分析社区综合干预措施及互联网技术干预社区糖尿病和慢性阻塞性肺疾病患者接种流感与肺炎球菌疫苗的效果。分别于2015年和2016年流感季开始前，选取5个国家级慢性病综合防控示范区35岁及以上的糖尿病和慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，每个示范区选取2组社区并将其随机分成A组（实施社区综合干预措施）和B组（在A组干预基础上增加互联网技术干预措施）进行6个月的干预。比较2组患者干预前后的疫苗接种知识得分、接种意愿及接种比例的差异。共纳入15 226例患者。干预后，2组患者的疫苗知识知晓得分、接种意愿与接种比例均较干预前有所提高。经干预，疫苗知识得分中位数提高分值B组（50.00分）高于A组（42.86分）；流感疫苗接种意愿提高幅度B组（6.91%）高于A组（4.16%）；流感疫苗接种比例提高幅度B组（7.35%）低于A组（16.61%）；肺炎球菌疫苗接种意愿提高幅度B组（7.90%）低于A组（9.08%）；肺炎球菌疫苗接种比例提高幅度B组（3.37%）低于A组（4.06%）。社区综合干预措施可提高患者的疫苗知识水平、接种意愿与接种比例。在社区综合干预基础上增加互联网技术对提高疫苗知识水平、流感疫苗接种意愿上更有促进效果，但对疫苗接种比例的影响需进一步研究。

目的:了解中国成人预防接种现状，探讨如何建立稳定高效的成人疫苗接种服务体系，为制定相应政策提供参考。方法:利用中国九个省的疫苗接种信息系统获取2019—2021年的流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）和人乳头瘤病毒（HPV）疫苗城乡接种信息资料，采用接种率/全程接种率进行统计描述。结果:中国东部三种疫苗接种率和全程接种率总体上均高于中、西部；城市接种率和全程接种率总体均高于农村；2019—2021年城乡≥60岁人群流感疫苗接种率分别为2.96%、6.29%、6.14%和1.29%、2.58%、2.94%；2019—2021年城乡≥60岁人群PPV23接种率逐年上升，分别为0.38%、1.05%、1.15%和0.14%、0.49%、0.59%，2019—2021年城乡27~45岁成年女性HPV疫苗接种率逐年上升，分别为0.46%、0.93%、1.88%和0.17%、0.40%、1.08%。结论:我国成人流感、PPV23和HPV疫苗接种率较低，东部高于中部和西部，城市地区高于农村地区，建议制定相应的卫生经济政策，并探索出适宜于中国现状的成人预防接种服务体系，以提高接种率。

对近年来国内外肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗的免疫原性、安全性和有效性等相关研究进行分析。通过对检索文献进行梳理和分析，结果显示，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可显著降低肿瘤患者的感染性疾病的发病率、住院率，还可降低其心血管事件风险和死亡风险，显著改善生存预后。接种新型冠状病毒疫苗亦可对肿瘤患者起到保护作用，尤其是完成全程疫苗接种的患者。国内外权威学会指南、共识均建议肿瘤患者接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新型冠状病毒疫苗。建议积极开展相关研究，并采取有效措施加强患者教育，让肿瘤患者充分获得疫苗给这个特殊群体带来的健康保护。

目的:了解SLE患者接种流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎病毒（HBV）疫苗、人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗、水痘-带状疱疹（VZV）病毒疫苗情况，分析影响患者疫苗接种的相关因素。方法:采用网络问卷横断面调查的研究方法，2021年5月至8月调查17个风湿病中心，1 203例SLE患者，记录患者一般社会学人口学资料、患病治疗情况、疫苗接种意愿、近5年内疫苗接种情况。一般资料采用描述分析，患者接种疫苗的影响因素的相关性分析采用 χ2检验及Logistic回归分析。 结果:在1 203例SLE患者中，疫苗接种率分别为流感病毒疫苗5.49%（66/1 203）、肺炎球菌疫苗0.66%（8/1 203）、HPV疫苗3.82%（46/1 203）、HBV疫苗2.08%（25/1 203）以及VZV疫苗0.17%（2/1 203）。大学及本科以上学历（ χ2=30.94， P<0.001）、家庭年收入≥8万（ χ2=10.70， P=0.001）的患者接种流感病毒疫苗的比例更多；大学本科及以上学历（ χ2=20.96， P<0.001）、家庭年收入≥8万（ χ2=20.56， P<0.001）、<45岁（ χ2=8.54， P=0.001）以及未婚（ χ2=5.63， P=0.018）患者接种HPV疫苗比例更高；男性（ χ2=10.27， P=0.001）及大学本科及以上学历（ χ2=4.52， P=0.034）患者接种HBV疫苗比例更高。Logistic回归分析结果显示：对于流感病毒疫苗，大学本科及以上学历[ OR（95% CI）=6.01（3.09，11.68）， P=0.001）]、有低于18岁孩子[ OR（95% CI）=1.80（1.02，3.18）， P=0.042）、应用羟氯喹[ OR（95% CI）=2.14（1.10，4.18）， P=0.026）]为影响因素；男性患者[ OR（95% CI）=4.24（1.37，13.08）， P=0.012）]以及大学本科及以上学历[ OR（95% CI）=2.55（1.06，6.15）， P=0.037）]患者更多接种HBV疫苗；接种HPV疫苗的影响因素为年龄<45岁[ OR（95% CI）=0.93（0.89，0.97）， P=0.001）]、大学本科及以上学历[ OR（95% CI）=2.28（1.11，4.65）， P=0.024）]、家庭年收入≥8万[ OR（95% CI）=2.675（1.32，5.41）， P=0.006）]以及应用免疫抑制剂[ OR（95% CI）=1.92（1.03，3.59）， P=0.041）]。 结论:SLE患者疫苗接种率普遍较低，高收入、高学历患者接种疫苗比例明显增加，风湿科医师及卫生行政部门专业人员应重视SLE患者疫苗接种健康宣教，降低相关感染的发生率。

感染性疾病对老年人危害严重，接种疫苗是预防感染的有效手段。但我国常见感染性疾病疫苗的整体接种率偏低，基层医务人员及居民对疫苗接种的认知存在不足。《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》针对流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗3种常见疫苗的接种给予了详细的指导，旨在提高基层医务人员对老年人群疫苗接种的重视程度，加强其对公众的疫苗接种宣传教育，医防协同，共同助力提高老年人群健康水平。

目的:分析山东省2018—2022年18岁以上人群成人疫苗接种情况。方法:通过山东省预防接种信息系统，收集2022年全省预防接种单位数据及2018—2022年间18周岁以上人群疫苗接种信息个案，描述性分析成人疫苗接种单位的分布和成人接种疫苗品种，计算接种总量及接种率。结果:2022年底，山东省共有提供成人疫苗接种的预防接种单位3 948家，每万人拥有成人预防接种门诊0.36家。2018—2022年，开展了人用狂犬病疫苗（RabV）、流感疫苗（InfV）、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗、乙型肝炎疫苗（HepB）、23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗（MenACYW135）、麻疹-风疹-流行性腮腺炎联合减毒活疫苗（MMR）、戊型肝炎疫苗（HepE）、重组带状疱疹疫苗（RZV）、破伤风疫苗（TV）、流行性出血热（HF）疫苗共计11类成人疫苗的接种，接种总量为4 005.69万剂，平均0.1剂/（人·年）；RabV、InfV、HPV疫苗分别占接种总量的31.48%、22.57%和15.93%。2018—2022年，成人疫苗年均增长率为56.55%；RabV 和TV5年累计接种剂次分别为15.90剂/100人和0.21剂/100人；InfV年均接种率为2.28%；HPV疫苗、HepB、PPV23、RZV累计全程接种率分别为12.44%、1.61%、0.52%和0.17%。20~<30岁年龄组RabV和TV 5年累计接种剂次为29.19剂/100人和0.43剂/100人；70~<80岁年龄组InfV和 PPV23接种率分为9.08%和1.27%；50~<60岁年龄组RZV接种率为0.11%；20~<30岁年龄组HPV疫苗接种率为18.09%；18~19岁年龄组HepB、MenACYW135、MMR、HEV接种率分为6.21%、9.55%、2.65%和2.83%。结论:山东省成人疫苗接种品种较少，普及面窄，接种率较低。

与一般人群相比，免疫缺陷人群感染新型冠状病毒后患重症新型冠状病毒肺炎和死亡的风险更高，同时有证据表明，该人群接种其他疫苗(如流行性感冒病毒、肺炎球菌、乙型肝炎疫苗)后免疫应答能力也相对较弱。因此，迫切需要评估免疫缺陷人群接种新型冠状病毒疫苗的保护效果并阐明其机制。现总结免疫缺陷人群(包括人类免疫缺陷病毒感染者、恶性肿瘤患者、实体器官移植受者和自身免疫病患者等)接种新型冠状病毒疫苗后免疫应答的研究进展，以及影响疫苗应答的因素和免疫缺陷人群在新型冠状病毒感染疫情中面临的挑战。同时，结合基础和临床转化研究进展，提出针对免疫缺陷人群可能的疫苗接种策略。

肺炎球菌感染可导致脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎等侵袭性疾病，是儿童和老年人因感染性疾病死亡的重要致病菌之一。在“健康中国”战略背景下，科学有效防治肺炎球菌性疾病，对提高儿童及老年人健康水平尤为重要。基于群医学的学科理念，并结合疾病特点，本文将从肺炎球菌疫苗接种、诊断与监测、感染与控制、治疗与耐药、康复与预后等方面分析中国肺炎球菌性疾病防治现状，并探讨相关应对策略和防治建议。

由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 引起的新型冠状病毒肺炎已波及世界各国。肺炎球菌作为常见的社区获得性肺炎病原菌，与新型冠状病毒肺炎具有相似的高危易感人群，合并肺炎球菌感染是导致新型冠状病毒肺炎重症和死亡的关键危险因素。肺炎球菌疫苗接种对降低新型冠状病毒肺炎的发生率及死亡率具有积极的影响。我国肺炎球菌肺炎疫苗接种率较低，对老年、存在慢性基础性疾病等高危人群接种肺炎球菌疫苗或是应对新型冠状病毒肺炎的有效措施之一。

目的:分析上海市老年人肺炎球菌疫苗接种项目参与人员对老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）项目及转为常规接种的态度及影响因素。方法:于2016年10—12月，对上海市黄浦区、徐汇区、闸北区、普陀区、杨浦区、闵行区、嘉定区、松江区、青浦区共2 005名参与老年人PPV23接种项目的工作人员进行问卷调查。收集研究对象的人口学特征，对肺炎球菌性肺炎和PPV23的认知情况、对项目的评价、对老年人接种PPV23项目及转为常规接种项目的支持率，并采用多因素logistic回归模型分析项目人员对该项目以及转为常规接种的态度的相关因素。结果:2 005名调查对象中，男性28.6%（574名），老年人接种PPV23项目的支持率为85.5%（1 714名），转为常规接种项目的支持率为70.0%（1 404名）。对老年人接种PPV23项目而言，<55岁、青浦区、认为项目不科学、项目执行困难者的支持率较低， OR（95% CI）值分别为0.38（0.19~0.75）、0.21（0.10~0.43）、0.16（0.06~0.41）和0.26（0.10~0.69）；认为老年人是肺炎球菌性肺炎的易感人群、肺炎球菌疫苗安全可靠、愿意家中老年人接种肺炎球菌疫苗的支持率较高， OR（95% CI）值分别为2.30（1.18~4.47）、2.84（1.62~4.69）和5.60（3.74~8.38）。对转为常规接种项目而言，<35岁、青浦区、接种门诊、认为该项目科学性低、执行困难者的支持率较低， OR值（95% CI）分别为0.56（0.32~0.98）、0.48（0.26~0.89）、0.26（0.12~0.59）、0.58（0.42~0.79）和0.50（0.30~0.81）；中专或高中学历、在嘉定区、普陀区或闵行区、认为PPV23预防老年人肺炎球菌性肺炎有效果、愿意家中老年人接种PPV23者的支持率较高， OR值分别为1.63（1.11~2.39）、2.28（1.71~3.03）、1.69（1.25~2.28）和4.10（2.86~5.88）。 结论:上海市老年人肺炎球菌疫苗接种项目人员对项目的支持率有待提升，尤其是转为常规接种项目。