目的:结合医院优化经费支出管理措施，探讨在"放管服"改革背景下，如何赋予科研人员科研经费使用自主权，进一步提高科研经费使用效率。方法:通过实行信息管理系统，修订制度，再造经费支出审批流程，整合多部门管理资源等多种方式提高经费支出效率。结果:优化经费支出管理后，提高了管理效率和科研人员的办事效率，减轻了科研人员的负担，达到了经费管理的预期效果。结论:经费支出管理的优化在一定程度上提高了经费支出效率，但需要更大力度的改革，才能真正促进科研发展。

提升科研物资采购信息化管理水平是提高科研经费使用效率、规范科研物资采购流程、减少廉政风险的重要措施.在科研经费"放管服"的背景下,北京某三甲医院分析科研物资采购管理需求及业内管理模式,结合本院情况搭建集查询、采购、审批、管理于一体的一站式科研物资采购平台.平台上线后,科研物资采购流程简化,采购高效、全程可追溯,科研采购管理水平提升.本文阐述平台的开发应用和成效,以期为医疗机构科研物资管理提供实践经验.

公立医院科研经费总量呈逐年增长趋势,大部分科研经费用于购买科研物资及服务.传统线下采购方式存在管理制度不健全、商品质量难保障、采购流程管控有盲区、纸质发票接收存储风险高等问题.公立医院急需采用数字化手段,引入科研采购平台,在重塑采购业务流程的基础上将关键控制点植入平台,实现对科研采购业务的全流程监管及可追溯性管控,强化科研内部控制与风险管理.

2017年修订的《中华人民共和国职业病防治法》取消了职业健康检查机构的资质审批,转为备案管理.备案不属于行政许可的任一种类型,不具备"一般禁止"的前提;其核心逻辑是"公法积极作为义务",不禁止行政相对人实施特定行为,主要为信息收集,服务于后续事中事后监督管理,强调简化程序、提高效率、激发市场活力,体现了政府"放管服"改革的战略举措,具有利于缓解信息不对称、培育市场信用机制、体现政府柔性监督管理机制的功能意义.但国家尚未对备案管理进行统一立法,理论和实务界对备案管理的概念内涵、运行原理、管理效果等认识不一.职业健康检查机构备案管理中存在备案管理异化为许可、备案管理程序规制不足、事中事后监督管理能力薄弱等现实困境,建议明晰备案管理的法律性质、统一完善备案管理程序、提高事中事后监督管理能力.通过构建合法、科学、系统的职业健康检查机构备案管理规制机制,坚持"放"和"管"统一,切实保障职业健康检查机构、劳动者和用人单位的正当权益.

为了提高社区嵌入式养老服务有效供给,探索政府购买养老服务困境成因,文章以非合作博弈为理论基础,运用委托-代理的研究框架对养老服务供给困境进行分析.结果发现政府与社会组织落入非合作博弈供给陷阱导致养老服务供给的形式化、行政化.建议在"放管服"改革的背景下,深化推进简政放权、放管结合和优化服务的水平,进而促进政府与社会组织的协同合作,以期提高养老服务的有效供给.

目的:"放管服"政策下提升科研经费内审质量与使用效率.方法:对上海市同济医院近5年科研经费执行情况进行资料收集;设计李克特量表对该医院科研经费内审质量感知现状调查,运用SPSS25计算均值与降维分析.结果:2017-2021 年的科研总经费平均执行率为80.03%.内审质量总体效果较为乐观(均值4.48),内审结果J(4.38)与内审模式M(4.37)分值偏低;不同群体对内审质量感知差异显著.结论:内审质量总体感知较好,课题负责人较关注内审质量,科研资金预算与使用管理尚欠规范、审计结果与绩效关联度不显著、审计服务意识与审计执行效率尚有空间.应建立顺利结题导向的"3+3"内审独立职能机制,细化与构建经费风险控制矩阵,实施数据平台预警措施,挂钩内审质量绩效.

目的:探讨在简政放权、放管结合以及优化服务(放管服)政策下高校采购工作的变革.方法:分析高校采购管理现状,从深化制度改革、提升管理效率、创新服务水平等方面探讨落实"放管服"政策的方法.结果:建立一套符合"放管服"要求的采购制度体系,制定廉政风险防控措施,采用信息化管理方法,全方位提升采购服务的规范性.结论:科学合理的"放管服"制度体系和信息化管理手段,能够使采购管理工作更好地服务于高校的教学科研工作.

在公立医院占主导地位的医疗市场结构中,仅实施需求侧改革,医保难以发挥控费功能.实施医疗体系供给侧改革,破除“管办不分”管理体制,形成竞争性医疗市场,进而由市场决定医药价格,才能从根本上破解我国居民“看病难、看病贵”难题.政府卫生部门应当破除部门利益藩篱,从公共利益出发,进行“放管服”改革,同时提升对医疗行业监管能力和水平.从政府作用和市场竞争两方面双向发力,倒逼医疗机构减少过度医疗、提高医疗服务效率.

在我国卫生领域推进“放管服”改革背景下,医院在卫生技术决策和管理中的作用得到增强.医院卫生技术评估是专门根据医院情况开展卫生技术评估,以支持医院内卫生技术决策的方法学工具.国际上的医院卫生技术评估活动呈增长态势,通过对加拿大、法国、新加坡和阿根廷的研究,总结成功开展医院卫生技术评估的经验,并提出我国医院管理中开展卫生技术评估的路径和策略.

以2017年10月公布的《药品管理法修正案(草案)》为基础,探讨了其对GMP、GSP、GCP三大药品认证制度作出的"一备案两取消"改革产生的影响.分析认为国家"放管服"改革政策大背景及三大认证制度自身存在着忽视过程监管、重复规制等问题,这内外两方面因素是此项重大制度改革推出的关键依据.这一改革措施将对我国药事管理体系产生宏观、微观两方面的影响,包括理顺国家监管与市场自律的关系.但是,仍然需要进一步完善药品不良反应风险监测、损害救济等配套措施,加快转化现有的药事管理理念为全生命周期管理或全过程管理.