战伤救治是军事医学的核心内容。武器的发展、战争模式的改变及卫勤的需要使得战伤救治必须适应新形势的要求。现代战伤多是全域环境下混合战争造成的损伤。外军特别是美军通过局部战争和相关军事行动，实施或完善了不少有关战伤救治技术和卫勤对策，提出战伤救治相关新概念和新策略，对未来作战条件下我国战伤救治体系建设、构建适合中国特色的战伤救治体系极具参考价值。为此，笔者从整体健康、自救互救训练及救援力量前伸和新技术在战伤救治中的应用两方面阐述现代战伤救治新概念和新策略，为构建未来作战条件下具有我国特色的战伤救治体系提供参考。

目的:探索某岛礁医院临床用血及血液卫勤准备问题。方法:回顾性统计某岛礁医院临床用血情况，总结目前应用场景特点与规律，分析现有卫勤保障血液储备的优缺点。结果:某岛礁医院2020年5月至2021年9月用血病例集中于外伤以及常见急诊，均达到预期治疗效果，临床应用价值得到很好体现。结论:岛礁医院有力保障了目前日常用血需求。着眼未来战争，提出了相关卫勤保障用血管理机制供有关单位参考。

为应对复杂的国内外形势变化,实现"能打仗、打胜仗"的强军目标,全面提升备战打仗能力是军队医院亟待解决的一个重要问题.笔者以陆军军医大学第一附属医院为例,在深入分析当前形势及阶段性成果的基础上,探索和提出一套打仗型医院建设思路,为新形势下军队医院转型重塑、保障打赢未来战争提供参考与借鉴.

军事病理学是军事医学教育的重要组成部分,意义重大且事关卫勤建设全局,但该学科尚未形成完整的培养体系.本研究主要立足于军事院校病理学教学现况,着眼于未来战争,坚持"为战育人"的鲜明导向,深入分析军队病理学工作者在军事科研前沿、卫勤保障、人才培养等方面的紧迫任务.结合学科特点和实践探索,创新性地提出了"三个层次""四个模块"的建设理念,探索论证军事病理学教育体系建设的系统性路径,并归纳整理了一系列军事特色鲜明的教学内容、学习方式及实践主题,以期将军事病理学教育贯穿于培养"适应多样化任务的复合型卫勤保障人才"的全过程.

创伤后应激障碍(PTSD)与其他精神障碍之间常存在高度共病,如抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍与人格障碍等,共病对两种疾病的治疗和预后均造成了不利影响,在现代战争中也是部队战斗减员的重要因素.由于近年来军事任务形势复杂多样,部队官兵的心理健康受到了广泛关注,PTSD作为战场环境下的常见心理创伤结果,需在未来战争中得到充分关注.本文从PTSD共病发生的流行病学特征、影响因素、相关机制及治疗干预策略等方面,分析探讨PTSD共病的相关研究进展,为保障战斗力的提升和PTSD的临床诊疗提供参考.

目的:从干预措施分类和组成部分的角度描述音乐治疗在创伤后应激障碍(post-traumatic stress disor-der,PTSD)的干预方法,并从临床应用角度分析其发展,为未来该领域研究提供新的见解.方法:以Arksey和O'Malley研究的范围综述指南为方法学框架,系统检索了主要中英文电子数据库(中国知网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、Medline)中音乐治疗对PTSD干预措施的相关文献,提取音乐治疗措施和疗效的数据,进行综合分析.结果:共纳入18篇研究.纳入研究的对象包括经历因战争、躯体残疾、暴力虐待、恐怖事件等而PTSD的患者;音乐干预主要以团体形式、接受式聆听方式为主,音乐没有作为单独的干预手段,通常与药物治疗联合;多数研究显示,与常规治疗组相比,音乐治疗组有效改善了PTSD患者的核心症状和伴随症状.结论:现有研究采取了多种音乐干预措施来减轻PTSD患者的回避、再体验、睡眠、焦虑、抑郁等症状,但尚无统一技术标准或指南以指导音乐干预措施的制定.PTSD患者的临床异质性表明了只有多样化和个性化音乐治疗方案才能有效的满足患者群体的需求.整体而言,该领域研究尚存在许多不足,发展标准化的音乐治疗技术指南是当前的紧迫工作.

目的 在中国知网、万方、维普等平台检索道德创伤相关研究论文并进行梳理分析,以了解国内道德创伤研究现状,为未来相关内容研究提供参考借鉴并为后续研究道德创伤奠定基础.方法 对 2012-2023 年道德创伤的相关文献进行定量和定性分析,并运用 Nvivo12 分析工具,基于内容分析法,从道德创伤的研究主题、研究对象和研究视角三个维度回顾国内道德创伤的研究现状.结果 研究发现,国内道德创伤的研究主题主要概括为概念、机制、测量与评估、症状与表现、预防与治疗五个方面;研究对象主要为战争相关人员、医务人员、教师等高危职业群体;研究主要基于伦理学、医学、文化学、心理学等视角开展.结论 国内道德创伤研究未来需深化理论体系,推动实证研究;拓展研究视野,丰富跨学科、交叉学科领域的研究;提高重视度,关注特殊从业人群的身心福祉.

军队的非战斗减员包括疾病和非战斗损伤(DNBI)、非战斗损伤(NBI)和非战斗死亡(NBD)3种情况.本文回顾近二十多年来公开发表的英文文献,归纳了美英军队在现代战争中因DNBI、NBI和NBD造成的非战斗减员,总结了战争期间的疾病谱、损伤类型、损伤部位、损伤原因和死亡原因,提出了影响非战斗减员的各种因素,以期为国内有关工作者的未来工作和研究提供参考.

21世纪初,以人工智能为代表的颠覆性技术的突破与创新深刻影响了人类社会的发展,也成为引领全球新军事变革的核心组成部分.挽救伤员生命与技术创新是军事医学发展的原动力.如何在新的作战样式和态势下成功救治伤病员,是军事医学必须回答的问题.联合全域作战是一种全新的军事理念,代表着未来作战样式的发展方向,对未来战争具有很强的战略指导意义,也对战伤救治提出了更高的要求."白金10分钟,黄金1小时"是战场一线救治时效的根本法则,战伤救治必须服务于联合全域作战需求与勤务要求.本文就联合全域作战态势下战伤救治能力建设的需求问题进行初步探讨.

现代高技术战争和多样化的非战争军事行动中,军事人员随时可能面临睡眠剥夺与保持良好工作状态的矛盾与挑战.睡眠不足会导致运动、警戒和决策等能力下降,对军事行动造成较大影响.笔者梳理总结了睡眠剥夺对机体的影响、各国军事人员对抗睡眠剥夺所采取的对策措施,并对未来的研究方向提出建议.