目的:探讨基于标准规程的路径化管理模式在白内障手术配合中的应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月在无锡市第二人民医院进行白内障手术患者2 500例为研究对象，利用倾向性评分将其分为对照组和观察组，每组各1 250例。对照组施行常规术中护理，观察组实施基于标准规程的路径化管理模式。比较两组对疾病知识、手术治疗知识掌握率，护理前、护理后应激指标水平，以及总并发症发生率。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别评估患者的焦虑、抑郁情绪。结果:观察组对疾病基础知识、术前点眼必要性、术前点眼正确方法、术前点眼频次、注视训练正确方法、手术具体流程、术中注意事项、术中配合事项等知识掌握率高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；护理前，两组患者的应激指标及负性情绪比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；护理后，观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标水平均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组眼内炎、前房积血、角膜水肿、切口渗漏、感染及高眼压等总并发症发生率少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在白内障手术配合中应用基于标准规程的路径化管理模式，能强化患者对疾病知识、手术过程的认知，缓解患者的不良心理情绪，提高患者术中配合度的同时，保证手术的顺利实施，减少术后并发症，提高疾病预后。

目的:探讨手术护理路径配合模式对腹腔镜食管裂孔疝修补术患者手术效率及预后的影响。方法:选取2018年2～11月济宁医学院附属湖西医院行腹腔镜食管裂孔疝修补术治疗的患者110例，随机分为研究组及常规组，各55例。常规组患者实施常规手术配合，研究组患者实施手术护理路径配合模式干预，比较两组患者各时间段手术耗时、术中不良情况发生率、术后并发症发生率及住院时间、疼痛症状消失时间。结果:研究组患者进入手术室-手术开始时间、切皮-缝皮结束时间及贴敷料膜-患者出手术室时间均显著优于常规组，患者在术中发生的不良情况主要包括仪器故障、器械不足及材料缺少，研究组发生率显著低于常规组，患者术后并发症类型主要包括阴囊血肿、疝囊残段血肿及复发，研究组发生率显著低于常规组，差异均有统计学意义( P<0.05)。另外，研究组患者住院时间及疼痛消失时间均显著优于常规组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对腹腔镜食管裂孔疝修补术患者实施手术护理路径配合模式干预，能够有效提高手术效率，减少术中不良情况及术后并发症发生率，同时能够有效促进患者病情的恢复，具有重要意义。

目的 研究路径导向性护理配合在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术中的可行性和实施效果.方法 选取接受主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术的患者40例,随机分成对照组(常规护理配合组)20例和观察组(路径导向性护理配合组)20例,对照组采用常规介入手术护理配合,观察组采用导向性路径表对患者实施手术护理配合,比较两组患者术中护理不良事件的发生情况 、住院天数 、救治成功率 、患者及家属对护理服务满意度 、手术医生对术中护理配合满意度情况.结果 观察组术中护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05);两组患者对介入手术室护理服务满意度评价比较,除"提供舒适的手术环境"1项指标比较无统计学意义(P>0.05),其余指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05);手术医生对术中护理配合的满意度比较,除了"合作亲切和蔼"、"提供舒适的手术环境"、"了解掌握器材使用方法性能"3项指标比较无统计学意义(均P>0.05),其余比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论路径导向性护理配合提供具体 、实用 、规范 、高效的护理模式,优化手术护理配合流程,规范护理行为,促进护理整体服务质量的全面提高.

临床护理路径 (clinical nursing pathway , CNP)是根据患者的疾病或手术而制定 ,并且按照临床路径表的标准化治疗护理流程的一种护理模式 ,这种护理模式把患者放在首位 ,清楚地了解到患者真正需要什么 ,以此对患者开展正确 、有效的医疗救治和护理工作 ,给予患者高效 、优质的服务 ,这是优质服务的重点[1] . CNP 工作模式让护理工作更加高效地进行 ,它对患者的治疗有着明确的计划和目标 ,真正满足患者的需求 ,而不是机械地执行医嘱对患者实施治疗护理工作 . 在治疗护理期间 ,患者能够明确自己的治疗方向以及自身的护理计划 ,这使得患者更主动 、更积极地参与到护理工作中 ,更好地配合医生完成治疗及护理工作 ,让护理工作达到最佳效果 ,护患双方相互促进 . 因此 ,对患者实施 CNP 工作模式 ,能够更有效地规范护理工作提升患者治疗结果 . 本文通过对腹腔镜胆囊切除术患者实施 CNP 工作模式 ,研究 CNP 对比传统护理工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者护理质量及术后生存质量的影响 .

目的 探讨延续性护理模式在改善颅内肿瘤手术患者出院后的负性情绪、睡眠质量及生活质量中的应用效果,以期为颅内肿瘤手术患者出院后家庭康复过程护理模式选择提供参考依据.方法 选择2016年1月至2018年1月我院行颅内肿瘤手术治疗患者126例作为研究对象.随机将患者等分为对照组和研究组.两组患者均按照常规路径进行出院健康宣教,研究组在此基础上予以延续性护理模式对患者出院后的身心状况进行定期干预及不定期到家随访.两组患者均于出院后1,2,3个月回院随访,比较两组患者的病情康复情况、并发症情况、遵医用药、随访情况、情绪状况(焦虑、抑郁评分)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及肿瘤患者的生活质量评分(QOL).结果 两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、疾病类型、手术类型比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者出院后3个月再次手术率、再次住院率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),遵医用药率及遵医随访率均明显高于对照组(P<0.05);研究组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05),PSQI评分均低于对照组(P<0.05),QOL评分高于对照组(P<0.05).结论 延续性护理模式可与颅内肿瘤手术患者出院后保持密切联系,实时掌握患者身心状况,并予以针对性调整和指导,可改善患者身心状态,更好地配合治疗,具有较高的临床应用价值.

目的 探讨预见性护理在膝关节镜手术护理配合中的临床应用效果.方法 选取接受膝关节镜手术治疗的128例患者.按照盲选原则均分为预见组与常规组,各64例.预见组实施预见性护理路径,常规组实施常规住院护理模式.比较两组患者并发症率、临床治疗效果及患者满意度.结果 预见组发生压疮、感染及下肢静脉血栓发生率显著低于常规组;预见组护理满意度均显著优于常规组,差异有统计学意义(均 P<0. 05) .结论 预见性护理应用于膝关节镜手术中具有良好的配合效果,可有效降低术后并发症发生率,促进患者损伤关节的功能恢复,提高患者满意度,具有显著临床疗效.

胆道外科中,腹腔镜胆囊切除术属于应用率较高的一种微创手术方式[1]. 以往临床所用的传统开腹手术方式会给患者带来较大创伤,术后切口愈合速度缓慢,同时还会引发多种并发症,不利于患者术后病情恢复. 而腹腔镜胆囊切除术的应用明显减轻了患者的痛苦,手术切口小,美观度高,利于促使患者术后病情康复[2]. 但手术成功与否不仅取决于手术医生的操作水平,良好的护理配合同样十分重要. 临床护理路径属于一种常见的护理模式,是以某种手术、诊断或者疾病为研究对象,进而指定的一种治疗护理模式[3].护理人员严格按照护理路径表为患者提供护理服务,促使护理措施更具规范性、合理性,进而有效控制病程进展,将护理工作的预见性与计划性提高. 为了探究该护理模式的有效性,本研究在腹腔镜胆囊切除术护理中应用了手术室护理路径, 报告如下.

目的 初步探讨联合心理、康复的多学科临床护理路径在老年踝关节骨折治疗中的作用.方法 选取2018年6月至2019年12月在我院手术治疗的65例老年创伤性踝关节骨折,随机分为常规护理组和护理路径组.常规护理组30例,护理路径组35例.所有患者按照骨折护理常规进行护理,护理路径组根据设计的老年踝关节骨折护理路径进行流程化护理.结果 路径护理组总住院日、外伤距离手术时间、平均住院费用均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).路径护理组护理干预后SAS评分优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).住院患者护理满意度调查中,路径护理组在健康教育、服务主动性与及时性和服务人性化3个项目优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,路径护理组功能评分优于常规护理组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 多学科整合护理路径模式,配合外科技术的发展,可以提高老年创伤性踝关节骨折患者的治疗效果,值得临床推广.

多囊肾是一种影响全身多个系统的疾病,临床主要表现为疼痛、出血、高血压、肾损害等,患者会出现蛋白尿、血尿等症状.如果不进行干预和治疗,最终会导致肾功能衰竭,严重威胁患者的生命健康.既往研究表明,临床上多囊肾的治疗原则是消除病因、缓解症状并改善肾功能[1].手术治疗可用于去除肿大的囊肿,同时配合科学的护理干预方式,可有效改善患者的预后恢复.本研究以进行治疗的多囊肾患者110例作为对象,研究基于护理路径的集束化模式在多囊肾患者中的护理效果及对自我效能的影响,现报告如下.

目的:分析髋关节置换术配合手术室护理路径对患者的应用效果.方法:将本院收治的90例髋关节置换术患者开展本次研究,随机分为对照组(行常规护理)和观察组(行手术室护理路径模式)2组,各45例.比较2组护理效果.结果:观察组的VAS评分和住院时间均明显低于对照组(P=0.000);观察组的护理满意度97.78％,明显高于对照组84.44％(P<0.05);观察组的并发症发生率4.44％,明显低于对照组17.78％(P<0.05).结论:给予髋关节置换术患者手术室护理路径模式能够显著提升护理效果,值得临床推荐以及采纳.