剂等措施，保证上述康复技术的安全性和有效性。作为呼吸康复重要组成部分，推荐采用营养风险筛查2002或主观整体评价量表进行CRD患者的营养筛查与评估，推荐以增强骨骼肌力量，从而改善呼吸肌力为目标。此外，通过对CRD患者进行心理干预、自我管理教育和日常生活指导，可提高患者的依从性，改善合并症，消除不良情绪与行为。目前，远程医疗和移动医疗技术的普及为呼吸康复的施展提供了可行性保障。

目的:调查汕头市社区精神分裂症患者、家属、精神病防治人员对疾病的感知、治疗依从性、社区随访服务的评价，为提高管理治疗质量提供参考依据。方法:采用分层抽样质性研究方法，于2019年2～8月对汕头市7个区县在册在管的社区精神分裂症患者17 198人进行抽样调查，每个区县分别抽取2个镇(街道)，对所抽取的镇(街道)再分别抽取10名患者、10位家属和3名精神病防治人员，对疾病的感知、治疗依从性、社区随访服务的评价进行调查分析。受访者最终纳入137例患者、138名家属和41名精神病防治人员，采用访谈调查法对受访者进行半结构式访谈，按传统方法收集数据资料，采用SPSS 12.0统计学软件包进行描述性统计分析。结果:(1)34.3%患者和32.6%家属对疾病认知不全，22.6%患者和23.2%家属存在病耻感。(2)26.3%患者对治疗不依从、29.9%患者无自知力，53.3%患者和24.6%家属对药物副作用和成瘾性认识不当，35.0%患者和13.0%家属存在病好不用药的误区。(3)29.2%患者和31.2%家属厌烦长程服药，24.8%患者和21.0%家属感到被社会隔离，17.5%患者感到得不到支持和18.8%家属承认对患者关心不够。(4)31.4%患者不主动接受随访服务，37.2%患者和20.3%家属不配合随访医生，21.2%患者和10.1%家属对随访服务不满意。(5)精神病防治人员基本能掌握辖区患者的病情和定期开展随访服务(90.2%)、掌握应急处置方法(92.7%)、有开展培训(97.6%)。但精神病防治人员的精神科执业比低(58.5%)而且多为兼职(78.0%)，平均工作年限为(5.7±1.4)年，对社区随访服务的满意度较高(95.1%)，但认为精神病防治工作困难较大(36.6%)、对身兼多职承担多项公共卫生服务工作感到不满(31.7%)。结论:汕头市严重精神障碍管理治疗项目初显成效，对社区随访服务较满意，但患者和家属对疾病认知水平仍偏低、服药依从性差、负性情绪较明显、对药物治疗存在顾虑。有必要加强人员专业化专职化，对患者和家属开展早期心理健康教育和合理情绪行为训练。

目的:探讨健康信念(HBM)模式下早期康复训练对经阴道分娩产妇产后训练依从性和功能恢复的影响。方法:选取2021年9月至2022年4月期间在复旦大学附属华山医院宝山院区妇产科实施经阴道分娩的98例产妇，采用简单随机法分组为观察组和对照组各49例。对照组予以常规护理干预，观察组予以HBM模式下早期康复训练，均持续干预2个月。记录两组产妇康复训练依从性；于干预前后，比较两组产妇盆底肌力水平；采用盆底功能障碍问(PFDI-20)和盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评估两组产妇盆底功能恢复情况；采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估产妇的抑郁和焦虑情况。结果:观察组产妇遵医行为、日常生活管理行为和运动行为等康复训练依从性评分均显著高于对照组( P<0.05)；干预后，观察组产妇盆底肌力显著高于对照组( P<0.05)；观察组PFDI-20、PFIQ-7评分及HAMD 、HAMA评分均显著低于对照组( P<0.05)。 结论:HBM模式下早期康复训练可提高经阴道分娩产妇产后训练依从性，促进产妇盆底功能恢复正常，消除不良情绪。

目的:探讨静观分娩训练法在产妇负性情绪个性化护理管理方案中的应用价值。方法:2019年8月至2020年8月选取在东南大学附属中大医院产科拟计划阴道分娩的中晚期(28~36周)孕妇660例为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，各330例。对照组行产科常规健康指导，观察组实施静观分娩训练法，对两组患者随访至分娩，比较两组干预前后分娩自我效能、负性情绪、产程进展、分娩结局及产妇分娩满意度。结果:干预后观察组与对照组比较，产妇分娩自我效能评分明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)，而产妇汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显下降，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组第一产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，而观察组宫口开至3 cm视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组顺产率及产妇满意率明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，而观察组中转剖宫产率、产妇产后出血发生率、产后抑郁症发生率明显低于对照组( P<0.05)。 结论:静观分娩训练法可提高阴道分娩产妇分娩自我效能，减轻产妇分娩时负性情绪及疼痛感，促进产妇第一产程进展，提高产妇顺产率及分娩满意率。

目的:分析以情绪智力模型(Emotional Intelligence Model，EIM)为导向的情绪管理及放松训练在双向情感障碍抑郁发作患者中的应用效果。方法:随机抽样选取聊城市第四人民医院2019年12月至2022年12月收入的双向情感障碍抑郁发作患者135例为研究对象，将其分为观察组67例和对照组68例。对照组予常规治疗与护理，观察组在对照组的基础上添加以EIM为导向的情绪管理及放松训练。比较两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale，HAMD)评分、抑郁发作频率及正性负性情绪自评量表(Positive Negative Affect Schedule，PANAS)、社会功能量表(Social Functioning Rating Scale，SFRS)评分及护理满意度。评价以EIM为导向的情绪管理及放松训练在双向情感障碍抑郁发作患者中的应用价值。结果:治疗后，两组HAMD-24评分、抑郁发作频率均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后，两组正性情绪评分上升，负性情绪评分降低，且观察组变化更明显，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。治疗后，两组社会功能缺陷评分、日常生活能力评分均降低，且观察组更低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组总满意率为97.01%(65/67)，对照组为83.82%(57/68)，观察组总满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对双相情感障碍抑郁发作患者实施以EIM为导向的情绪管理及放松训练能够明显改善抑郁状态、抑郁发生频率、正性与负性情绪，加强患者的社会功能。

目的:探讨健康教育和运动康复训练在治疗冠心病患者中的应用。方法:选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年8月至2018年8月收治的冠心病患者106例，随机分为两组，对照组应用常规护理方式进行干预，研究组在对照组的基础上应用运动康复训练和健康教育方式进行干预，各53例。观察并对比两组干预效果、干预前后左室舒张期内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离以及血浆脑钠肽(BNP)含量、情绪管理评分、生活自理能力评分、健康知识评分以及对其干预方式满意度。结果:研究组患者干预效果好于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组患者干预前其心功能、6 min步行距离和血浆BNP比较差异无统计学意义( P>0.05)，干预后，研究组LVEF和6 min步行距离好于对照组，其LVD和血浆BNP低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组患者干预前情绪管理、生活自理能力和健康医学知识评分比较差异无统计学意义( P>0.05)，干预后研究组情绪管理、生活自理能力和健康医学知识评分高于对照组，研究组护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:冠心病患者应用运动康复训练和健康教育方式进行干预，其效果较好，且患者对其满意度较高。