目的:探讨握力圈抓握训练对胃肠肿瘤PICC置管患者静脉血流及相关性血栓的影响。方法:选取2018年10月至2019年10月漯河市中心医院收治的胃肠肿瘤PICC患者110例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各55例。对照组置管期间行常规护理指导，观察组置管期间指导其进行握力圈抓握训练。比较两组患者置管后3 d、7 d、14 d、21 d时腋静脉最大血液流速(Vmax)和单位时间平均血液流速(TMFV)，记录两组的血栓发生率及患者满意率。结果:观察组置管后3 d、7 d、14 d、21 d Vmax、TMFV大于对照组，观察组静脉血栓发生率低于对照组，而患者置管满意率高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:握力圈抓握训练可促进胃肠肿瘤PICC置管患者腋静脉血液流动，预防血流淤滞，降低血栓发生率，提高患者置管成功率。

目的:探讨基于知信行理论的握力圈抓握训练在肺癌经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者中的应用效果。方法:2020年3月—2021年12月，采用便利抽样法选取大同市第二人民医院的90例肺癌PICC置管患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各45例。对照组采取常规握力圈抓握训练，观察组实施基于知信行理论的握力圈抓握训练。比较两组知信行、自我管理能力评分及并发症发生率。结果:干预后，两组知识、信念、行为评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后，两组导管维护依从性、异常处理、导管管理信心、带管运动、导管日常观察、获取信息、带管日常生活评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于知信行理论的握力圈抓握训练可以改善肺癌PICC置管患者的知信行水平，提高其自我管理能力，降低并发症的发生率。

目的 探讨为期24周的透析中递增式抗阻运动训练对维持性血液透析(maintenance of hemodialysis,MHD)患者血红蛋白及铁代谢的影响.方法 2019年4月-5月入选中国康复研究中心北京博爱医院血液透析室的MHD患者共62例,随机分为运动组和对照组各31例,两组患者均接受规律血液透析常规治疗,运动组在透析治疗时完成3次/周、为期24周的递增式抗阻运动训练:每次运动包括8～10个肌群(包含双手握力圈的抓握,砂袋负重的非血管通路侧的肘关节、肩关节以及双下肢的屈曲及伸展),每个动作重复15次为1组,一共3组,组间休息1～2 min,从低负荷运动训练开始,逐渐递增砂袋重量,以运动后Borg主观疲劳感觉评分在11～ 13分为目标.评估两组患者在基线及24周后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血肌酐、超敏C反应蛋白、尿素清除指数、重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)用量,以及两组患者研究期间的累计补铁剂量和血红蛋白变异状况.结果 最终运动组和对照组分别有20、30例患者完成研究.经24周透析中递增式抗阻运动训练后,运动组的rHuEPO用量的中位数(下四分位数,上四分位数)由6 000(6 000,9 000) U/周减少至6 000(4 500,7 125) U/周,差异有统计学意义(Z=-2.599,P=0.009);而对照组治疗前后rHuEPO用量差异无统计学意义(Z=-1.340,P=0.180).24周后运动组的血红蛋白、血红蛋白变异系数、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及24周内累计静脉补铁量,与对照组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 24周透析中递增式抗阻运动可以减少rHuEPO的用量,有益于优化MHD患者血红蛋白的管理.

目的：探讨握力圈抓握训练在PICC置管肿瘤患者中的应用效果。方法选取肿瘤PICC患者120例,随机分为观察组57例和对照组63例,对照组给予常规导管护理及指导,观察组在此基础上,在有节奏的背景音乐中,采取包括掌握、五指握、单指握、交握及转圈五组动作；观察两组带管期间静脉炎、不良事件发生率,医疗费用及带管适应度。结果观察组患者静脉炎发生率为5.26％,明显低于对照组19.04％,组间比较差异有统计学意义(Z＝2.171,P<0.05)；观察组堵管发生率为0.00％,带管期间人均费用为(46.50±22.29)元,明显低于对照组[9.52％,(72.32±30.18)元],差异有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组比较,带管适应度明显较高( Z＝－3.125,P<0.05)。结论握力圈抓握训练可有效预防静脉炎及带管不良事件的发生,降低医疗成本,提高患者的带管适应度。