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八段锦结合甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究
编辑人员丨1周前
目的:评价八段锦结合甲钴胺片治疗T2DM中DPN的疗效。方法:将符合入选标准2019年3月1日-2020年10月31日上海中医药大学附属市中医医院T2DM中DPN患者80例,采用随机数字表法分为2组,每组40例。全部患者均积极控制血糖,对照组在此基础上口服甲钴胺片,治疗组在对照组基础上习练八段锦。2组均连续观察12周。采用多伦多临床评分系统(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)评估DPN病变程度;应用肌电诱发电位仪检测胫神经的运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)和腓浅神经的感觉传导速度(sensory conduction velocity,SCV);以全自动血流变测试仪检测全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度;评价临床疗效,记录不良事件。结果:治疗过程中,2组分别脱落1例,最终各有39例进入疗效统计。治疗组总有效率为87.2%(34/39)、对照组为64.1%(25/39),2组比较差异有统计学意义( χ2=5.64, P=0.018)。治疗后,治疗组TCSS评分低于对照组( t=-6.23, P<0.01);治疗组胫神经MCV[(43.06±4.19)m/s比(39.55±4.30)m/s, t=3.65]、腓浅神经SCV[(43.23±4.31)m/s比(39.92±3.74)m/s, t=3.62]均高于对照组( P<0.01);治疗组全血高切黏度、低切黏度及血浆黏度均低于对照组( t值分别为-10.36、-14.21、-13.88, P值均<0.001)。治疗期间,2组均未发生严重不良事件。 结论:八段锦结合甲钴胺片可有效降低T2DM中DPN患者的血液黏度,提高神经传导速度,改善临床症状与体征,提高临床疗效。
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编辑人员丨1周前
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八段锦锻炼用于慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗的效果观察
编辑人员丨1周前
目的:探讨八段锦锻炼用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗的效果。方法:选取2017年6月至2019年6月杭州市中医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者68例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各34例。对照组给予硫酸特布他林治疗,并给予常规干预,如疾病知识宣教、饮食指导、心理疏导及氧疗。观察组在对照组基础上应用八段锦进行锻炼。检测两组干预前后肺功能、血气分析及圣乔治呼吸评分,记录两组患者干预前后6 min步行距离,评价两组临床疗效。结果:两组干预后各项肺功能指标均较干预前显著改善,观察组干预后肺功能指标与对照组差异均有统计学意义(均 P<0.05);两组干预后动脉血氧分压(PaO 2)较干预前明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)较干预前明显下降,观察组干预后PaO 2明显高于对照组,PaCO 2明显低于对照组(均 P<0.05)。两组患者干预后症状、活动能力及生活影响评分均较干预前显著下降,观察组干预后各项圣乔治呼吸评分下降程度与对照组差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组干预后6 min步行距离为(442.63±14.85)m,明显长于对照组的(417.28±13.07)m( t=7.472, P<0.001)。观察组总有效率为88.24%(30/34),明显高于对照组的64.71%(22/34)(χ 2=10.299, P=0.006)。 结论:药物及常规干预基础上进行八段锦锻炼可较好地改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血气指标,减缓其肺功能下降速度,提高其运动能力,缓解呼吸困难,提高疗效及改善其生活质量。
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编辑人员丨1周前
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传统功法改善心肺功能系统评价的AMSTAR2质量评价及GRADE证据分级
编辑人员丨1周前
目的:评价传统功法改善心肺功能系统评价/meta分析的方法学质量和结局指标证据质量。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)有关传统功法改善心肺功能的系统评价/meta分析,检索时间2020年3月8日。采用AMSTAR 2量表对符合纳入标准的系统评价/meta分析进行方法学质量评价。因纳入研究未能体现传统功法改善心肺功能的整体效果,且各研究方法学质量普遍较低,故对其中的RCT研究进行二次分析。采用Cochrane协作网系统评价员手册5.0.0版的偏倚风险评估方法(ROB)对原始RCT研究进行方法学质量评价,应用Revman 5.3软件对原始RCT进行数据合并。采用GRADE系统进行证据评价。结果:共纳入32项系统评价/meta分析,AMSTAR2量表提示,32项中高质量、低质量各1项,极低质量30项。共纳入57项RCT进行偏倚风险评估及数据合并。GRADE证据质量评价显示,中等质量证据14项,低质量26项,极低质量5项。结论:传统功法可改善心肺功能,但证据等级偏低,临床医师需按实际情况进行临床决策。
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编辑人员丨1周前
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内养功与口服中药结合西医常规疗法治疗围绝经期失眠症的临床研究
编辑人员丨1周前
目的:评价内养功与口服中药结合西医常规疗法治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:前瞻性队列研究。将符合入选标准的2019年6月-2021年6月河北省医疗气功医院60例围绝经期失眠症患者,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组口服艾司唑仑片,观察组在对照组基础给予内养功与口服中药治疗。2组均4周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用全自动化学发光免疫分析仪检测雌二醇(E 2)、FSH、LH水平,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,健康调查简表(SF-36)评估生活质量,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。 结果:观察组总有效率为90.0%(27/30)、对照组为66.7%(20/30),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.81, P<0.05)。治疗后,观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药应用、日间功能评分低于对照组( t值分别为14.11、12.49、9.88、13.54、9.47、14.11、17.91, P<0.01);失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热、疲乏健忘评分低于对照组( t值分别为9.51、13.08、16.17、12.81, P<0.01);E 2[(35.16±3.61)mmol/L比(31.06±3.12)mmol/L, t=4.71]水平高于对照组( P<0.01),FSH[(69.61±6.04)U/L比(73.26±7.41)U/L, t=2.09]、LH[(32.21±3.35)U/L比(36.04±3.49)U/L, t=4.34]水平低于对照组( P<0.05或 P<0.01)。观察组治疗后4、8周SF-36评分高于对照组( t值分别为6.30、4.36, P<0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为16.7%(5/30)、对照组为10.0%(3/30),2组比较差异无统计学意义( χ2=0.56, P=0.448)。 结论:内养功与口服中药结合西医常规疗法治疗可有效提高围绝经期失眠症患者的临床疗效及生活质量,改善其睡眠质量及中医症状,调节机体激素水平。
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编辑人员丨1周前
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五行情志调护配合健身气功八段锦对老年糖尿病患者情志及糖脂代谢的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨五行情志调护配合健身气功八段锦对老年糖尿病患者情志及糖脂代谢的干预作用。方法:选取2016年8月至2019年7月济源市中医院94例老年糖尿病患者,依据入院时间顺序分为对照组和观察组,各47例。对照组予以常规护理干预,观察组予以五行情志调护配合健身气功八段锦。比较两组干预前后糖脂代谢水平〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、自我管理行为量表(SDSCA)、糖尿病患者特异性生存质量(DSQL)、护理质量量表(SERVQUAL)评分。结果:干预后观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后观察组面对评分、总体饮食、运动、血糖监测评分优于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后观察组心理/精神维度、生理功能、社会关系、治疗维度评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组可靠性、保证性、有形性、移情性、反应性评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:五行情志调护配合健身气功八段锦能改善老年糖尿病患者情志状态、自我管理行为及应对方式,稳定糖脂代谢,提升护理服务质量。
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编辑人员丨1周前
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益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏改善透析患者衰弱的应用研究
编辑人员丨1周前
目的:观察益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏对改善透析治疗的衰弱患者机体的营养状况及衰弱程度的效果及影响,为透析患者衰弱的康复治疗提供依据。方法:采用随机对照研究方法,便利抽样法选取南京中医药大学附属医院肾内科2020年4月至2021年12月住院规律透析治疗的衰弱患者80例,按照随机数字表法分为对照组与试验组各40例。对照组采用规律透析、基础治疗及饮食护理,试验组在此基础上采用健脾益肾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏。比较2组患者干预前、干预12周后实验室检查结果、主观整体评估量表得分及中医症状得分;比较2组患者干预前及干预4、8、12周后不同时间点的Fried衰弱量表得分变化。结果:对照组年龄(54.08 ± 11.34)岁,男23例,女17例。试验组年龄(57.38 ± 9.89)岁,男19例,女21例。干预4、8、12周后不同时间点试验组的Fried衰弱量表得分分别为2(2,2)、1(1,2)、1(0,1)分,低于对照组的3(2,4)、2(2,3)、2(2,3)分,其时间效应、组间效应及交互效应的比较,差异均有统计学意义( F=105.76、18.38、46.67,均 P<0.01),组内进一步两两比较发现,干预后不同时间点2组Fried衰弱量表得分的比较,差异均有统计学意义( Z=-2.78、-4.01、-6.08,均 P<0.01)。试验组干预12周后血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白检验结果分别为(107.88 ± 15.58)g/L、(39.10 ± 4.92)g/L、(289.36 ± 72.05)mg/L,高于对照组的(100.15 ± 17.62)g/L、(36.93 ± 4.72)g/L、(255.63 ± 75.35)mg/L,差异均有统计学意义( t=-2.08、-2.01、-2.05,均 P<0.05)。干预12周后试验组主观整体评估量表A级(营养良好)及B级(轻中度营养不良)例数分别为36、4例,对照组分别为23、17例,2组比较差异有统计学意义( χ2=10.91, P<0.01)。干预12周后试验组中医症状得分为(4.68 ± 2.50)分,低于对照组的(9.58 ± 4.40)分,差异有统计学意义( t=6.13, P<0.01)。 结论:益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏可有效改善透析衰弱患者的营养状况,减轻患者的衰弱程度。
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编辑人员丨1周前
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从宗气功能失调探讨阵发性心房颤动的辨治
编辑人员丨2周前
本文通过梳理中医宗气学说形成背景、发展源流及主要内涵,解析宗气生理功能及其病理状态下的不同表现,并结合阵发性心房颤动(PAF)的中医病机特点,认为"宗气失调、治节不出"为PAF主要病机,"心下空豁,脉律不齐"为PAF具体表现,脉象节律至数变化是PAF临床辨证治的重要参考,宗气亏虚、宗气郁滞、宗气下陷是其常见证型.治疗当以"调补宗气"为根本,通补兼施,包含调和营卫、安神定悸,开郁息风、化瘀通络,培元顾本、升阳举陷等法,并佐以养心、滋阴、温阳之品,气血并治,心神同调,则枢机得利、脏气得平、血脉得利、脏腑得安.
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编辑人员丨2周前
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新型冠状病毒感染疫情中医肺养生康复思路探讨
编辑人员丨2024/4/6
新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)(简称新冠感染)疫情中医肺养生康复以"辨质养生""辨症/证康复"等中医理论基础为支撑,凭借中医养生康复"形神兼顾,标本同治""三因制宜,辨证论治""疗养结合,调节康复"优势,以"五脏相关,以肺为要""肺体金魄,形神共养""天人合一,杂合以治"为整体原则,采用鼻部保养、肠道调护、中药、针灸、按摩、气功等基本方法,缩短患者康复时间、有序回归社会,结合当前新冠恢复期特点建立多方法多途径科学全面的新冠感染中医肺养生康复方案以充分发挥中医药全程深度介入新冠疫情工作的重大作用.
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编辑人员丨2024/4/6
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健身气功易筋经对轻中度帕金森病病人疲劳及生活质量的影响
编辑人员丨2024/1/20
目的:观察健身气功易筋经对轻中度帕金森病病人疲劳及生活质量的影响.方法:选取2021年11月—2022年11月于山东中医药大学附属医院康复科及神经内科门诊就诊的40例轻中度帕金森病病人为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组20例.对照组接受常规药物、常规护理及常规康复训练,干预组在对照组的基础上增加健身气功易筋经训练,每次30 min,每周5 d,共持续8周.干预前、干预8周后,采用疲劳严重程度量表(FSS)评定两组疲劳程度;采用非运动症状量表(NMSS)评定两组非运动症状;采用统一帕金森评价量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评定两组运动功能;采用心肺运动测试评价两组用力肺活量(FVC)、峰值摄氧量(VO2Peak)、无氧阈(AT)和峰值功率(WRpeak);采用39项帕金森病调查表(PDQ-39)评价两组生活质量.结果:干预前,两组FSS、NMSS、UPDRS-Ⅲ、FVC、VO2Peak、AT、WRpeak、PDQ-39比较,差异均无统计学意义(P<0.05);干预8周后,与对照组比较,干预组FSS、NMSS、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39均降低,FVC、VO2Peak、AT、WRpeak均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健身气功易筋经能有效缓解轻中度帕金森病病人的疲劳症状,改善其非运动症状,并通过增强其心肺耐力提高对运动疲劳的耐受度,提高生活质量.
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编辑人员丨2024/1/20
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钟广玲治疗肩痹经验总结
编辑人员丨2023/12/9
肩痹是以肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的病证.钟广玲教授认为,肩痹病因内责肝脾肾三脏功能失司,外受邪气侵害、跌打损伤、积年劳损;病机以肝脾肾亏虚为本,风寒湿热为标,致使筋脉劳伤、气滞血瘀;治以补益肝肾、祛风除湿、活血通络为法,治疗可采用中药内服分型证治、中医外治、导引气功等疗法.中药内服的分型证治可分风寒湿痹、风湿热痹、气滞血瘀、营血不和、劳伤筋脉、气血亏虚、肝肾不足7型,分别予以自拟加减牛蒡子汤、四妙散合五藤汤或宣痹汤、身痛逐瘀汤、自拟舒络汤、活血通络汤、黄芪桂枝五物汤合八珍汤、养血柔肝汤.中医外治可采用中药外敷、中药外洗治疗;并自创简式导引功法,以助患者功能锻炼.
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编辑人员丨2023/12/9
