目的:观察朱琏兴奋Ⅰ型针法对糖尿病膀胱（DCP）模型大鼠脑源性神经营养因子（BDNF）及其受体酪氨酸激酶受体B（TrkB）、环磷酸腺苷（cAMP）表达的影响，探讨朱琏兴奋Ⅰ型针法治疗DCP的作用机制。方法:将50只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、西药组、普通针刺组、针法治疗组，每组10只。除对照组外，其余各组腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备DCP大鼠模型。西药组灌胃甲钴胺；选取大鼠“中极”“三阴交”“列缺”“太冲”穴，普通针刺组行普通针刺手法，针法治疗组行朱琏兴奋Ⅰ型针法干预，1次/d，30 min/次。干预4周后取材。测定各组大鼠膀胱最大容量、残余尿量、膀胱湿重；HE染色观察各组大鼠膀胱组织形态；免疫组化染色检测BDNF表达；Western blot法检测cAMP蛋白表达；ELISA法测定TrkB水平；实时荧光定量PCR检测BDNF mRNA、cAMP mRNA水平。结果:与模型组比较，西药组、普通针刺组、针法治疗组大鼠膀胱最大容量、残余尿量、膀胱湿重降低（ P<0.01），且西药组、针法治疗组低于普通针刺组（ P<0.01）；西药组、普通针刺组、针法治疗组BDNF mRNA及蛋白、cAMP mRNA及蛋白表达升高（ P<0.05），TrkB水平升高，且西药组、针法治疗组高于普通针刺组（ P<0.05）。 结论:朱琏兴奋Ⅰ型针法对糖尿病大鼠膀胱功能具有保护作用，其机制可能与上调BDNF蛋白及mRNA、TrkB、cAMP蛋白及mRNA水平有关。

目的:观察朱琏抑制Ⅱ型针法治疗肺癌化疗后胃肠道反应的临床疗效.方法:将90例患者随机分为西药组、普通针刺组和治疗组,每组30例,西药组采用盐酸甲氧氯普胺注射联合盐酸托烷司琼治疗,同时予盐酸洛哌丁胺胶囊口服;普通针刺组在西药组基础上采用普通针刺治疗,针刺选取内关、足三里、中脘和上巨虚穴;治疗组在西药组的基础上,采用朱琏抑制Ⅱ型针法治疗,选穴同普通针刺组.分别于治疗后第1天、3天与5天,比较3组患者胃肠道反应(恶心呕吐、腹泻)改善情况.结果:3组治疗后恶心呕吐症状、腹泻症状显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的恶心呕吐、腹泻症状改善程度优于西药组、普通针刺组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗总有效率93.33％(28/30),高于西药组的53.33％(16/30)、普通针刺组的73.33％(22/30),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组白细胞计数降低程度较西药组、普通针刺组少,差异具有统计学意义(P＜0.05),3组红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运用朱琏抑制Ⅱ型针法可有效缓解肺癌化疗后胃肠道反应,疗效显著.

伴随着中医政策的调整,以朱琏创建的"新针灸学"为代表的现代针灸学经历了三个不同的历史阶段:第一个阶段(1949年～1955 年):现代针灸学获得了快速发展,强调中医科学化,现代针灸学成为针灸学的主流;第二个阶段(1956 年～1989年):现代针灸学被长期边缘化,针灸学复归清朝之前的基本体系,传统针灸成为了针灸学的主流,并延续至今;第三个阶段(1990 年～至今):现代针灸学再度受到关注,学术界认识到针灸科学化、现代化是未来的发展方向.需要认真研究制定既有利于传承又有利于创新的中医政策,避免政策的重大摇摆.

目的 探讨朱琏缓慢捻进法对亚急性衰老模型大鼠生命质量及肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)基因和蛋白表达的影响.方法 60 只成年雄性SD大鼠随机分成空白对照组、模型对照组、朱琏缓慢捻进法预防组、普通针刺预防组、朱琏缓慢捻进法治疗组、普通针刺治疗组各10 只.除空白组对照外,其余各均腹腔注射浓度为10%的D-半乳糖溶液,1 次/d,共42 d,建立亚急性衰老大鼠模型.预防组在造模的同时分别进行朱琏缓慢捻进法、普通针刺法针刺"关元"穴和"足三里"穴(双侧),留针0.5 h,中途行针1 次(捻转补法),1 次/d,共42 d;治疗组在造模成功后分别进行朱琏缓慢捻进法、普通针刺法针刺"关元"穴和"足三里"穴(双侧),留针 0.5 h,中途用捻转补法行针 1 次,1 次/d,共 28 d.用自制积分量表观察各组生命质量评分,实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测肾组织SOD mRNA相对表达量,免疫组化法和Western印迹法检测SOD蛋白表达.结果 造模结束后,模型对照组生命质量评分较空白对照组明显升高(P<0.05),预防组生命质量评分较模型对照组明显下降(P<0.05),两治疗组生命质量评分与模型组无统计学差异(P>0.05).实验结束后,与空白对照组相比,模型对照组生命质量评分明显升高,肾组织中SOD mRNA、蛋白表达明显降低(P<0.05);预防组、治疗组生命质量评分明显低于模型对照组,肾组织SOD mRNA与蛋白表达均明显高于模型对照组(P<0.05);预防组生命质量和治疗组差异无统计学意义(P>0.05);两预防组SOD mRNA与蛋白表达均明显高于相应的治疗组(P<0.05);两个朱琏缓慢捻进法组生命质量、SOD mRNA与蛋白表达均明显高于相应的普通针刺组(P<0.05).结论 朱琏缓慢捻进法对衰老模型大鼠具有明显的防治作用,其机制可能与调节SOD mRNA和蛋白的表达密切相关;在防控衰老方面,朱琏缓慢捻进法的获益更多;而使用同种针法干预衰老时,预防性干预的获益更多.

目的:观察朱琏抑制Ⅰ型针法触发点刺激治疗肩袖损伤的临床疗效.方法:选择 100 例肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各 50 例.对照组采用常规普通针刺治疗,治疗组运用朱琏抑制Ⅰ型针法在患者患侧肩袖触发点进行刺激治疗,连续 14 d,每天 1 次.比较 2 组临床疗效,比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度、肩关节外展活动角度及Constant-Murley法评分.结果:治疗后治疗组总有效率 96.0%,高于对照组 82.0%(P＜0.05).治疗后,2 组VAS 评分均降低(P＜0.05),Constant-Murley评分均升高(P＜0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.05),Constant-Murley评分高于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组肩关节内旋、外旋、屈、伸、外展活动度均增大(P＜0.05),且治疗组大于对照组(P＜0.05).结论:运用朱琏抑制Ⅰ型针法对肩袖损伤触发点刺激,可有效治疗肩袖损伤患者的肩部运动功能、改善活动角度,缓解疼痛.

目的 探讨朱琏针法联合巨刺法治疗顽固周围性面瘫的临床效果.方法 将90 例顽固周围性面瘫患者随机分为结合针法组、巨刺法组、朱琏针法组,每组30 例.在面肌康复训练的基础上,给予巨刺法组在健侧面部和四肢腧穴隔日行针刺治疗,给予朱琏针法组在患侧面部和四肢腧穴隔日行针刺治疗,给予结合针法组朱琏针法结合巨刺法治疗.评估治疗前后采用House-Brackmann分级法和Ross量表评估患者的面神经功能.治疗后评估3 组患者的临床疗效.结果 治疗后,3 组患者的House-Brackmann分级均优于治疗前、Ross量表评分均高于治疗前,且结合针法组的House-Brackmann分级均优于巨刺法组及朱琏针法组,Ross量表评分均高于巨刺法组及朱琏针法组,临床疗效均优于巨刺法组及朱琏针法组(均P<0.05).结论 采用朱琏针法联合巨刺法治疗顽固周围性面瘫患者,能更好地改善患者面神经功能,提高临床疗效.

目的 观察朱琏抑制Ⅱ型针法干预盆腔炎性疾病后遗症(SPID)大鼠的效果,并基于前列腺素(PG)F2α、PGE2、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶2(MMP2)探讨其作用机制.方法 将55 只雌性未孕SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、普通针刺组(普针组)、朱琏抑制Ⅱ型针法组(针法组).除空白组外,其他组采用宫内注射混合菌液联合机械损伤法制备SPID大鼠模型.造模成功后,给予西药组灌胃阿奇霉素治疗,给予普针组普通针刺治疗,给予针法组朱琏抑制Ⅱ型针法治疗,空白组与模型组不给予任何治疗.连续干预4 周后,处死各组大鼠,观察各组大鼠子宫形态学及组织病理学改变,检测各组大鼠血清PGF2α、PGE2 含量及子宫组织VEGF、MMP2 蛋白表达水平.结果 (1)模型组大部分大鼠子宫肿胀、充血、双侧形态不对称,盆腔组织广泛粘连且有积液;子宫组织可见大量炎症细胞浸润,组织结构紊乱,并出现轻微纤维化.各干预组大鼠子宫形态、子宫组织炎症优于模型组,针法组大鼠的改善更为明显.(2)与空白组相比,模型组及各干预组大鼠血清PGF2α和PGE2 含量、子宫组织VEGF、MMP2 的蛋白表达水平均升高(均 P<0.05),针法组上述指标均低于普针组(均P<0.05),但与西药组的差异无统计学意义(均P>0.05).结论 朱琏抑制Ⅱ型针法可能通过降低血清PGF2α、PGE2 含量,抑制VEGF、MMP2 蛋白表达来发挥治疗SPID的作用,其效果优于普通针刺法,与西药干预效果相近.

目的:观察药物治疗基础上运用朱琏兴奋针法联合耳尖放血治疗小儿风热型外感发热的临床疗效.方法:将80例风热型外感发热患儿随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组采用小儿豉翘清热颗粒治疗,体温达38.5℃及以上的患儿联合布洛芬混悬液治疗,治疗组在对照组基础上采用朱琏兴奋针法联合耳尖放血治疗.观察2组患儿治疗后第1h、6h、24h、48h、72h体温变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后总有效率为95.0%,优于对照组的85.0%(P<0.05);2组治疗后患儿体温均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后第24h、48h、72h体温明显低于对照组(P<0.05).结论:药物治疗基础上采用朱琏兴奋针法联合耳尖放血能有效治疗小儿风热型外感发热,在短期内降低患儿体温,降温效果持续而平稳,无反跳现象,值得临床推广应用.

目的:比较特定取穴使用朱琏抑制Ⅱ型针法治疗、常规针刺对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能的临床疗效差异.方法:将100例患者随机分为朱琏抑制Ⅱ型针法组、常规针刺组, 每组各50例.在特定取穴上朱琏抑制Ⅱ型针法组采用抑制Ⅱ型针法进行治疗;常规针刺组采用常规针刺手法治疗, 取穴同朱琏抑制Ⅱ型针法组, 均每天治疗1次, 1个月为1个疗程, 共治疗3个疗程.康复评定采用改良Ashworth痉挛评定、Brunnstrom评定、平衡性协调试验评定、非平衡性协调试验评定、Berg平衡量表评定 (BBS), 分别于治疗前后对各组患者的患侧肢体进行运动功能评定.结果:治疗后朱琏抑制Ⅱ型针法组的改良Ashworth痉挛评定, 评分低于常规针刺组 (P＜0.05);Brunnstrom评定、平衡性协调试验评定、非平衡性协调试验评定的评分、BBS评分高于常规针刺组 (P＜0.05);朱琏抑制Ⅱ型针法组总有效率为82％ (41/50), 高于常规针刺组20％ (10/50, P＜0.05) .结论:特定取穴使用朱琏抑制Ⅱ型针法组治疗脑卒中后肢体痉挛对患者运动功能的临床疗效较常规针刺治疗更为有效.

目的 观察朱琏针刺兴奋法治疗脑卒中后假性延髓麻痹痉挛性构音障碍的临床疗效.方法 将60例假性延髓麻痹构音障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予神经内科基础治疗.对照组给予常规针刺,观察组采用朱琏针刺兴奋法刺激.观察治疗前后GRBAS分级评分和Frenchay构音障碍等级变化,并比较两组临床疗效,并观察观察组痉挛性构音障碍发病次数对疗效的影响.结果 两组治疗后Frenchay构音障碍等级与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01).两组治疗后GRBAS分级评分较治疗前明显降低(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01).观察组临床痊愈所需时间明显少于对照组(P<0.01).观察组总有效率为90.0％,优于对照组的83.3％(P<0.01).观察组发病次数为1次的患者临床疗效与发病次数≥2次患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种针刺方法均能改善患者痉挛性构音障碍的临床症状,且在选取相同腧穴的基础上,针刺兴奋法治疗改善痉挛性构音障碍疗效肯定,较常规针刺效果更加明显,且发病次数与针刺兴奋法的疗效呈反比.