目的 了解克拉玛依市0～18岁儿童家长非免疫规划疫苗犹豫现状及影响因素.方法 基于计划行为理论框架自行编制问卷,采用分层抽样方法在克拉玛依市12所托幼机构、中小学抽取0～18岁儿童家长开展调查,运用结构方程模型分析儿童家长非免疫规划疫苗接种犹豫影响因素.结果 克拉玛依市儿童家长非免疫规划疫苗犹豫比例为38.95％.Logistic回归显示子女年龄小、文化程度高、家庭年收入高、本地居住时间长的家长发生疫苗犹豫风险低.结构方程模型适配度良好,能够解释56％的接种犹豫.态度(β标准=-0.36,P＜0.01)、主观规范(β标准=-0.23,P＜0.01)、知觉行为控制(β标准=-0.21,P＜0.01)、感知风险(β标准=-0.12,P＜0.01)均与家长非免疫规划疫苗接种犹豫有关.结论 应用计划行为理论模型可以在一定程度上解释家长对儿童非免疫规划疫苗接种犹豫,提升家长疫苗信心及认知水平,加强医务人员、社交媒体宣传科普,有助于提高家长接种意愿.

分析社区综合干预措施及互联网技术干预社区糖尿病和慢性阻塞性肺疾病患者接种流感与肺炎球菌疫苗的效果。分别于2015年和2016年流感季开始前，选取5个国家级慢性病综合防控示范区35岁及以上的糖尿病和慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，每个示范区选取2组社区并将其随机分成A组（实施社区综合干预措施）和B组（在A组干预基础上增加互联网技术干预措施）进行6个月的干预。比较2组患者干预前后的疫苗接种知识得分、接种意愿及接种比例的差异。共纳入15 226例患者。干预后，2组患者的疫苗知识知晓得分、接种意愿与接种比例均较干预前有所提高。经干预，疫苗知识得分中位数提高分值B组（50.00分）高于A组（42.86分）；流感疫苗接种意愿提高幅度B组（6.91%）高于A组（4.16%）；流感疫苗接种比例提高幅度B组（7.35%）低于A组（16.61%）；肺炎球菌疫苗接种意愿提高幅度B组（7.90%）低于A组（9.08%）；肺炎球菌疫苗接种比例提高幅度B组（3.37%）低于A组（4.06%）。社区综合干预措施可提高患者的疫苗知识水平、接种意愿与接种比例。在社区综合干预基础上增加互联网技术对提高疫苗知识水平、流感疫苗接种意愿上更有促进效果，但对疫苗接种比例的影响需进一步研究。

目的:了解上海市基层医护人员对流感及疫苗相应知识的认知、接种流感疫苗的情况及其对亲人/朋友或患者的推荐意愿和影响因素，为提高流感疫苗接种率提供帮助和依据。方法:2017年12月至2018年8月依托上海基层呼吸联盟对上海市各区的中心医院、社区医院的医护人员发放网上问卷1 650份，自愿填写。问卷内容包括5个方面：答者的基本信息，流感及疫苗相关知识，接种流感疫苗情况，推荐意愿、态度、看法及影响因素，对流感疫苗宣传的建议。结果:回答有效问卷的1 542名医护人员中，88.3%（1 361/1 542）能正确认识流感的主要症状；58.2%（898/1 542）忽略了流感的接触传播途径；41.6%（641/1 542）不知道流感疫苗的正确接种次数；82.7%（1 276/1 542）未认识到孕妇是优先推荐接种疫苗的人群之一。31.2%（481/1 542）的医护人员自诉接种过流感疫苗，但社区医院医护人员的接种比例显著高于中心医院[39.1%（304/778）比23.2%（177/764），χ 2=45.44， P<0.05]。医护人员不推荐接种的主要原因有：认为流感抗原易变，接种意义不大[49.5%（404/816）]；对流感疫苗效果不确定[48.8%（634/1 298）]；疫苗是自费的[46.5%（604/1 298）]。被调查者认为通过国家制定相关疫苗接种政策[79.7%（1 229/1 542）]、依靠居委会定期向居民宣教[65.8%（1 015/1 542）]、一线医护人员对患者推荐[64.4%（993/1 542）]是提高流感疫苗接种率的主要途径。 结论:上海市基层医护人员对流感和流感疫苗知识的认知仍不足；接种流感疫苗的比例较低，社区医院医护人员的接种率高于中心医院。医护人员推荐流感疫苗接种的意愿受到一些因素的影响，提高医护人员的推荐意愿有助于提高社区居民的接种率。

目的:评价家长面对面健康教育对≤6岁儿童疫苗接种的影响效果。方法:检索美国国家医学图书馆数据库、考克兰协作网图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库，将有关评价家长面对面健康教育对≤6岁儿童疫苗接种影响效果的随机对照研究纳入本次分析。对文献报道的各项干预结局指标进行合并，求其效应合并值及95% CI。对疫苗接种率指标合并计算组间的 RR值及95% CI；对预防接种知晓程度、态度、接种意愿等指标合并计算组间的标准化均数差( SMD)及95% CI。使用RevMan 5.1进行Meta分析。 结果:研究共纳入8篇文献，其中6篇为随机对照研究，2篇为群组随机对照研究。干预组儿童疫苗接种率与对照组相比的 RR为1.20（95% CI：1.04~1.37）；家长预防接种知晓率与对照组相比的 SMD为0.17(95% CI：0.02~0.33)；家长对疫苗接种持积极态度比与对照组相比的 SMD为0.55 (95% CI：0.24~0.85)。 结论:开展家长面对面健康教育可以提高≤6岁儿童疫苗接种率、家长的疫苗接种知晓率及接种意愿。

子宫颈癌是常见的严重威胁女性健康的恶性肿瘤，实施对目标人群人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是实现消除子宫颈癌目标的重要措施之一。本共识专家组一致认为HPV疫苗是安全有效的，接种疫苗是子宫颈癌防控的有效策略，并结合国内外接种经验和广东省实际情况的基础上，提出了一系列涉及多部门、多学科全社会共同参与的具体措施和咨询建议供有关部门决策参考，以利于提高优先推荐人群HPV疫苗接种率。具体包括：加强公众及医务人员子宫颈癌防控知识的健康科普教育，增强疾病预防意识，以增加疫苗信心，提高接种意愿；逐步将HPV疫苗纳入我国免疫规划程序，通过带量采购并大幅降低疫苗价格，多渠道增加支付途径，以提高HPV疫苗的可负担性；推荐低年龄段女性为优先接种人群，建议青春前期人群全程接种2剂次，多种渠道保障重点目标人群的HPV疫苗供应，以提高优先接种人群疫苗的可及性；丰富疫苗接种场景，让受种者获得更好的接种体验，利用现代信息技术改善接种便利性；建立健全HPV疫苗接种与子宫颈癌筛查信息化网络互联互通，推进医联体专科联盟建设，促进区域内的三级预防联动工作；建设真实世界研究信息管理大数据研究平台，加强上市后的临床研究，探讨优化筛选更具有可操作性的子宫颈癌防控策略，为加速实现消除子宫颈癌目标提供科学依据。

目的:分析0~6岁儿童家长对疫苗信任度及其影响因素。方法:于2021年6月通过线上自填式问卷，开展我国0~6岁儿童家长的基本情况、疫苗的信任度及接种态度的横断面调查，采用χ 2检验比较儿童家长对疫苗信任度、同时接种态度以及接种疫苗后发生异常反应态度不同组间的差异，并采用logistic回归分析其影响因素。 结果:本研究共调查了10 916名0~6岁儿童家长，其对疫苗的信任度为67.20%，其中安全性（55.80%）是限制疫苗信任度的关键因素。37.94%（4 142/10 916）的儿童家长愿意同时接种两种以上疫苗，85.07%（9 286/10 916）的儿童家长担心接种疫苗后会发生异常反应。家长年龄大、文化程度和家庭年收入高是儿童家长对疫苗信任的促进因素（ P<0.05）；通过接种APP或公众号（ OR=1.330，95% CI：1.188~1.489）以及接种门诊派发的科普传单（ OR=1.120，95% CI：1.020~1.228）获得疫苗知识是儿童家长疫苗信任度的促进因素。儿童年龄小和家长年轻、家庭年收入和文化程度高是儿童家长愿意同时接种的促进因素（ P<0.05），儿童年龄小和家长年轻、家庭年收入和文化程度低是担心接种疫苗后发生异常反应的诱发因素（ P<0.05）；中部地区儿童家长为儿童同时接种的接受度高，西部地区儿童家长担心接种疫苗后发生异常反应的程度低（ P<0.05）；自己看书上网获取疫苗知识（ OR=1.257，95% CI：1.153~1.371）、城市居民（ OR=1.173，95% CI：1.062~1.295）、有工作（ OR=1.109，95% CI：1.015~1.212）的儿童家长同时接种的意愿更高；选择接种进口疫苗是儿童家长担心接种疫苗后发生异常反应的促进因素（ P<0.05）。 结论:0~6岁儿童家长对疫苗的信任度有进一步提升的空间，现阶段创新健康教育和健康促进的方式，重视疫苗安全性知识的宣传，对提高儿童家长疫苗信任度十分必要。

目的:了解SLE患者接种流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎病毒（HBV）疫苗、人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗、水痘-带状疱疹（VZV）病毒疫苗情况，分析影响患者疫苗接种的相关因素。方法:采用网络问卷横断面调查的研究方法，2021年5月至8月调查17个风湿病中心，1 203例SLE患者，记录患者一般社会学人口学资料、患病治疗情况、疫苗接种意愿、近5年内疫苗接种情况。一般资料采用描述分析，患者接种疫苗的影响因素的相关性分析采用 χ2检验及Logistic回归分析。 结果:在1 203例SLE患者中，疫苗接种率分别为流感病毒疫苗5.49%（66/1 203）、肺炎球菌疫苗0.66%（8/1 203）、HPV疫苗3.82%（46/1 203）、HBV疫苗2.08%（25/1 203）以及VZV疫苗0.17%（2/1 203）。大学及本科以上学历（ χ2=30.94， P<0.001）、家庭年收入≥8万（ χ2=10.70， P=0.001）的患者接种流感病毒疫苗的比例更多；大学本科及以上学历（ χ2=20.96， P<0.001）、家庭年收入≥8万（ χ2=20.56， P<0.001）、<45岁（ χ2=8.54， P=0.001）以及未婚（ χ2=5.63， P=0.018）患者接种HPV疫苗比例更高；男性（ χ2=10.27， P=0.001）及大学本科及以上学历（ χ2=4.52， P=0.034）患者接种HBV疫苗比例更高。Logistic回归分析结果显示：对于流感病毒疫苗，大学本科及以上学历[ OR（95% CI）=6.01（3.09，11.68）， P=0.001）]、有低于18岁孩子[ OR（95% CI）=1.80（1.02，3.18）， P=0.042）、应用羟氯喹[ OR（95% CI）=2.14（1.10，4.18）， P=0.026）]为影响因素；男性患者[ OR（95% CI）=4.24（1.37，13.08）， P=0.012）]以及大学本科及以上学历[ OR（95% CI）=2.55（1.06，6.15）， P=0.037）]患者更多接种HBV疫苗；接种HPV疫苗的影响因素为年龄<45岁[ OR（95% CI）=0.93（0.89，0.97）， P=0.001）]、大学本科及以上学历[ OR（95% CI）=2.28（1.11，4.65）， P=0.024）]、家庭年收入≥8万[ OR（95% CI）=2.675（1.32，5.41）， P=0.006）]以及应用免疫抑制剂[ OR（95% CI）=1.92（1.03，3.59）， P=0.041）]。 结论:SLE患者疫苗接种率普遍较低，高收入、高学历患者接种疫苗比例明显增加，风湿科医师及卫生行政部门专业人员应重视SLE患者疫苗接种健康宣教，降低相关感染的发生率。

目的:了解济南市流感疫苗接种人群的基本特征，为疫苗接种策略提供参考。方法:在社区卫生服务中心对接种人群开展问卷调查，使用 χ2检验对接种人群基本特征进行分析，使用多元logistic回归分析对流感疫苗预防作用、疫苗推荐意愿和接种效果进行分析。 结果:调查共获得1 736份有效问卷，接种人群以中老年人为主，94.8%的接种者认为疫苗能有效预防流感，87.8%会向周围人群推荐流感疫苗。多因素分析显示，非常了解流感疫苗（ OR=24.326，95% CI：10.128~58.426）和第2年接种疫苗者（ OR=8.781，95% CI：3.693~20.877）更加认可疫苗的预防作用；农民（ OR=4.906，95% CI：1.519~15.847）和接种疫苗5次以上者（ OR=7.435，95% CI：2.187~25.276）更愿意向周围人推荐流感疫苗。 结论:本次调查人群基本了解并认可疫苗的保护作用，接种及推荐接种意愿较高，疫苗宣传需要提高针对性。

目的:探讨无缝隙护理模式对社区流动儿童及时接种疫苗的影响。方法:将2018年8月至2019年1月在鄂州市妇幼保健院接种疫苗的35例儿童纳入对照组，采用常规模式管理；将2019年2~8月接种疫苗的35例儿童纳入观察组，采取无缝隙护理模式管理，两组干预均12个月。观察两组儿童接种率、合格接种率、家长认知度、护理满意度、儿童疫苗接种家长态度(PACV)量表评分、影响及时接种的因素。结果:观察组一类疫苗合格接种率、二类疫苗接种率及合格接种率明显高于对照组( P<0.05)，儿童家长认知度、护理满意度及PACV量表各维度评分均明显高于对照组( P<0.05)，因家长遗忘时间、因事推迟导致一类疫苗未及时接种的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对社区流动儿童实行无缝隙护理模式，能有效提高家长的疫苗接种认知水平，增强接种意愿，提升一类疫苗的合格接种率、二类疫苗的接种率及合格接种率，确保疫苗接种工作的持续性开展。

目的:评估深圳市≥60岁人群免费接种流感疫苗的成本效果。方法:以深圳市≥60岁常住人群为研究对象，构建马尔科夫状态转换模型，从社会的角度来评估与不接种疫苗相比，每年接种流感疫苗预防流感的成本效果。模型以周为周期，研究时限5年，模拟流感发病的季节性变化。采用5%的年贴现率对模型中的成本和质量调整生命年（QALYs）进行贴现并计算净货币效益（NMB），以2019年中国人均国内生产总值GDP（70 892元）作为支付意愿阈值进行评价。单因素和概率敏感性分析用于评估参数不确定性对结果的影响。结果:与不接种疫苗相比，人均节约总成本35元并且多获得0.007个QALYs，人均获得的NMB为529元。单因素敏感性分析的结果显示，流感发病率和流感疫苗保护效果是影响基线结果的主要因素。在1 000次的蒙特卡罗模拟中，接种流感疫苗具有成本效果的概率为100%。结论:与不接种疫苗相比，深圳市≥60岁人群每年接种流感疫苗是一项成本节约的疾病预防策略。