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隐源性卒中的诊治研究进展
编辑人员丨5天前
作为临床上主要的缺血性卒中亚型之一，隐源性卒中病因复杂多样，包括阵发性心房颤动、房性心脏病、卵圆孔未闭、颈动脉蹼、非狭窄性动脉粥样硬化和癌症等疾病，需要进行详细、针对性的评估，并需高度重视其复发风险。来源不明的栓塞性卒中（ESUS）概念的提出，使之成为一种治疗相关性疾病，应针对不同病因采用抗血小板、抗凝、介入和手术等治疗，以降低其卒中复发率。
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编辑人员丨5天前
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提高心源性卒中的诊治水平：任重而道远
编辑人员丨5天前
心源性卒中占全部缺血性卒中的20%~30%，是指来自心脏和主动脉弓的栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。在病因分类方面，心源性卒中与隐匿性卒中、不明来源栓塞性卒中的界定，主动脉弓粥样硬化的归属有待明确；在诊断方面，其标准亟须制订统一，对此笔者提出了新的诊断标准；在治疗方面，笔者认为应于卒中（房颤相关）发病数天至数周后启动或重启抗凝治疗，急性期和预防卒中复发的治疗应经多学科会诊后积极进行。
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编辑人员丨5天前
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大血管心源性卒中和来源不明的栓塞性卒中在基质金属蛋白酶-9水平和易感性血管标志物长度方面具有共同特征
编辑人员丨5天前
以往研究发现来源不明的栓塞性卒中（embolic stroke of undetermined source，ESUS）占全部缺血性卒中（ischemic stroke，IS）的9%~25%，故如何通过外周血和影像学生物标志物来确定卒中亚型，降低ESUS比例，是当前亟待解决的问题之一。磁敏感血管征（susceptibility vessel sign，SVS）是指在梯度回波T 2加权成像上所示的黑色晕状影，其与心源性栓塞（cardioembolic，CE）之间可能相关。基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）作为IS急性期血-脑屏障破坏和出血转化风险的生物标志物，亦与动脉粥样硬化的进展和易损斑块形成相关。该研究旨在评估SVS和患者入院时MMP-9水平是否有助于预测卒中亚型。
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编辑人员丨5天前
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不明原因栓塞性卒中的诊治及研究展望
编辑人员丨5天前
不明原因栓塞性卒中是指排除颅内外血管狭窄及主要的心源性栓子来源的非腔梗性缺血性卒中。文中就不明原因栓塞性卒中的病因分类、诊断、治疗进展进行综述，评析相关临床试验结果，并予以展望。
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编辑人员丨5天前
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不明来源栓塞性卒中后再发缺血性卒中的特征
编辑人员丨5天前
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编辑人员丨5天前
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栓子源不明的栓塞性卒中：潜在病因和二级预防
编辑人员丨5天前
栓子源不明的栓塞性卒中（embolic stroke of undetermined source, ESUS）的栓子来源尚不明确，抗栓治疗的效果亦存在差异。ESUS患者的卒中复发率较高，抗血小板治疗仍为常用二级预防方案。文章对ESUS的潜在病因、发病机制以及二级预防进行了综述。
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编辑人员丨5天前
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来源不明栓塞性卒中患者的大出血发生率和预测因素
编辑人员丨5天前
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编辑人员丨5天前
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来源不明的栓塞性卒中：10年得与失
编辑人员丨5天前
来源不明的栓塞性卒中（ESUS）是一个国际工作组在2014年提出的概念，旨在以此界定一类卒中患者，并探索在这类卒中人群中应用抗凝治疗进行二级预防的合理性。概念提出10年以来，研究者们针对ESUS的发病机制和防治策略进行了大量研究，但其结果与概念提出当时的一些推测和设想并不十分一致。本文在回顾10年来有关ESUS研究发现的基础上，对ESUS概念中的内在缺陷、研究发现的解读、如何重新认识ESUS的意义以及未来缺血性卒中病因诊断的策略进行了讨论。
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编辑人员丨5天前
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栓子源不明的栓塞性卒中的二级预防
编辑人员丨5天前
栓子源不明的栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source, ESUS)的常用二级预防方案为抗血小板治疗。然而，ESUS的栓塞来源具有极大的异质性，抗栓治疗的效果不尽相同。文章阐述了ESUS的病因及二级预防研究进展，以期为临床诊疗提供参考。
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编辑人员丨5天前
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不明原因栓塞性卒中
编辑人员丨2024/4/27
不明原因栓塞性卒中(ESUS)目前被认为是在影像上表现为栓塞性卒中,且经仔细诊断评估后,未确定特定的或公认的卒中病因的隐源性卒中亚型.据推测,在ESUS患者卒中二级预防中,抗凝治疗比抗血小板治疗更有效.然而,实际上在几项相关ESUS实验中,抗凝治疗相比于阿司匹林既不安全,也不有效.故更确切地理解和判断ESUS的病因是治疗的关键.本文将讨论ESUS概念的背景、定义、诊断,从栓子来源分析其病因及与ESUS的关联,以期提高临床医生的认识.
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编辑人员丨2024/4/27
