稳定可持续的人口是国家经济和社会发展的重要基础,其中生育更替水平是国际公认的基于人口、经济、社会可持续发展的一种理性衡量标准.根据第七次人口普查公布的数据,我国2020年育龄妇女总和生育率是1.3,处于较低生育水平.人口问题是"国之大者",如何提升国家整体生育力,回归维持正常生育更替水平,实现人口高质量均衡发展,为国家经济和社会可持续发展提供可靠的基础保障,是当前面临的重要课题.

先天性低促性腺激素性性腺功能减退症（CHH）是罕见的影响青春期发育和成年期生育的疾病。述评通过儿童期开展CHH诊治的意义、面临的困难、遗传学研究助力儿童CHH诊断及未来的研究方向4个方面呼吁从事儿童性腺疾病诊疗的医师进行更多和深入的大型临床研究以获得更多证据，为减少性腺疾病对患儿心理、骨代谢及成年期心血管风险等的影响，为成年期生育力提升提供更多保障，为家庭避免再发生此类疾病提供背景知识。

近年来，我国出生人口数不断降低。促进生育需多方面努力，除改善育儿大环境、促进生育意愿外，提升生育力、保护女性生殖健康是其中重要的一环。营养不良与营养过剩对女性妇科年龄、生育力、妊娠安全及子代生殖健康均有不良影响。目前公众对于营养和生殖健康的认识较为有限，营养失衡问题普遍存在，由此衍生出许多生殖损害。为此，应充分重视全生命周期全面均衡营养的健康生活方式：（1）从儿童保健开始即需重视营养管理，减少营养不良、过剩和各类营养素摄入不均衡带来的风险；（2）备孕期重视重要营养素补充，保证适宜营养状况，降低生育风险；（3）妊娠期进行科学体重管理，注重均衡膳食，纠正营养素摄入不足/过量、膳食摄入比例不均衡等问题。通过不懈努力，制定个性化精准营养方案，以减少生殖损害，全面提升女性生殖健康水平。

新时期、新形势下的计划生育学专业领域应涵盖避孕节育、优生优育、不孕不育三大方面，旨在面向育龄人群的健康生育需求，通过研发新型避孕药具、优化终止妊娠技术、开展遗传优生筛查，并结合妇科相关疾病慢病管理，为育龄女性提供贯穿全生育周期的计划生育优质服务，通过避免非意愿妊娠、保护生育力、形成合理的生育间隔，促进生殖健康水平的提升。

近年来随着淋巴瘤患者治疗后生存率上升，越来越多的淋巴瘤存活者面临治愈后所带来的生育力下降问题。为保存淋巴瘤患者生育力，提升患者生存质量，根据现有的科学研究及临床实践，结合最新指南和专家意见制定本共识，涵盖淋巴瘤疾病对生育力的影响、患者生育力保存方案的选择等内容，为血液科及生殖医学专科医生提供淋巴瘤患者生育力保存临床指导策略，以更有效地解决淋巴瘤患者（包括未成年患者）的生殖健康需求。

当前育龄人群的生殖健康面临前所未有的挑战，不孕不育的患病率和不良妊娠结局的发生率逐年上升。肠道微生态作为人体的关键组成部分，在一系列正常生命活动的进行中发挥着重要作用。肠道微生态的紊乱已被证明参与多种疾病的进程，越来越多的研究表明，肠道微生态的紊乱与生殖障碍性疾病的发生发展有关。因此，本文将总结肠道微生态与女性生殖障碍性疾病的相关研究进展，为其防治提供新的策略，为提升育龄女性的生育力提供新的思路。

目的:探讨个体化避孕节育干预对产后妇女所产生的影响，为今后广泛开展产后避孕提供依据。方法:采用前瞻性研究于2019年7月至2020年6月期间在重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院和另外7家医院住院分娩女性4200例为研究对象，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各2100例。观察组予住院分娩及产后42 d返诊时严格宣教避孕，个体化落实避孕措施，发放避孕宣传手册及安全套，加入避孕咨询与交流平台。对照组按个体化避孕常规宣教及监测。分别于产后3、6、9、12个月对研究对象进行电话随访，获得研究对象的产后性生活恢复时间、月经复潮时间、避孕方式及使用情况、母乳喂养时间、1年内非意愿妊娠及结局等情况。结果:观察组和对照组的产后避孕知识知晓率［62.96%（1314/2087）比29.35%（606/2065）］、产后1年内规范避孕率［91.71%（1914/2087）比44.94%（928/2065）］、高效长效避孕率［28.08%（586/2087）比10.02%（207/2065）］、产后1年非意愿妊娠率［2.06%（43/2087）比8.04%（166/2065）］、人工流产率［1.29%（27/2087）比7.36%（152/2065）］比较，差异均有统计学意义（均 P<0.001）。 结论:产后尽早个体化避孕节育干预更有利于产后妇女掌握避孕相关知识，提升有效避孕率，避免非意愿妊娠，适时保持妊娠间隔，保护生育力，保障生殖健康。

目的:对基于网络的癌症患者生育力保护决策辅助工具的开发与验证研究进行范围综述，为相关研究提供参考。方法:以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架，检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2022年12月1日。结果:共纳入16篇文献，涉及12种基于网络的癌症患者生育力保护决策辅助工具，对纳入文献的基本信息、工具内容、开发、验证及评价指标等进行总结和分析。结论:未来研究应结合患者需求提供个性化决策支持，综合参考国际上成熟的理论或框架，促进决策辅助工具开发的系统化与透明化，同时健全工具的验证体系以提升工具的质量。

年轻乳腺癌患者妊娠率远低于普通人群，与患者对肿瘤复发的担忧、化疗所致的卵巢功能减退、内分泌治疗周期漫长、缺乏专业化多学科协作团队保驾护航等因素相关。目前，有关年轻乳腺癌患者肿瘤治疗前实施生育力保存、治疗后成功妊娠并生产的数据有限。为顺利开展年轻女性乳腺癌患者生育力保存工作，促进患者身心健康和社会角色回归，提升其子代健康水平，本文就影响生育力的因素、生育力保存的合适人群和对乳腺癌预后的影响及乳腺癌生育力的保存时机、方式、恢复时机等作一述评。

21-羟化酶缺陷是由肾上腺合成皮质醇所需的酶缺乏所致,临床上21-羟化酶缺陷患者常常存在卵泡生长不佳、子宫内膜容受性改变,给患者生育带来困难.本文报道1例辅助生殖成功的21-羟化酶缺陷病例,我们发现在辅助生殖治疗中对糖皮质激素的剂量调整和使用多种方法检测类固醇激素的变化十分关键.提升21-羟化酶缺陷患者的生育力,需要内分泌科、妇科、产科等多学科协作,密切随访,不断总结临床经验.