目的:探讨Teach back模式对中老年人口腔健康行为的影响。方法:采用便利抽样法，选取2017年3月—2018年6月中山大学附属口腔医院口腔预防科就诊的150例进行口腔检查的中老年患者为调查对象，分为试验组（ n=70）和对照组（ n=80）。对照组给予常规口腔健康指导，试验组在对照组的基础上施加Teach back模式护理。干预6个月后，比较两组的中老年患者牙周病认知、口腔健康行为、牙周健康状态。 结果:干预6个月后，试验组患者日常口腔卫生习惯、牙周疾病认知及牙周疾病就医行为得分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组的简化软垢指数（DI-S）、简化牙石指数（CI-S）、牙龈指数（GI）、改良出血指数（BI）、牙周袋深度（PD）评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:中老年人对牙周病认知较差，需要进行护理干预，Teach back模式护理能改善中老年人日常口腔卫生习惯，提升对牙周病正确认知，改善其口腔健康行为和生活质量。

目的:探讨慢性局部性牙周炎患者行后牙单颗固定种植修复后其功能及结构的恢复情况。方法:选取绍兴市人民医院2019年1-12月治疗的牙缺失需进行后牙单颗牙固定种植修复的患者133例为研究对象。根据患者是否合并慢性牙周炎（稳定期），将患者分成牙周炎组（40例，合并慢性局部牙周炎）和牙周健康组（93例，牙周健康）。随访6个月，比较在种植修复术后1个月、3个月、6个月时种植体探诊深度（PD）、牙龈厚度、牙龈乳头指数（PIS）、改良龈沟出血指数（mSBI）、边缘骨吸收变化等参数，考察两组的种植修复成功率。结果:两组种植修复成功率差异无统计学意义［100.0%（93/93）比95.0%（38/40），χ 2=1.94， P=0.163］；牙周健康组与牙周炎组术后并发症发生率差异无有统计学意义［0.0%（0/93）比2.5%（1/40），χ 2=0.19， P=0.663］。牙周炎组术后3个月、6个月PD与术后1个月比较，参数均升高，差异均有统计学意义（ t=2.31、4.30， P=0.020、< 0.001）。牙周炎组术后6个月mSBI（ t=1.97， P=0.048）、牙周健康组术后3个月与术后6个月mSBI（ t=3.64、4.50，均 P < 0.001）与相应组术后1个月相对应参数比较均降低。牙周炎组与牙周健康组PD、PIS、mSBI相关参数同一时间点进行组间比较，术后6个月两组间PD、mSBI相关参数差异均有统计学意义（ t=2.06、2.13， P=0.041、0.035）。种植修复术后6个月，牙周炎组与牙周健康组边缘骨吸收量较其术后呈升高趋势，牙周炎组术后1个月分别与术后3个月、6个月进行比较（ t=1.64、0.63， P=0.100、0.524），牙周健康组术后1个月分别与术后3个月、6个月进行比较（ t=1.70、1.18， P=0.088、0.236），差异均无有统计学意义（均 P > 0.05）；牙周炎组牙龈厚度术后1个月分别与术后3个月、6个月进行比较（ t=0.99、0.49， P=0.321、0.620），牙周健康组牙龈厚度术后1个月分别与术后3个月、6个月比较（ t=0.87、1.36， P=0.379、0.173），差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。牙周炎组与牙周健康组牙龈厚度、边缘骨吸收量在相同时间点术后1个月分别与术后3个月、6个月进行组间比较，差异均无统计学意义（ t=0.49、0.39、0.54、0.77、0.55、0.38， P=0.623、0.693、0.590、0.439、0.580、0.699）。 结论:单颗固定种植修复术可用于治疗牙缺失合并慢性局部性牙周炎患者，近期疗效较好，对牙龈厚度、边缘骨吸收量不会造成大的影响，但较牙周健康者具有较高的种植体周围炎发生率。

目的:探讨氧化锆个性化穿龈结构对薄龈生物型患者前牙区单牙种植修复后种植体周软硬组织稳定性的影响，以期为临床提供参考。方法:回顾性纳入2018年1月至2022年12月于南方医科大学口腔医院牙周种植科进行前牙区单牙种植修复的20例薄龈生物型患者资料，其中男性9例，女性11例，年龄（35.2±10.3）岁。计算机辅助设计与辅助制作技术制作钛基底氧化锆个性化穿龈结构，该穿龈结构包括两种方式：钛基底氧化锆一体冠或个性化氧化锆基台+氧化锆外冠双层冠，以维持前牙美学区软组织穿龈轮廓。患者戴入最终修复体即刻和修复后3年复查，记录种植体存留率，采用粉色美学评分进行美学评估，根据数字化根尖片测量种植体边缘骨吸收量，用改良菌斑指数和改良出血指数评价牙周健康水平。结果:修复后3年种植体存留率为100%（20/20），粉色美学评分为（9.3±0.9）分。修复后3年种植体近中和远中边缘骨吸收量分别为0.09（-0.21，0.20）mm和0.17（-0.12，0.27）mm，与修复后即刻［0（0，0）mm］相比差异均无统计学意义（ Z=-1.03， P=0.394； Z=-2.05， P=0.065）。 结论:氧化锆个性化穿龈结构能维持薄龈生物型患者前牙区种植体周软硬组织的稳定。

目的:探究视频教育结合Teach-back在慢性牙周炎患者种植修复治疗中的应用效果。方法:采用非同期类试验性研究和便利抽样法，选取2019年1—8月上海市第十人民医院收治的种植修复的慢性牙周炎患者41例为对照组，实施常规口腔健康教育。2019年9月至2020年5月该医院收治的种植修复的慢性牙周炎患者42例为观察组，实施视频教育结合Teach-back，对比2组口腔保健自我效能、牙周临床指标、种植体周围黏膜炎发生率。结果:种植修复后6、12个月，观察组口腔保健自我效能总分及定期口腔就诊、正确刷牙、平衡饮食3个维度评分分别为（66.31 ± 4.32）和（67.19 ± 4.65）分，（22.04 ± 1.35）分和（21.69 ± 1.82）分，（21.73 ± 1.65）分和（22.64 ± 1.82）分，（22.54 ± 1.62）分和（22.86 ± 1.74）分，均高于对照组的（53.81 ± 4.78）分和（54.09 ± 5.67）分，（17.02 ± 2.58）分和（17.43 ± 2.16）分，（17.65 ± 1.74）分和（18.54 ± 2.36）分，（19.14 ± 2.13）分和（18.12 ± 2.58）分。差异有统计学意义（ t值为6.52 ~ 12.39，均 P<0.05）。观察组种植修复后6、12个月时菌斑指数、改良出血指数和牙龈乳头指数评分分别为（0.80 ± 0.17）分和（0.75 ± 0.14）分，（0.79 ± 0.19）分和（0.81 ± 0.18）分，（2.08 ± 0.45）分和（2.10 ± 0.53）分，均低于对照组的（0.92 ± 0.19）分和（0.99 ± 0.21）分，（1.03 ± 0.17）分和（1.16 ± 0.21）分，（2.45 ± 0.68）分和（2.62 ± 0.61）分，差异有统计学意义（ t值为2.93 ~ 8.16，均 P<0.05）。观察组种植修复后12个月种植体周围黏膜炎发生率为7.14%（3/42），低于对照组的26.83%（11/41），差异有统计学意义（ χ2=5.73， P<0.05）。 结论:视频教育结合Teach-back可提高慢性牙周炎患者种植修复治疗期间口腔保健自我效能，改善口腔保健行为，进而改善种植体周围牙周状况，降低黏膜炎发生率。

目的:探讨牙根留置技术在上颌前牙区延期种植中的应用效果及对红色美学指数的影响.方法:选取2019年5月-2022年4月在笔者医院口腔科就诊的上颌前牙区需种植修复的86例患者为研究对象,根据种植时间的不同将患者分为对照组(即刻种植)和观察组(延期种植),每组43例.修复后即刻与修复后6个月,评估两组患者各个位点牙槽嵴宽度、改良菌斑指数(Modified plaque index,mPI)、改良出血指数(Modified sulcus bleeding index,mSBI)及红色美学指数评分(Pink esthetic score,PES);修复后6个月,评估两组患者并发症发生率及满意程度.结果:与修复后即刻比较,对照组患者修复后6个月各个位点的牙槽嵴宽度均减小,差异有统计学意义(P＜0.05);修复后6个月,两组患者mPI与mSBI较修复后即刻均明显降低(P＜0.05);修复后6个月组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者mPI与mSBI均低于对照组;修复后6个月,两组患者PES各项评分及总分均高于修复后即刻,且观察组PES各项评分及总分均高于对照组(P＜0.05);对照组发现桥体位置1例牙龈炎,观察组未发现任何并发症,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者色泽、附着高度、咀嚼功能及整体美观度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:牙根留置技术在上颌前牙区延期种植中可改善患者术后修复效果,提高牙齿的美观度,患者满意度较高.

目的:探讨牙龈生物型对上颌单颗后牙种植体周围骨组织、软组织健康及龈乳头美学效果的影响.方法:选择2019年5月-2022年9月收治的78例行上颌单颗后牙种植术患者,共植入78颗种植体.种植修复后1个月,根据牙周探诊结果分为薄龈生物型组(n=32)与厚龈生物型组(n=46),比较种植修复后6个月的颊侧角化龈宽度(kera-tinized mucosa width,KMW)、骨吸收量(implant bone loss,IBL)、改良菌斑指数(modified plaque index,mPLI)、种植体改良出血指数(modified bleeding index,mBLI)、种植体探诊深度(probing pocket depth,PPD)、龈乳头指数(papilla index Score,PIS)、食物嵌塞、牙龈边缘颜色满意度指数(gingival margin color satisfaction index,GMCS).通过 Pearson 分析评估牙龈生物型及角化龈宽度与种植体周围骨组织、软组织健康及龈乳头美学效果的相关性,比较不同牙龈生物型及角化龈宽度患者发生黏膜退缩的情况.采用SPSS 27.0软件包对数据进行统计学分析.结果:厚龈组KMW高于薄龈组,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,牙龈生物型与KMW呈正相关(r=-0.416,P=0.000).薄龈组IBL显著高于厚龈组,薄龈组种植体PPD显著小于厚龈组,薄龈组PES评分显著低于厚龈组(P＜0.05).Pearson相关分析显示,牙龈生物型与PIS、GMCS、mBLI、PPD呈负相关,与食物嵌塞、IBL、mPLI呈正相关(P＜0.05);KMW与PIS、GMCS、mBLI、PPD呈正相关,与食物嵌塞、IBL、mPLI呈负相关(P＜0.05).KMW＞2 mm时,薄龈组和厚龈组相比有统计学差异(P＜0.05).KMW≤2 mm和＞2 mm时,厚龈组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:牙龈生物型对上颌单颗后牙种植体周围骨组织、软组织健康及龈乳头美学效果存在影响,对于预测种植体长期成功及美学效果具有指导意义.

目的 系统比较不翻瓣种植术与翻瓣种植术对种植体周围软组织产生的影响.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trails、OpenGrey、OpenDoar、Scopus、Ovid等9个数据库,纳入比较不翻瓣种植术与翻瓣种植术修复缺失牙的相关随机对照试验,检索时限为从2013年1月1日到2023 年8月27日,采用软件RevMan 5.3、Stata 14.0对符合纳入标准的研究进行Meta分析.结果 共检得1 245篇文献,最终纳入17项研究.Meta分析结果表明:不翻瓣种植术可产生更好的种植体周围软组织愈合,种植体成功率[均数差(MD)=1.06,95%可信区间(CI)(1.02,1.10),P=0.004]、角化龈宽度变化[MD=0.10,95%CI(0.00,0.20),P=0.04]、探诊深度[MD=-0.60,95%CI(-0.67,-0.53),P<0.000 01]均优于翻瓣种植术,差异有统计学意义;改良牙菌斑指数[标准化均数差(SMD)=-0.41,95%CI(-0.81,0.00),P=0.05]、改良龈沟出血指数[SMD=-0.44,95%CI(-0.78,-0.10),P=0.01]最终合并结果显示优于翻瓣种植术;不翻瓣种植术龈乳头指数高于翻瓣种植术;两者间牙菌斑指数、牙龈指数变化的差异无统计学意义.结论 与翻瓣种植术相比,不翻瓣种植术能实现更高的种植体成功率、更小的角化龈宽度变化、更小的探诊深度,不翻瓣种植术的改良牙菌斑指数、改良龈沟出血指数、龈乳头指数也存在优势.

目的 探究老年痴呆患者认知功能与牙齿健康的关系,并分析其影响因素.方法 本研究为回顾性研究,采用便利抽样法,选取2021年1月至2023年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院牙科就诊的272例老年痴呆患者作为研究对象.使用一般资料调查表、Turesky改良菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度及简易智力状态检查量表进行调查分析.结果 单因素分析结果显示:不同学历、使用牙刷类型、义齿、牙齿数量、牙周袋深度的老年痴呆患者简易智力状态检查量表得分差异有统计学意义(P＜0.05);多因素回归分析结果显示,牙齿数量(t=2.649,P=0.009)、Turesky改良菌斑指数(t=-2.301,P=0.022)、牙龈出血指数(t=-6.651,P＜0.001)是老年痴呆患者认知功能的影响因素.结论 老年痴呆患者牙齿健康状况欠佳,牙齿数量越少、牙菌斑指数及牙龈出血指数越高,其认知功能恶化的风险越高,建议实施针对性的干预及护理措施,预防并缓解老年痴呆患者认知功能减退.

目的:探讨传统固定及无托槽隐形矫治技术对口腔正畸牙周指数及患者美观度的影响.方法:选取2019年4月-2021年4月于笔者医院行正畸治疗的106例患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为观察组(n=51)与对照组(n=55).两组患者入院后均行口腔卫生宣教,并指导患者学习改良Bass刷牙法,患者治疗期间均使用相同的牙膏及牙刷,对照组患者以传统固定矫治技术治疗,观察组患者以无托槽隐形矫治技术治疗.对比两组患者正畸治疗时间、倾斜牙扶正时间及扭转牙转正时间;对比两组患者治疗前后牙龈指数(Gingival index,GI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、龈沟探诊深度(Sulcus probing depth,SPD)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)及龈沟液内肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β),评估两组患者治疗后满意度.结果:观察组正畸治疗时间、倾斜牙扶正时间、扭转牙转正时间显著短于对照组(P＜0.05).两组治疗后GI、PLI、SBI水平显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组GI、PLI、SBI水平显著低于对照组(P＜0.05).两组治疗后龈沟液TNF-α、IL-β水平显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组龈沟液TNF-α、IL-β水平显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后美观程度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:相对于传统固定矫治技术,无托槽隐形矫治技术应用于正畸治疗中可缩短正畸治疗时间,且矫治器对正畸患者的牙周健康影响轻微,具有较好的美观度,患者满意度高.

目的 研究聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)粘接桥修复牙周炎患者3颗以内切牙缺失的临床效果.方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意.选择38例3颗以内切牙缺失的牙周炎患者,进行PEEK粘接桥修复,并于修复完成后3、6、12、24个月复诊,通过改良USPHS/Ryge标准评估修复体生存情况,分别记录基牙的菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度和附着丧失,观察比较修复前后基牙牙周组织的变化.结果 38例患者经过24个月临床随访观察,其中仅1例出现部分脱粘接后行二次粘接,评价为B级,其余37例均修复成功,评价为A级.修复后菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度较修复前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),附着丧失修复前后无明显变化(P>0.05).结论 对于缺失3颗以内切牙的牙周炎患者,PEEK粘接桥短期修复临床效果良好.