基于二十四史及小道藏——《云笈七签》中有关“辟谷”文献的梳理,结合笔者自身辟谷经验,探讨辟谷真实的涵义.认为辟谷其修炼涵义的核心是“服气”,服气达到一定水平,可以伴随“辟谷”现象;辟谷是为达到或者促进修炼境界而设,也可以成为修炼境界层次的一个或然的客观标准.因而辟谷是“服气辟谷”的简称,服气技术属于中医气功范畴.对照现代医学,辟谷可相当于中医气功和限食疗法的复合方法.

辟谷是中国古代养生术的一种,它指的是通过服药、服气等方法达到节制食量、辟谷清肠的目的.首先,辟谷不仅可以抑制炎性反应,控制感染;也有神经保护作用,促进神经重建、肢体恢复,其对SCI及其并发症有良好的调控作用.其次,通过多历代辟谷方药的研究,发现大量辟谷辅助药饵的功效与SCI的治则吻合,其一可补气而令人不思食;二可通过药物通阳活血,补肾填精,直指病机.第三,服气法不仅通过服气吐纳,通调气机,增强肺通气;其“开合毛孔”“以意驭气”所暗涵的运动想象疗法也是治疗SCI及并发症的一大利器.总之,辟谷三联法对脊髓损伤及并发症,提供新的思路及方法,值得继续研习.

辟谷最早作为道教中的一种修炼法流传,是在古代备受追捧的养生术之一.辟谷的本义并不是不进食任何食物,而是以服药、服符、服气、服石等方法替代正常的谷物膳食,通过调整饮食结构调畅脏腑气机,达到延年益寿的目的.中医学与现代医学均认为饮食不受节制为代谢综合征的主要发病因素,辟谷疗法可针对代谢综合征这一病因有效改善饮食结构,限制热量摄入,同时辟谷还具有调节脏腑气机、恢复机体阴阳平衡之作用.辟谷中限食的理论与现代医学中的热量限制疗法本质相同,符合现代医学对代谢综合征的治疗原则,但其含义远远大于单纯的热量限制,具有独到的中医治疗优势.

目的:观察中医服气辟谷技术对不同血压人群干预效果.方法:以参加中医服气辟谷技术课题培训班的一般学员66例为研究对象,分为正常血压组、正常高值血压组、高血压组,对其辟谷限食前后体质量、身体质量指数(BMI)及血压水平进行检测.结果:62例完成辟谷与指标检测,正常血压组16例,血压正常高值组30例,高血压组16例.与服气辟谷限食第1天(辟谷初期)相比,3组人群服气辟谷限食第7天(辟谷后期)体质量和BMI均显著下降(P＜0.01),正常高值血压和高血压人群收缩压与舒张压水平均值显著降低(P＜0.01),正常血压人群辟谷后期血压均值轻微下降,收缩压差异有统计学意义(P＜0.05).结论:辟谷短期可显著降低高血压与血压正常高值人群血压水平,正常血压人群辟谷期间血压可保持在正常值范围.

文章以《中华医典》(第五版)电子版收录1 156部中医文献为资源,参考现代对辟谷养生研究成果,以药物功效、具有辟谷作用的方药、服气辟谷为分类依据,梳理出历代本草、医书中收载的辟谷相关内容,并对其进行分析整理.提出服药辟谷需连续空腹服药,从药物安全性角度考虑是不适宜的,也符合古代医书所谓"指辟谷修炼者言之,非恒人所能耳"的论述,只能作为辟谷的辅助手段.辟谷应是以高质量足量养生功法练习为前提,以补足人体元气(服气)为条件的特殊限食方法.辟谷在中国具有悠久的历史,记载确切,虽流传较少,但确为中医历代流传养生技术,其养生价值受到历代医家的高度重视,具有重要的研究价值.

背景 辟谷是我国一种历史悠久的、以减少食物摄入为主要思想的养生理念,现代研究证实其在部分疾病的治疗中能发挥良好效果.但因不能强行控制受试者饮食摄入,辟谷人体试验的可行性较差.目的 探究"服药-服气"辟谷试验对真实世界健康人群的影响.方法 于2018年11月至2020年9月选择四川护理职业学院招募的280例健康受试者,记录其一般资料后采用真实世界研究中的倾向性评分匹配法(PSM)对受试者进行1:1最近邻匹配并均分为A、B组,每组140例,随后采用"隔日限食"方案进行两轮试验.首轮试验A组单纯辟谷限食10 d,B组"服药-服气"辟谷限食10 d.首轮试验结束后,经1个月的间隔洗脱期再进行次轮试验.次轮试验A组"服药-服气"辟谷限食10 d,B组单独辟谷限食10 d.统计两组在两轮试验中的不良反应出现情况及中止试验人数,记录两组完成两轮试验的受试者在辟谷开始前及辟谷结束时的自觉饥饿强度评分、体质量、体质指数(BMI)、晨起血压(收缩压、舒张压)和空腹血糖.结果 经PSM匹配后A组男72例、女80例;B组男61例、女67例.首轮试验A组不良反应发生率为65.7％(92/140),试验中止率为48.6％(68/140);B组不良反应发生率为42.9％(60/140),试验中止率为20.0％(28/140).首轮试验A组不良反应发生率、试验中止率高于B组(P<0.05).次轮试验A组不良反应发生率为29.2％(41/140),试验中止率为13.6％(19/140);B组不良反应发生率为60.0％(84/140),试验中止率为42.1％(59/140).次轮试验A组不良反应发生率、试验中止率低于B组(P<0.05).首轮试验A组辟谷结束时自觉饥饿强度评分高于辟谷开始前,B组辟谷结束时自觉饥饿强度评分低于辟谷开始前(P<0.05).次轮试验A组辟谷结束时自觉饥饿强度评分低于辟谷试验开始前(P<0.05).A、B组在两轮试验辟谷结束时的体质量、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖均低于辟谷开始前(P<0.05).结论 传统辟谷养生术的"服药-服气"法作用于真实世界的健康人群能有效减少饥饿感和不良反应发生率,提高辟谷完成率,这为辟谷的推广提供了一定借鉴.