目的 探讨人类半规管在3种基本旋转感知过程中的生物力学响应.方法 采用3D打印技术及水凝胶物理交联技术成功制备了与人体等比例的一维可视化半规管物理模型,并通过施加恒定角速度刺激、恒定角加速度刺激以及正弦摆动刺激来探究嵴顶的响应变形情况.结果 仿生半规管模型的时间常数基本稳定在3 s左右,且与人体时间常数数值接近,壶腹嵴顶运动的位移变形与施加的角加速度成正比;在0.07～5.00 Hz正弦摆动刺激下,半规管的增益从1.54μm/°上升到42.34 μm/°,但相位差从109.72°下降到11.27°.结论 制备的仿生半规管模型能够准确模拟人体半规管的工作机制,有望在人体前庭半规管的机理研究和疾病诊断中发挥一定作用.

目的:探究动词理解的加工深度对动词感知运动模拟过程的影响及其自动化特性.方法:研究招募36名普通大学生,依次完成实验1和实验2,分别要求被试完成动词语义判断任务及非语义判断任务,并观察对应手、脚动作输出的行为表现变化.结果:实验1中,在语义判断任务条件下,腿部动词腿部执行的反应时显著快于手部动词腿部执行的反应时(P=0.001);真假词判断任务条件下,不存在显著差异.实验2中,未发现动词类型与动作执行的显著交互作用(P=0.199).结论:动词理解引发感知运动模拟的现象受到了不同加工深度的调节,在高加工深度下,个体更倾向于利用感知运动模拟来理解动词,且该过程是非自动化的.

目的 基于高分辨率结构MRI技术探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)伴疼痛患者大脑皮层厚度(cortical thickness,CT)的异常改变及其与疼痛评分的相关性,揭示PD疼痛的神经解剖基础.材料与方法 本研究于2020年9月至2022年3月招募了经苏州大学附属第二医院神经内科确诊的82例PD患者及附近社区的29例无痛正常对照(normal control,NC)志愿者.采集所有受试者的人口学、临床资料以及结构MRI图像.采用非运动症状问卷和视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)对PD患者分别进行疼痛筛查和疼痛程度评估.依据VAS评分将PD患者分为PD伴疼痛(PD patients with pain,PDP)组 41 例和PD不伴疼痛(PD patients without pain,nPDP)组 41 例.CT分析步骤如下:采用计算解剖学工具箱12(Computational Anatomy Toolbox 12,CAT12)软件包对结构像进行预处理获得全部被试者的全脑CT图;统计分析采用one-way ANOVA及post-hoc事后检验.统计结果采用无阈值聚类增强(threshold-free cluster enhancement,TFCE)及错误发现率(false discovery rate,FDR)进行多重比较校正,阈值设为P<0.05.最后,提取PDP组差异脑区的CT值与VAS评分进行偏相关性分析.结果 One-way ANOVA分析发现PDP组、nPDP组及NC组间CT值存在差异的脑区包括右侧额上回、右侧额中回下部及右侧额下回三角部.Post-hoc事后分析显示,与nPDP组相比,PDP组的右侧额中回下部及右侧额下回三角部CT值减低(P=0.033、0.007).与NC组相比,PDP组的右侧额上回、右侧额中回下部及右侧额下回三角部CT值均减低(P<0.001).偏相关分析未发现PDP组的右侧额中回下部及右侧额下回三角部CT值与VAS评分存在显著相关(P=0.088).结论 右侧前额叶区域(额中回及额下回)的CT减低可能是PD伴疼痛患者的神经解剖基础,该区域可能通过调节疼痛感知以及与疼痛相关的情绪/情感、认知加工等方面参与了PD疼痛的发生.

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念下手术室护理对腹腔镜肝切除术患者围手术期护理的影响.方法 选取2021年1月至2022年12月安徽省黄山市人民医收治的腹腔镜肝切除术患者82例进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组41例.对照组应用常规护理干预,干预组接受ERAS理念下的手术室护理.比较两组围手术期相关指标、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及依从性评分情况,并对两组术后并发症进行统计.结果 干预组手术、拔管、意识恢复、进食、胃肠恢复、下床、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05).整体分析发现:两组术中体温组间比较、时间点比较及交互作用比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).进一步两两比较,组内比较:两组手术各时间点体温比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较:干预组手术15、30min,以及手术结束时体温低于对照组(P＜0.05).干预后,两组SAS、SDS、VAS评分低于干预前,且干预组均低于对照组(P＜0.05).干预后,两组运动、感知、用药及饮食评分高于干预前,且干预组高于对照组(P＜0.05).干预组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 ERAS理念下的手术室护理对腹腔镜肝切除术患者的围手术期相关指标、焦虑抑郁情绪及依从性均具有明显的改善作用,可明显降低其术后并发症,值得推广.

目的:运用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)局部一致性(ReHo)方法研究神经根型颈椎病慢性颈肩痛状态下静息态脑功能改变.方法:采用Philips公司Achieva 3.0T TX多射频源超导磁头振扫描仪对25例神经根型颈椎病慢性颈肩痛患者及20例健康志愿者进行常规磁共振、高分辨率3D-T1结构像及静息态功能磁共振扫描,扫描结束对每位患者进行视觉模拟评分(VAS).组间对比分析ReHo的改变,并对ReHo均值与VAS得分进行Pearson相关性分析.结果:与正常对照组相比,神经根型颈椎病慢性颈肩痛组ReHo值减低的脑区位于左侧岛叶(IC)、海马(Hip)、辅助运动区(SMA)、额上回(SFG),右侧中央后回(PoCG)、顶上小叶(SPL);ReHo值增高的脑区位于双侧额中回(MFG)(P＜0.01,AlphaSim矫正,Cluster Size≥18).神经根型颈椎病慢性颈肩痛组左侧IC的ReHo均值与VAS得分存在显著负相关性(r=-0.552,P=0.004).结论:神经根型颈椎病慢性颈肩痛导致以额、顶叶为主的部分脑区出现ReHo的异常改变.左侧IC能够感知疼痛强度.神经根型颈椎病慢性颈肩痛脑自发性活动异常主要与认知执行和情感、疼痛感知及记忆等脑功能受到影响相关.

目的:探索双相障碍患者持续性疼痛刺激时的脑影像学表现. 方法:10例双相障碍患者和10名健康对照者在磁共振内接受12 min持续性疼痛刺激,被试在对疼痛进行视觉模拟评分(VAS)的同时进行大脑功能态扫描. 结果:患者组接受的高渗盐水注射速度(234.43±41.69) μL/min高于对照组(208.47±37.36) μL/min,患者组接受的注射总量(2344.26±1230) μL高于对照组(2084.70±1166) μL,但患者组的VAS平均分(3.82±0.82)低于对照组(4.69±0.84).健康对照组在疼痛条件下比患者组有更广泛的脑激活.患者组在疼痛时激活的脑区为右侧额下回,左侧辅助运动区、双侧脑岛、扣带回中部和右侧角回;患者组在双侧脑岛、额下回和左侧小脑处大脑血氧水平依赖(BOLD)信号显著低于健康对照组. 结论:双相障碍患者对疼痛敏感性降低,且接受疼痛刺激时大脑激活弱于健康对照,特别是处理疼痛的关键区域脑岛和参与情绪处理的额下回激活减低.

目的 建立一种人体空间定向前庭感知模型,通过仿真试验验证模型的仿真效果和对前庭性飞行错觉的预测效能.方法 基于人体多感觉系统空间定向建模理论,采用Matlab/Simulink软件,建立了包含耳石器、半规管传递函数及其整合机制的空间定向前庭感知模型.通过给模型输入前庭功能检查或引发飞行错觉的线加速度、角速度等运动信息,对偏垂直轴旋转、前庭科里奥利效应、墓地螺旋错觉和躯体重力错觉进行仿真试验.结果 模型输出的线加速度、角速度、姿态角和重力矢量等结果与相关研究或理论分析计算结果一致,能较准确地模拟人体空间定向前庭感知功能和预测前庭性飞行错觉.结论 建立的人体空间定向前庭感知模型具有较高的可信度,可用于飞行空间定向及飞行错觉分析.

目的 基于静息态功能磁共振成像通过独立成分分析(independent component analysis,ICA)方法 探讨颈椎病慢性颈肩痛患者脑网络内功能连接改变.材料与方法搜集20例脊髓型颈椎病患者(cervical spondylotic myelopathy,CSM)、30例颈椎间盘突出患者(无脊髓压迫)(cervical disc herniation,CDH)以及社会招募30例健康对照者(healthy control,HC),采集其静息态功能磁共振数据并利用ICA方法提取出静息态脑网络,通过方差分析比较组间差异脑区并与临床资料做相关分析.结果 CSM与HC组相比,双侧枕上回功能连接增强,左侧扣带回中部、左侧中央后回、右侧中央前回、左侧小脑2区功能连接减低.CDH与HC组相比,右内侧额上回功能连接增强,左侧扣带回中部、右侧中央前回、左侧中央后回功能连接减低.相关性分析结果显示,CDH组左侧中央后回功能连接值与视觉模拟评分存在负相关(r=-0.535,P=0.002);CSM组左侧枕上回功能连接值与贝克焦虑问卷评分存在负相关(r=-0.448,P=0.048).结论 颈椎病慢性颈肩痛患者在默认网络、左侧额顶网络、感觉运动网络、视觉网络、小脑网络内存在功能连接的异常,多网络改变与疼痛感受、情绪感知、运动异常密切相关.

目的 利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术采集三叉神经根部部分各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、轴向扩散系数(axial diffusivity,AD)、径向扩散系数(radial diffusivity,RD)和脑区低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)的改变,探究三叉神经根部结构改变与脑内局部活动改变的相关性.材料与方法 对25例单侧经典三叉神经痛(classical trigeminal neuralgia,CTN)患者(CTN组)和20名健康对照者(同期社区招募的性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者,HCs)行rs-fMRI扫描和DTI扫描,对两组间三叉神经根部FA、MD、AD、RD值和脑区ALFF值进行两样本独立t检验,并分析CTN组患者大脑ALFF值、三叉神经REZ处DTI参数(FA、MD、AD、RD值)、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)值之间的相关性.结果 较HCs组,CTN患者双侧小脑、双侧梭状回、左侧颞下回、左侧枕下回、右侧枕上回、右侧中央前回ALFF值升高.较HCs组,CTN患者患侧三叉神经处FA值减低(P<0.05),MD值升高(P<0.05),RD值升高(P<0.05),AD值正常(P>0.05).三叉神经REZ处FA值与VAS评分呈负相关(r=-0.952,P<0.05)、MD值与VAS评分呈正相关(r=0.848,P<0.05);双侧小脑、双侧梭状回、左侧颞下回、左侧枕下回、右侧枕上回、右侧中央前回ALFF值与评分呈正相关(P<0.05).FA值与双侧小脑、双侧梭状回、左侧颞下回、左侧枕下回、右侧枕上回、右侧中央前回ALFF值呈负相关(P<0.05).结论CTN患者三叉神经局部结构损伤与脑功能改变区(疼痛加工、运动功能和情绪感知)有相关性.

目的 建立一种人体空间定向感知模型,对飞行错觉模拟器错觉模拟效果进行客观评价.方法 基于人体空间定向感觉整合理论,采用Matlab/Simulink软件,开发了一个包含耳石器、半规管、视觉传递函数及视觉-前庭交互机制的人体空间定向感知模型.将飞行错觉模拟器在躯体重力错觉、速度错觉条件下的飞行参数输入人体空间定向感知模型,通过数值仿真试验,预测人体对自身和飞机运动、姿态和垂直方向等的知觉状态.分析人体空间定向知觉与飞机实际运动状态发生差异的时机、知觉内容和数量关系,客观评价两种飞行错觉的模拟效果.结果 躯体重力错觉模型评价试验结果显示,人体在沿x轴(矢状轴)直线加速飞行时产生21°仰角的错误知觉.速度错觉模型评价结果显示,飞机从陆地恒速平飞进入海上后,人体产生沿x轴方向线速度逐渐降低至0的错误知觉.两种错觉发生的时机、内容和数量关系均与理论分析基本一致.结论 飞行错觉模拟器能够有效模拟躯体重力错觉和速度错觉.基于人体空间定向感知模型的飞行错觉模拟器客观评价方法可推广应用于载人离心机、飞行模拟器等地面载人运动模拟类设备的客观评价.