目的:探讨乳腺超声结构化报告在超声科住院医师规范化培训（以下简称“住培”）临床教学中的应用价值。方法:选取武汉大学人民医院48名超声科住培学员作为研究对象，随机分为试验组和对照组两组，每组各24名。试验组采用结构化报告模板书写乳腺超声报告，对照组采用自由文本方式书写乳腺超声报告。临床带教1月后由未知分组的教师进行考核测评，分析两组住培学员对病灶特征的掌握程度及报告内容的差异；同时让住培学员填写问卷调查进行自评，分析两组住培学员的学习情况。采用SPSS 21.0进行 t检验和卡方检验。 结果:在教师测评方面，试验组学员书写报告内容完整性、病变周边情况描述准确性、专业术语规范性及鉴别诊断实用性方面的评分均高于对照组学员（均 P<0.001）；两组学员在病变描述准确性方面差异无统计学意义（ P=0.342）。在住培学员自评方面，试验组学员在知识要点掌握度、临床思维培养情况、对临床带教模式满意度方面的评价高于对照组学员（ P=0.006、0.012、<0.001）；两组学员在学习兴趣和操作便捷度方面评价差异无统计学意义（ P=0.186、0.065）。 结论:乳腺超声结构化报告有利于超声住培学员掌握病变特征及书写完整、专业的报告，更有助于其提升操作规范性及临床思维能力。

梳理中医学对慢性鼻炎的认知与命名的发展脉络，发现以鼻塞为主要特征的病症在《黄帝内经》与《武威医简》中已见记载，但未提出病名。古代医家多数未将慢性鼻炎与急性鼻炎等病严格区分，古籍中的“鼻齆”“鼻塞”“不闻香臭”“鼻窒”“鼻塞不闻”“气息不通”等病证包含相当比例的慢性鼻炎。近代中医曾将“鼻渊”“鼻齆”“鼻塞”等中医病名与西医之慢性鼻炎对应，“鼻渊”使用较广，但因词不达意而遭淘汰。1970年代，多部教材提出将“鼻窒”用作慢性鼻炎的中医病名。1980年第4版全国中医统编教材《中医耳鼻喉科学》首次将“鼻窒”确立为规范病名。“鼻窒”病名虽然在术语定名的单义性、科学性上也存在欠缺，但通过统编教材、标准规范、临床指南等途径的大力推介，仍被中医界普遍接受。“鼻窒”的规范化过程表明，古代文献中不存在慢性鼻炎的等价中医病名。提示中西医病名对照必须进行充分的调研和论证，且即便如此，也经常徒劳无功。在阅读和利用中医古籍时，必须了解术语内涵的古今差异。

皮炎湿疹类疾病在临床上非常常见，由于对疾病的认识不同，国内外有关"皮炎"和"湿疹"的诊断名称存在一定混乱和争议。随着对此类疾病研究的深入，对一些原因或病因不清的疾病的认识逐渐提高，结合国内外现状，我们认为"皮炎"和"湿疹"已不应作为独立的临床疾病诊断术语。规范相关疾病的诊断思路和用词，能更好地进行疾病分类管理、流行病学研究和开展针对性治疗和预防奠定基础。

针对皮炎湿疹类疾病在概念、分类和诊断术语等方面的混乱现状，中华医学会皮肤性病学分会免疫学组、中国医师协会皮肤科医师分会指南制定与规范委员会组织专家按照德尔菲法原则对皮炎湿疹类疾病的诊断现状及存在问题进行讨论，提出7条规范化诊断建议，主要包括：①"皮炎"和"湿疹"是疾病的类别名称而非具体诊断术语；②临床遇到湿疹性皮损时，应积极寻找其临床特征和/或实验室特点，按照特应性皮炎、接触性皮炎和其他皮炎进行分类诊断；③建议暂时保留"湿疹"这一术语，并只用作以湿疹性皮损为表现但尚不能给出确定诊断的、暂时性和描述性诊断用词。本共识旨在推动皮炎湿疹类疾病诊断术语的规范化、同质化，为更好地进行疾病管理、流行病学研究和开展个体化治疗和预防奠定基础。

门诊患者人文关怀指对门诊患者提供全流程的关怀性医疗服务。为规范医疗机构门诊患者人文关怀服务，提升门诊综合服务水平，提高患者就医体验，2023年4月，中国生命关怀协会发布了团体标准《门诊患者人文关怀管理规范》。该标准明确了门诊患者人文关怀的相关术语和定义，规定了门诊患者人文关怀基本要求、门诊工作人员人文素质与关怀职责、门诊关怀环境与设施设备、门诊关怀流程与措施和质量管理等内容，为门诊就诊患者打造标准化和个性化的全流程关怀服务，为各级医疗机构推进门诊患者人文关怀的规范化开展提供参考借鉴。

胰腺实性肿瘤包含多种不同病理类型，客观、准确、全面的影像学检查及诊断报告对术前分期预测、进一步的临床治疗决策和患者预后评估均具有重要的指导意义。目前国内缺乏相应指南或共识，导致诊断报告主观性强、描述内容不全面、术语使用不规范的问题较为突出。本指南结合国内外研究进展，基于胰腺实性肿瘤影像检查方法、报告评价指标及标准等问题，共提出了20条推荐意见，旨在规范我国胰腺实性肿瘤影像诊断报告的准确性及一致性，进一步提升该病的规范化影像诊断并辅助临床治疗的策略选择。

目的:建立冠心病与抗栓临床研究创新网络平台（CardiaCare）的标准化数据字段定义，以期促进国内外数据平台的互认互通，增强平台对多中心临床研究的支持，进而保证平台数据得以规范化的使用。方法:通过对国内外重要指南、临床研究文献、数据库、标准术语集等进行回顾和分析，结合我国特色的临床诊疗实践信息及本平台主要研究方向，制定CardiaCare标准字段集及定义，并根据患者住院诊治、转归直至进行长期随访的时间顺序进行数据类别划分。结果:CardiaCare字段集涵盖了冠心病患者从入院之时起整个诊疗过程产生的常见字段以及随访期间相关的字段共计864个。字段集共由8个部分组成，分别为人口学和入院信息、病史和风险因素、临床表现及诊断、检验和检查、介入诊疗信息、用药信息、临床结局、特殊人群。其中，人口学和入院信息23个字段；病史和风险因素102个字段；临床表现及诊断22个字段；检验和检查111个字段；介入诊疗信息118个字段；用药信息213个字段；临床结局161个字段；特殊人群114个字段（其中经导管瓣膜置换术人群87个字段、心脏康复人群27个字段）。结论:基于CardiaCare多中心临床科研创新平台建立的冠心病患者诊疗过程及临床结局中关键数据标准字段集可为真实世界临床研究的连续数据采集和深度利用提供支持。该字段集在更多场景中的应用值得进一步探索。

EUS是胰腺癌高危人群早期筛查的重要手段，但目前对于EUS的标准化缺乏统一的规范。2022年胰腺癌早期筛查联盟制定了EUS标准化图像和报告的共识意见。本文重点对EUS下早期疾病诊断特征、标准化的图像获取、报告中专业术语的使用、术后评估等方面进行解读，以期为临床EUS胰腺癌筛查的规范化开展提供建议和参考。

急性胰腺炎是一种常见的急腹症。客观、准确、全面的影像学检查及诊断报告对急性胰腺炎的分级、进一步的临床治疗决策和患者预后评估具有重要的指导意义。目前国内缺乏相应指南，导致影像学诊断报告主观性强、描述内容不全面、术语使用不规范的问题较为突出。本指南结合国内外研究进展，基于循证医学，共提出了17条推荐意见，旨在规范我国急性胰腺炎影像诊断报告的准确性及一致性，进一步提升该病的规范化影像诊断并辅助临床治疗策略的选择。

目的:了解中药防治糖尿病慢性并发症（diabetes chronic complications，DCC）的专利情况，并应用关联规则、网络分析等方法分析防治DCC的中药专利复方配伍规律。方法:在SOOIP知识产权大数据中心检索防治DCC的中药专利复方，对入选的中药专利复方进行术语规范化等处理，抽取信息、建立EXCEL表，分析其申请趋势、数量、类别、申请人等，应用IBM SPSS Modeler 18.0软件分析中药组方的用药及配伍规律。结果:307件防治DCC的中药专利复方中，2015年前申请数量呈逐年增长趋势；专利类别以A61P居多；专利申请国家以中国为主，其中中国山东省居多；专利申请者多为个人和企业；专利中以口服药物复方为主。规律分析上，专利防治DCC分为5类，分别是糖尿病心血管疾病、糖尿病足、糖尿病眼病、DN和糖尿病神经病变，大部分专利并未涉及具体防治DCC类别。中药专利复方配伍频数较高的中药为黄芪、葛根、生地黄、黄连、丹参等；专利复方中的中药性味多甘、温，归肝经；专利组方中常用药对为葛根-黄芪，葛根-生地黄，黄芪-黄连。结论:国内申报该类专利数量较少，且呈现地区发展不平衡现象；运用数据挖掘技术可发现防治DCC的中药专利处方组方配伍规律，为临床优化处方、提高疗效及防治DCC新药的开发提供参考依据。