基于信息技术的血液中心"互联网＋无偿献血"服务模式，可以消除传统无偿献血服务模式的弊端。大连市血液中心采用现代血站管理信息系统和互联网技术，将通信及网络技术与血液中心内部管理系统数据库进行整合，实施"互联网＋无偿献血"服务模式，搭建集互联网平台、献血热线综合服务平台和献血服务远程视频指挥系统为一体的采、供血综合管理、服务平台，为献血者及社会大众提供标准化、规范化、专业化的"一站式"服务。"互联网＋无偿献血"服务模式统一血液中心对外服务渠道，提高献血者的满意度；同时提升血液中心服务和管理的水平，有利于壮大、稳定固定无偿献血者队伍，保障临床血液供应安全。

目的:探讨≥40岁成年人身体活动水平对脑卒中发病的影响。方法:通过宁波市2015年具有人群代表性的成年人慢性病监测调查获得身体活动和人口特征基线数据，利用2015-2019年宁波市慢性病监测信息协同管理系统获得脑卒中发病数据，将数据库进行匹配形成队列。身体活动按照每周身体活动量（METs）分为低、中等和高强度身体活动。采用Cox回归分析计算不同身体活动分类脑卒中的发病风险。结果:2015年基线调查共纳入3 353名研究对象，截至2019年12月31日，随访时间（50.28±2.54）个月，共发生脑卒中事件31人，累积发病率为242/10万。多因素Cox回归分析结果显示，在控制性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、BMI、是否高血压等因素后，身体活动强度越高，脑卒中发病风险越低，平均降低37.9%（ HR=0.621，95% CI：0.393~0.983）。与低强度身体活动者相比，高强度身体活动者脑卒中发病风险降低了63.1%（ HR=0.369，95% CI：0.139~0.976），而中等强度身体活动者与低强度身体活动者的脑卒中发病风险差异无统计学意义（ HR=0.712，95% CI：0.323~1.569）。 结论:身体活动强度越高，脑卒中发病风险越低，应加强社区支持性环境建设，提高人群身体活动水平。

目的:建立一套规范化、信息化的用于保存、管理、查询和统计生物样本及其临床数据的信息化管理系统，有利于提高生物样本及其信息的利用率。方法:在保障生物样本库运营环境和样本数据安全的前提下，创建一种基于数据库的数据逻辑关系模型，应用于信息管理系统管理和分析中心入组生物样本库患者的生物样本及其配套临床信息。结果:为保证随访队列的建立，中心生物样本库持续的采集住院和门诊患者的生物样本和配套的临床信息。2014年12月年至今，共保存来自住院、门诊和科研的生物样本超过27万余份。利用该模型优化的信息管理系统高效的完成了生物样本库基本工作；同时，实现了样本源多种信息的联合查询和批量查询功能，并以报表格式进行相互转换和统计学分析。结论:中心信息管理系统符合医院级样本库的建设管理模式，优化的信息管理系统满足了样本库日常工作和研究人员多元的科学需求，为精准医疗的发展提供了便利的平台和丰富的资源。

目的:面向肿瘤放疗质控管理需求，设计并实现肿瘤放疗质量管理系统。方法:该系统采用B/S架构的三层结构，即应用层、系统服务层、数据层，使用Nutz作为开发框架，采用MySQL作为系统数据库，使用Java作为后端处理开发语言，Tomcat作为系统应用服务器进行项目发布，使用IE、Google等主流浏览器实现客户端访问服务器功能。结果:系统支持省、市、县不同等级的质控机构的一体化的信息管理和服务，主要包括规程管理、病例管理、质控管理、通知公告、数据管理、系统管理等功能，并已在合作单位完成系统搭建和试用，系统运行和功能使用情况良好。结论:系统支持在线质控情况的审核，有利于信息分析和共享，促进质控的标准化和规范化，并提高工作效率；病例管理跟踪患者诊疗过程，建立持续的电子档案，合理设计治疗及康复指导方案，对于放疗效果评价具有重要意义。

目的:探讨近年来上海市公立医院白内障摘除手术现状及其影响因素。方法:调查研究。结合“上海市眼病防治信息管理系统”数据库和2014年“全国眼科能力调查表”，分析2013至2015年上海市公立医院的白内障摘除手术情况及眼科医师开展白内障摘除手术情况。对城区、近郊和远郊三级医院及二级医院的白内障摘除手术总量、院平均手术量、手术医师的年人均手术量等的比较采用卡方检验。结果:2013至2015年分别纳入二级医院58、52、53家，三级医院29、33、32家。上海市公立医院的白内障摘除手术量由2013年45 870例增长到2015年的51 946例，总体增长了13.25%。3年间公立医院白内障摘除手术总量为149 435例，其中三级医院完成106 106例，占总量70%以上，其中80%在城区三级医院完成。城区三级医院白内障实际手术医师267人，占全市三级医院实际手术医师总数309人的86.4%。3年间城区二级医院白内障摘除手术量为19 196例，占二级医院总数43 299例的44.3%。三级医院的总手术量和手术医师数均多于二级医院，城区三级医院的平均手术量及实际手术医师的年平均手术量远高于城区二级医院，但远郊三级医院的平均手术量和手术医师的年平均手术量均低于远郊二级医院。结论:城区公立医院过于密集，以及郊区二级医院服务能力不足，造成了上海市公立医院白内障摘除手术量增速极缓，甚至已出现下降。 （中华眼科杂志，2020，56：615-620）

目的:分析斑疹伤寒在我国的流行病学特征，探讨我国斑疹伤寒防控工作面临的问题及挑战和策略。方法:资料来源于中国公共卫生科学数据中心传染病历史数据库和中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统1950-2021年斑疹伤寒报告数据，采用描述性统计方法、Mann-Kendall检验和圆形分布法对斑疹伤寒的发病情况、死亡情况、病死率进行分析，研究我国斑疹伤寒流行的时间、空间、人群分布和诊断现状。结果:1950-2021年，我国共报告斑疹伤寒发病数452 965例，死亡数7 339例，分别在20世纪50年代、60年代和80年代的14年中报告发病数均过万。20世纪90年代以来，斑疹伤寒发病数和发病率大幅降低，流行强度以散发为主，但安徽省、湖北省和湖南省报告发病数呈上升趋势。斑疹伤寒在全年均可发病，但可呈现一定的季节聚集性，我国斑疹伤寒的发病率高峰集中在夏、秋季，不同省份斑疹伤寒的月发病高峰从北方至南方逐渐向前推移。斑疹伤寒发病的男女性别比为1.01∶1（18 529∶18 366），近年来女性发病数逐渐超过男性；≤9岁人群发病数占比最大（18.9%），≥50岁人群发病数呈增加趋势；发病人群职业以农民为主，并呈逐年增加趋势，学生和散居儿童发病数占比也较大。斑疹伤寒病例从发病日期至诊断日期间隔时间的中位数为6 d，实验室确诊病例占比较低，检测方法为外斐反应为主。结论:尽管我国斑疹伤寒流行态势整体好转，仍需警惕局部暴发的风险，其防控工作仍面临很多挑战，需加强斑疹伤寒病原体检测和监测能力建设。

人工智能(artificial intelligence，AI)进入新的发展阶段，在医疗领域，应用AI诊疗新模式和新手段建立快速精准的智能医疗体系是智慧医疗的重要发展目标。建立标准呼吸音数据库是基于医疗大数据的呼吸系统疾病辅助诊疗和家庭慢性肺部疾病管理系统研发和应用的基础。为了能规范建立高质量的呼吸音数据库，提高呼吸音AI研究的效率，促进AI大数据呼吸音研究的发展，本共识就呼吸音数据库建设，对呼吸音采集设备、采集流程、数据标准、质控要点、数据库架构和数据安全等内容进行推荐，为进一步开发AI算法研究奠定基础。

目前美国代谢与减重外科学会(ASMBS)认可的正规减重手术包括可调节胃绑带术(AGB)、袖状胃切除术(SG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(Biliopancreatic diversion with duodenal switch，BPD-DS)、迷你胃旁路(MGB)、单吻合口胃旁路(OAGB)和部分内镜手术。根据中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)、中国肥胖代谢外科数据库(COMES Database)、中国肥胖代谢外科研究协作组(COMES Collaborative)、上海市减重与糖尿病手术数据管理系统、山东省减重与代谢手术病例注册系统、江苏省减重代谢外科数据登记系统、大华北减重与代谢手术临床资料数据库、大中华减重与代谢手术数据库的统计，国内开展和认可的减重手术方式有RYGB、SG、MGB、OAGB、BPD-DS、AGB、袖状胃切除联合手术(SG Plus)、空肠回肠旁路术(JJB)、单吻合口十二指肠转位手术(SADI-S)、胃内球囊术(Balloon)。但国内目前仍然有一部分不规范的减重手术存在，这会导致一些不常见的并发症发生，给患者带来巨大痛苦的同时，对行修正手术的正规减重外科医师也是一个巨大的挑战。本文将回顾近20年来我国减重手术后的修正手术，探讨不规范减重手术引起的一系列问题以及正规减重外科的发展。

队列研究是流行病学研究的基本方法之一，随着心血管系统疾病等复杂性疾病病因研究的深入，大型自然人群队列研究成为医学研究热点。如何高效、安全地采集研究对象的数据是队列建设过程中亟待解决的重要问题。REDCap是一个开源、免费、高质量的临床研究数据采集与数据库构建管理系统，在大型人群队列研究中有广泛的应用前景。本文介绍队列研究基线调查及随访数据采集和管理基于该系统的解决方案，从建立数据工作组、数据采集、队列随访、现场应用等多方面进行梳理总结，为提高队列研究数据采集和管理效率、助力我国队列研究发展提供参考。

近年来，区块链技术以其去中心化、可信任、可溯源的特点在医疗领域被广泛提及。本文从区块链与骨科领域结合的技术原理出发，探讨其用于骨科医疗大数据互通、来源可追溯、隐私保护等方面的价值，具体阐述了区块链在电子病历共享、骨科医药耗材管理、智能骨科手术体系应用、骨科康复与监测、临床骨科三维数据库构建、骨科疾病大数据模型训练及数字知识产权保护等方面的作用。