目的:观察朱琏抑制Ⅱ型针法治疗肺癌化疗后胃肠道反应的临床疗效.方法:将90例患者随机分为西药组、普通针刺组和治疗组,每组30例,西药组采用盐酸甲氧氯普胺注射联合盐酸托烷司琼治疗,同时予盐酸洛哌丁胺胶囊口服;普通针刺组在西药组基础上采用普通针刺治疗,针刺选取内关、足三里、中脘和上巨虚穴;治疗组在西药组的基础上,采用朱琏抑制Ⅱ型针法治疗,选穴同普通针刺组.分别于治疗后第1天、3天与5天,比较3组患者胃肠道反应(恶心呕吐、腹泻)改善情况.结果:3组治疗后恶心呕吐症状、腹泻症状显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的恶心呕吐、腹泻症状改善程度优于西药组、普通针刺组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗总有效率93.33％(28/30),高于西药组的53.33％(16/30)、普通针刺组的73.33％(22/30),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组白细胞计数降低程度较西药组、普通针刺组少,差异具有统计学意义(P＜0.05),3组红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运用朱琏抑制Ⅱ型针法可有效缓解肺癌化疗后胃肠道反应,疗效显著.

伴随着中医政策的调整,以朱琏创建的"新针灸学"为代表的现代针灸学经历了三个不同的历史阶段:第一个阶段(1949年～1955 年):现代针灸学获得了快速发展,强调中医科学化,现代针灸学成为针灸学的主流;第二个阶段(1956 年～1989年):现代针灸学被长期边缘化,针灸学复归清朝之前的基本体系,传统针灸成为了针灸学的主流,并延续至今;第三个阶段(1990 年～至今):现代针灸学再度受到关注,学术界认识到针灸科学化、现代化是未来的发展方向.需要认真研究制定既有利于传承又有利于创新的中医政策,避免政策的重大摇摆.

《针灸医学导论》作为一本现代针灸学著作,讨论了针灸学领域的许多重大课题,如针灸学存在的问题、传统针灸学的解构问题、针灸学的文化问题、现代针灸学体系的构建问题、西方针灸学的意义、朱琏针灸学的价值、系统针灸学问题等,展现了包容、创新的现代针灸学品质.

目的 观察朱琏"兴奋"Ⅱ型针刺手法治疗慢性咽炎的效果.方法 将60例慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均选择肺俞、列缺、肾俞、太渊、中府、太溪、照海、廉泉、足三里穴为治疗穴位,观察组采用朱琏"兴奋"Ⅱ型针刺手法治疗,对照组采用常规针刺手法治疗,两组疗程均为28 d.比较两组患者治疗前后的中医症候积分及治疗后的疗效.结果 治疗后,两组患者咽痛、咽痒、咽部异物感、干咳、咽后壁充血、淋巴滤泡增生评分均低于治疗前,并且观察组各症候评分均低于对照组(均P<0.05);观察组总有效率为86.66％,对照组为70.00％,观察组疗效好于对照组(P<0.05).结论 运用朱琏"兴奋"Ⅱ型针刺手法治疗慢性咽炎可有效地缓解患者临床症状,提高疗效.

近年来,中国针灸学暴露的一些问题受到了学术界的关注,如基础理论发展落后,基础研究没有解决临床实际问题,课本与临床实际需要相脱节,西方针灸学的崛起反过来挑战中国针灸学等.与此同时,发展现代针灸学的问题也不断被提及,但对于现代针灸学的理解并未形成广泛共识.从1951年朱琏出版《新针灸学》至今70年来,新范式下的现代针灸学一直处于边缘状态.面对国际挑战,建立能够有效指导临床实践并与现代科学相通约的现代针灸学体系已迫在眉睫,这既是无法回避的历史任务,也是针灸学未来发展的重要方向.

目的:探讨朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗慢性偏头痛的临床疗效及作用机制.方法:将120例慢性偏头痛患者随机分为观察组(60例,脱落3例)和对照组(60例,脱落2例).对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,每次5 mg,每日1次;观察组予朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗,穴取耳和髎、手三里、合谷、阳白、瞳子髎、足三里等,隔日1次,两组均治疗4周.观察两组患者治疗前后偏头痛临床症状积分、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、双侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)血流速度]、血清相关指标[5-羟色胺(5-HT)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平]及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分,并评定临床疗效.结果:观察组患者总有效率为93.0％(53/57),明显高于对照组的79.3％(46/58,P<0.05).治疗后,两组患者头痛发作次数减少,持续时间缩短,疼痛程度、伴随症状积分,脑血流动力学指标(ACA、PCA、MCA、BA血流速度)及血清VEGF、CGRP水平均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);血清5-TH水平及MSQ功能受限、功能障碍及情感评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:朱琏针灸抑制Ⅱ型手法可减少慢性偏头痛患者偏头痛发作频率、持续时间,降低疼痛程度,改善脑血流速度和生活质量,其作用机制可能与调节血清5-HT、CGRP、VEGF水平有关.

1951年,朱琏创建了中国中医科学院针灸医院的前身针灸疗法实验所.作为针灸医院创始人,她以卓越的针灸临床医学思维与成就,为针灸医院铺就了正确的学术成长与医院发展之道.从临床重心、传承开拓、医疗能力、科研导向及自我成长5个方面对朱琏医学实践模式进行回顾与剖析.并以此为依据,就相关针灸医院发展定位等方面进行探讨.

目的:将朱琏针灸手法(抑制法二型)与沈氏芒针相结合深刺次髎为主穴,治疗女性急迫性尿失禁,探寻朱琏针灸手法(抑制法二型)与沈氏芒针相结合并分析其安全因素.方法:选择女性急迫性尿失禁病例30例,采用朱琏针灸手法(抑制法二型)与沈氏芒针相结合深刺次髎穴治疗;并选1例有效者,进针得气后不出针即时做CT螺旋扫描,观察研究针体周围的组织结构及可操作性.结果:治疗前与结束治疗、随访时症状积分差异都存在非常显著性(均P<0.01).治疗结束时有效率为93.3％(28/30),随访时为83.3(25/30),差异无显著性(P>0.05).本组30例,均安全无不良反应(CT扫描显示针体穿过第二骶后孔,未伤及盆腔脏器).结论:朱琏针灸手法(抑制法二型)与沈氏芒针相结合深刺次髎为主穴治疗女性急迫性尿失禁疗效可靠,芒针得气产生会阴放电感时安全,可操作性强.

目的 观察朱琏抑制Ⅱ型针法针刺治疗2型糖尿病伴失眠的疗效.方法 将80例2型糖尿病伴失眠患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予口服阿普唑仑片,治疗组给予朱琏抑制Ⅱ型针法针刺治疗,两组均以1周为1疗程,共治疗4个疗程.分别于治疗前后使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分表评价患者睡眠质量及临床症状改善情况,并评价两组患者治疗后疗效.结果 治疗后,两组患者PSQI各项评分均降低,治疗组睡眠质量、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠效率评分均低于对照组(均P<0.05);治疗后治疗组中医症候各项积分均较治疗前下降,其中多梦易醒、口渴喜饮、五心烦热、倦怠乏力积分均低于对照组(均P<0.05).治疗组治疗总有效率(89.19％)高于对照组(68.42％)(P<0.05).结论 朱琏抑制Ⅱ型针法可有效缓解2型糖尿病伴失眠患者临床症状,改善睡眠质量.