目的:观察揿针联合大黄敷脐治疗糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期患者便秘的临床效果。方法:选取2019年12月至2020年12月于温州市中医院治疗的糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期便秘患者90例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组（45例）、对照组（45例）；对照组给予常规治疗；研究组在对照组基础上给予揿针联合大黄敷脐治疗；观察比较两组患者治疗前后血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）水平及口-结肠转运时间（OCTT）变化，采用便秘严重度评分量表（CSS）评价患者便秘情况，采用便秘患者生存质量自评量表（PAC-QOL）评价患者生活质量，比较两组患者临床疗效。结果:治疗后，研究组SS［（13.66±4.24）ng/L］、OCTT［（80.58±10.11）min］均低于对照组的（19.31±6.13）ng/L、（87.16±12.04）min（ t=5.08、2.80，均 P < 0.05）；研究组MTL［（281.07±41.16）ng/L］、GAS［（181.07±35.16）ng/L］，均高于对照组的（259.64±39.83）ng/L、（162.65±32.83）ng/L（ t=2.51、2.56，均 P < 0.05）；治疗后，研究组CSS［（10.66±3.14）分］、PAC-QOL［（60.14±13.64）分］均低于对照组的（15.31±4.13）分、（71.61±14.72）分（ t=6.01、3.83，均 P < 0.05）；研究组总有效率（97.78%）高于对照组（80.00%）（χ 2=5.51， P < 0.05）。 结论:揿针联合大黄敷脐治疗糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期便秘患者，可调整胃肠道相关激素分泌，降低患者OCTT，改善患者临床症状，提升患者临床疗效及生活质量。

目的 探讨穴位按摩、耳穴疗法、中药敷脐联合情志护理在结直肠癌化疗患者中的应用.方法 选取 2021 年 6 月—2022 年 6 月结直肠癌化疗患者 102 例,按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,每组 51 例,对照组行常规护理,观察组实施穴位按摩、耳穴疗法、中药敷脐联合情志护理,比较两组化疗前后胃肠道反应、心理状态及癌因性疲乏.结果 观察组胃肠道反应等级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗 3 个月时,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗前,两组癌因性疲乏评分比较差异不具有统计学意义(P>0.05);化疗 3 个月时,观察组癌因性评分评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩、耳穴疗法、中药敷脐联合情志护理能有效减轻结直肠癌化疗患者胃肠道反应及化疗期间不良情绪,从而有助于改善癌因性疲乏.

目的 观察参黄散敷脐联合热敏灸疗法对大肠部分切除术后患者排便功能障碍的影响.方法 将56例大肠部分切除术患者随机分为观察组和对照组.对照组采用临床常规治疗,观察组在此基础上给予参黄散敷脐联合热敏灸疗法治疗,2组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组患者排便功能障碍改善情况,检测治疗前后血清胃动素和生长抑素含量.结果 观察组治疗后排便功能总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后肠鸣音恢复时间、不规则腹痛消失时间、首次肛门排气时间以及首次肛门排便时间均显著短于对照组(P均＜0.05);2组治疗后肠鸣音评分、腹胀痛评分及胃肠反应评分均显著降低(P均＜0.05),且观察组各评分均显著低于对照组(P均＜0.05);治疗后,2组血清胃动素含量均显著升高(P均＜0.05),生长抑素含量均显著降低(P均＜0.05),且观察组治疗后血清胃动素和生长抑素含量改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05).结论 参黄散敷脐联合热敏灸疗法能够有效改善大肠部分切除患者术后排便功能障碍,促进患者胃肠道功能恢复,安全可靠,值得临床推广.

目的 探讨中医综合疗法治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效及其对血清胱抑素C(CysC)水平的影响.方法 选取50例慢性肾衰竭患者作为观察组、28例慢性肾衰竭患者作为对照组.对照组采用西医常规治疗,观察组采用肾康汤+中药肠道清除法+中药敷脐疗法+静滴活血化瘀类中成药的中医综合疗法.两组均治疗28 d,记录两组患者中医证候情况,评价中医证候评分及临床症状积分,计算总有效率;采用放射性核素99m Tc-DTPA法测定肾小球滤过率(GFR).于治疗前1天清晨和治疗结束后次日清晨抽取患者肘部静脉血5 mL,采用碱性苦味酸法检测血尿素氮(BUN)水平,采用碱性苦味酸法检测血肌酐(Scr)水平,测算内生肌酐清除率(Ccr),乳胶颗粒增强免疫透射比浊法检测血清CysC水平.结果 治疗后观察组中医证候积分低于对照组,观察组总有效率高于对照组(P均<0.05).治疗后,观察组GFR高于对照组,BUN、CysC水平均低于对照组(P均<0.05).血清CysC与Ccr水平呈负相关(r=-0.870,P<0.05),与Scr水平呈正相关(r=0.064,P<0.05).结论 中医综合疗法能明显降低慢性肾衰竭患者的中医证候积分、提高治疗效果,可能与其提高GFR、降低血清BUN及CysC水平有关.

[目的]探讨中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的临床疗效.[方法]将116例腰椎后路椎间融合术后病人随机分为对照组、择时脐疗组、传统脐疗组,对照组予脐部施行预防按摩及健康指导,择时脐疗组、传统脐疗组单取神阙穴贴敷药物,传统脐疗组于术后1h贴敷,择时脐疗组于术后第1天05:00贴敷,每次6h,5d后进行综合疗效评价.[结果]择时脐疗组首次排便时间(30.66 h±4.97 h)、便秘总评分(36.08分±14.56分)低于传统脐疗组(34.41 h±5.51h,48.26分±13.24分)、对照组(40.45 h±6.48 h,58.74分±9.80分),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]择时脐疗对腰椎后路椎间融合术后病人的便秘改善效果优于传统脐疗法.

目的:观察断指再植术后大黄敷脐对再植成活率及血清内皮素(ET)的影响.方法:将断指再植手术患者40例随机分为对照组(20例,24指)及治疗组(20例,26指).对照组采取常规处理;治疗组在常规处理方案的基础上术后4h用大黄敷脐.比较2组排便情况、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分及断指再植术后再植成活率.检测2组血清ET水平.结果:治疗组成活率92.31％,明显高于对照组62.50％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组术后48 h及术后96 h排便次数、矢气次数多于对照组,VAS评分少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后96 h及术后1周,治疗组血清中ET水平少于对照组同期,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:断指再植术后大黄敷脐可较好防止便秘,减缓疼痛,提高再植成活率,其能降低血清ET水平可能与其疗效有关.

目的 观察揿针配合生大黄穴位贴敷预防急性颅脑损伤所致便秘的临床疗效.方法 将200例急性颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.对照组采用常规性预防便秘护理,治疗组在此基础上采用揿针配合生大黄穴位贴敷治疗.观察两组患者1周内便秘的发生情况.结果 治疗组便秘发生率为12.0％,对照组为32.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 揿针配合生大黄穴位贴敷能有效减少急性颅脑损伤患者的便秘次数.

目的:观察消水膏外用联合西药治疗血瘀水停证型肝硬变腹水的临床疗效.方法:将67例患者随机分为治疗组34例和对照组33例.对照组给予常规西医治疗联合安慰剂,治疗组在常规西医治疗的基础上加用消水膏敷脐治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后的24 h尿量、腹部B超测量腹水深度以及中医证候积分变化情况.结果:对照组有效率为57.58％,治疗组有效率为85.29％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后24 h尿量多于治疗前、腹水深度浅于治疗前,治疗后治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:消水膏敷脐疗法治疗肝硬变腹水疗效确切,可改善患者的临床症状,减少腹水.

目的 观察大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将68例轻度及中重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、补充液体、营养支持等常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予大黄煎液灌胃及芒硝敷脐.治疗后观察临床疗效、胃肠功能恢复情况及主要生化指标(血常规,血、尿淀粉酶,血钙)复常率.结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组;与对照组比较,观察组肠鸣音恢复时间、开始排气排便时间、胃管拔除时间、进食恢复时间明显缩短(P<0.05);观察组血常规、血淀粉酶、血钙水平复常率均明显高于对照组(P<0.05).结论 大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎可提高临床疗效.

目的:观察自拟和胃扶正散外用脐疗联合透灸足三里、吴茱萸贴敷涌泉三种疗法联合治疗非小细胞肺癌化疗相关性恶心呕吐(CINV)的疗效.方法:将56例患者按随机数字表法随机分为2组,对照组于化疗开始应用托烷司琼注射液预防性治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用和胃扶正散脐疗,回旋灸透灸足三里及吴茱萸贴敷涌泉穴的三联疗法,2组均治疗6天为1疗程.结果:2组治疗后消化道反应分级情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组临床疗效比较,总有效率治疗组92.9％,对照组85.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组前白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组恶心呕吐、食欲丧失症状评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,在躯体功能、情绪功能、腹泻上的评分,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:和胃扶正三联疗法治疗非小细胞肺癌化疗后CINV临床疗效良好,能改善患者生活质量及延缓营养状况的下降.