目的:了解糖尿病与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床特征的相关性。方法:以沈阳市第六人民医院收治的50例COVID-19患者为研究对象，按是否合并糖尿病分组，比较住院天数、核酸阳性持续时间、细菌感染情况、发热持续时间、肝损害及心肌损害情况等指标。结果:糖尿病组和对照组的平均住院天数分别为(24.0±6.8)天和(18.4±5.9)天；核酸阳性持续时间分别为(16.0±4.5)天和(12.3±4.4)天，均有统计学差异( P<0.05)。糖尿病组在细菌感染率、重症率、肝损害率及心肌损害率方面有增高趋势，但差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:COVID-19患者核酸阳性持续时间延长以及住院时间延长可能与合并糖尿病相关。

目的:探讨放射性同位素示踪技术在生物药临床研究中的应用价值。方法:对3名健康志愿者静脉滴注 131I标记的国际一类新药美珀珠单抗，通过测定14 d内不同时间点血样与尿样的放射性浓度，评价美珀珠单抗在健康人体内的药代动力学性质（试验1）。对6名健康志愿者静脉注射 68Ga标记的核酸适配体Sgc8，分别于不同时间点行正电子发射型计算机断层显像（PET/CT），通过测定不同器官对 68Ga Sgc8的标准摄取值，评价 68Ga-Sgc8在健康人体内的生物学分布（试验2）。对9例疑似神经内分泌瘤患者静脉注射 99mTc奥曲肽，4 h后行单光子发射和X线计算机断层扫描（SPECT/CT），测定感兴趣区放射性摄取水平；结合患者活检组织生长抑素受体亚型2（SSTR2）免疫组化染色结果，评价 99mTc-奥曲肽对SSTR2的亲和性和靶向性（试验3）。 结果:纳入试验1的3名健康志愿者均为男性，年龄分别为28、45和25岁； 131I-美珀珠单抗注射剂量分别为21.0、25.9和17.6 mg，放射性活度分别为364、420和304 MBq。纳入试验2的6名健康志愿者中男性和女性各3名，年龄（46±11）岁，范围35~63岁；放射性活度为（80±7）MBq，范围69~87 MBq。纳入试验3的9例疑似神经内分泌瘤患者中男性5例、女性4例，年龄（54±10）岁，范围39~69岁；放射性活度为（777±74）MBq，范围740~ 925 MBq。静脉滴注 131I-美珀珠单抗后，受试者血液放射性浓度在1.5 h达峰值， 131I-美珀珠单抗主要与血细胞结合，其全血清除半衰期为420 h；尿液放射性浓度在16~24 h达峰值，24 h后逐渐降低。静脉注射 68Ga-Sgc8后即刻放射性信号由强至弱的器官依次为膀胱、肾脏、心脏、子宫、肝脏、脾脏、胆囊、大肠和肺；注射药物后3 h内心脏的清除速率最快，子宫、肾脏和肝脏次之，脾脏和胆囊的清除速率较慢，大肠和肺的清除速率最慢。9例患者静脉注射 99mTc-奥曲肽后4 h体内均有放射性异常浓聚，免疫组化染色结果示SSTR2呈强阳性表达，表明 99mTc-奥曲肽对SSTR2有良好的亲和性和靶向性。安全性测试结果显示，试验1中1名受试者静脉滴注 131I-美珀珠单抗后1个月出现碘相关甲状腺功能亢进，无干预持续监测8个月后恢复正常；其余受试者均未发生不良反应。 结论:放射性同位素示踪技术可无创、动态、可视化地评价生物药在人体内的药代动力学性质、生物学分布及靶向性，安全性良好，在生物药的临床评价中具有重要的应用价值。

目的:分析影响北京市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者核酸复阳的危险因素，并初步建立预测模型。方法:收集2021年10月21日至2021年12月5日在首都医科大学附属北京地坛医院住院的45例COVID-19患者临床数据，根据出院后14 d新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核酸复查是否阳性分为复阳组（ n=9）和持续阴性组（ n=36），将两组患者临床指标进行单因素分析，筛选出影响COVID-19患者复阳的可能危险因素；进一步进行logistic回归分析并构建预测模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价预测价值。 结果:两组间病程、阴转时间（SARS-CoV-2核酸ORF或N单基因首次阴性日期至出院日期的间隔天数）、IgM、CRP、SAA、LYMP%、WBC、N-Ct（鼻咽拭子核酸RT-PCR的Ct值）、联合治疗方式、肺部病变时间（胸部CT提示病毒性肺炎的日期与提示病变吸收日期的间隔天数）等指标差异有统计学意义（ P<0.05）。logistic回归分析显示病程（ OR = 0.801，95% CI：0.660~0.973）、联合治疗方式（ OR = 0.346，95% CI：0.124~0.965）、肺部病变时间（ OR =0.787，95% CI：0.641~0.965）为COVID-19患者复阳的独立预测因素。创建预测模型：logit（P）= 7.053-0.222×病程-1.361×联合治疗-0.240×肺部病变好转时间。预测模型的ROC曲线下面积为0.872，95% CI [0.759，0.985]。此ROC曲线的约登指数为0.584，灵敏度为0.788，特异度为0.806。 结论:病程、联合治疗方式、肺部病变时间为预测COVID-19患者复阳的独立因素，所建立的预测模型对COVID-19患者复阳具有较好的预测价值。

目的:描述并探索复阳人员特征及规律，为复阳人员的科学管理提供参考建议。方法:采用回顾性分析方法，选取2022年3月至6月由苏州市第五人民医院和苏州金阊方舱医院诊断的新冠肺炎住院患者中出院（舱）后复阳的88例患者进行流行病学特征分析，包括一般资料、疫苗注射情况、首阳住院天数、出院后首次复阳间隔天数、复阳次数、核酸阳性Ct值。结果:88例复阳人员均为无症状感染者，其中男性35例（39.8%），女性53例（60.2%），年龄范围在3~76岁之间，32人出现过1次复阳（36.36%）、28人出现过2次复阳（31.82%）、13人出现过3次复阳（14.77%）；首次阳性时核酸检测Ct值较首次复阳时数值减小且差异具有统计学差异（ P<0.01）；新冠患者出院后至首次复阳时间间隔最长为28 d，复阳持续时间最长为3个月，患者出院后三个月内发生复阳频次平均为2次。 结论:复阳人员首次复阳核酸检测Ct值高于首次确诊阳性Ct值。未发现年龄、基础疾病、新冠疫苗接种剂次差异与复阳次数的相关性；未发现复阳人员具有传染性。

目的:探讨超早产儿或超低出生体重儿呼吸道解脲脲原体（ureaplasma urealyticum，UU）定植与支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的关系。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月在成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）住院的胎龄<28周或出生体重<1 000 g，并在入院24 h内留取呼吸道分泌物完善UU核酸检测的早产儿的临床资料。根据核酸检测结果，将患儿分为UU阳性组和UU阴性组。分析2组患儿的基本临床特点，探讨UU定植与BPD发生的相关性。采用 t检验、Mann-Whitney U检验、 χ2检验或Fisher精确概率法等进行统计学分析。 结果:共82例患儿，其中UU阳性组31例（37.8%），UU阴性组51例（62.2%）。UU阳性组30例使用阿奇霉素治疗，2个疗程结束后合计27例（90.0%，27/30）转阴。UU阳性组与UU阴性组相比，母亲胎膜早破比例［51.6%（16/31）与17.6%（9/51）， χ2=10.50］及产前抗生素使用率［71.0%（22/31）与47.1%（24/51）， χ2=4.47］均较高（ P值均<0.05）。胎膜早破（ OR=5.893，95% CI：2.016～17.228）和胎龄小（ OR=0.663，95% CI：0.441～0.999）是UU定植的独立危险因素（ P值均<0.05）。UU阳性组持续用氧时间更长［ M（ P25～ P75），1 756 h（1 385～2 088 h）与1 357 h（1 128～1 656 h）， Z=2.98］，住院时间［81 d（70～105 d）与68 d（59～84 d）， Z=3.05］、住院费用［（201 574±70 326）元与（161 288±53 412）元， t=－2.74］均高于阴性组（ P值均<0.05）。UU阳性组支气管肺发育不良［74.2%（23/31）与47.1%（24/51）， χ2=5.80］和早产儿视网膜病变［93.4%（29/31）与74.5%（38/51）， χ2=4.68］的发生率均高于UU阴性组（ P值均<0.05）。UU阳性与阴性组BPD严重程度差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:UU定植可能导致BPD发生率升高，但与BPD严重程度的相关性尚不明确。

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者肠道排毒情况，为探索2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)感染潜在靶器官和排泄途径提供依据。方法:回顾性分析2020年1月25日至3月4日于西安交通大学第一附属医院住院治疗的14例COVID-19确诊患者的临床资料，并在病程中多次采集患者的粪便标本，共190份。采用反转录聚合酶链反应检测粪便2019-nCoV可读框1 ab基因和 N基因，观察病程中病毒核酸动态变化。采用Wilcoxon符号秩检验比较粪便标本与鼻咽拭子2019-nCoV核酸转阴时间。 结果:14例COVID-19患者的年龄为43.0(31.2, 57.7)岁，潜伏期为9.0(5.0, 12.2) d，1例患者出现腹泻、恶心、腹胀、厌食，1例腹泻、厌食，1例腹胀、厌食，1例仅有恶心。粪便标本中均能检测到2019-nCoV核酸。粪便2019-nCoV核酸阳性最早出现在病程第6天，核酸阳性最长可持续至病程第32天。患者粪便2019-nCoV核酸转阴时间为病程第21.0(17.5, 24.5)天，鼻咽拭子转阴时间为病程第20.0(17.0, 30.0)天，差异无统计学意义( Z＝-0.039， P＝0.969)。其中6例患者在鼻咽拭子病毒核酸转阴后粪便标本中仍能检测到病毒核酸，最长可持续至鼻咽拭子转阴后10 d。 结论:COVID-19患者能够经消化道排泄2019-nCoV核酸，但经消化道传播的风险及机制尚不明确。

目的:对新型冠状病毒（新冠病毒）感染者的核酸检测结果进行跟踪分析，为新冠病毒感染复阳人群的核酸检测提供临床参考。方法:采用回顾性分析方法，收集2022年1月至9月深圳市罗湖医院集团医学检验实验室检测的96例新冠病毒感染者的多次核酸检测结果，总结和分析感染者核酸检测阳性的时间和循环数阈值（Ct值）。结果:96例新冠病毒感染者在初筛阳性后间隔至少12 d重新采样进行核酸检测，其中有54例感染者（占56.25%）再次核酸检测过程中新冠病毒基因组中核壳蛋白（N）基因和（或）开放读码框1ab基因（ORF 1ab）Ct值<35，另外42例（占43.75%）N基因和（或）ORF 1ab基因Ct值≥35；再次核酸检测阳性的N基因Ct值为25.08~39.98，ORF 1ab基因Ct值为23.16~39.56；有90例（93.75%）感染者再次核酸检测阳性的N基因和（或）ORF 1ab基因Ct值较初筛阳性结果升高。1例感染者在初筛阳性后间隔178 d仍可检测出双靶标阳性（N基因Ct值为38.60，ORF 1ab基因Ct值为38.11）。结论:新冠病毒感染者在较长一段时间内可持续或反复多次核酸检测阳性，且复阳Ct值<35者较多，但其是否具有传染性还需结合流行病学、变异株类型、是否携带活病毒、临床症状及体征进行综合评估。

目的:分析新型冠状病毒（新冠病毒）奥密克戎变异株咽拭子核酸持续阳性的无症状和轻型感染患者的临床特点及肛拭子核酸检测结果，为疫情防控提供参考依据。方法:收集2022年5月1日至24日在上海国际会展中心方舱医院陆军军医大学大坪医院管理病区收治的93例入组前咽拭子核酸持续阳性的新冠病毒奥密克戎变异株感染者的资料，对其性别、年龄、基础疾病、疫苗接种、临床症状、病毒感染与肛门采样间隔时间、住院时间、咽拭子和肛拭子核酸检测结果及转阴时间进行分析。结果:共纳入93例新冠病毒奥密克戎变异株感染者，其中男性30例（32.3%），女性63例（67.7%）；年龄8~72岁，平均（46.0±16.0）岁；完成2~3剂疫苗接种者65例（69.9%），接种1剂疫苗和未接种者分别为2例（2.1%）和26例（28.0%）；存在基础疾病者20例（21.5%），其中高血压〔13例（14.0%）〕及2型糖尿病〔6例（6.5%）〕最常见。无症状感染者24例（25.8%）；轻型感染者69例（74.2%），以咳嗽〔50例（53.8%）〕和咽痛〔28例（30.1%）〕等呼吸道症状为主，仅6例（6.5%）出现消化道症状（5例为单纯腹泻，1例为腹泻伴呕吐）。在病毒感染第8~16天〔平均（11.55±2.27）d〕同期采集咽拭子和肛拭子，咽拭子核酸阳性者79例（85.0%），肛拭子核酸阳性者5例（5.4%）。所有患者咽拭子核酸转阴时间为（14.7±2.9）d，肛拭子阳性患者的咽拭子核酸转阴时间为（14.2±1.9）d；所有患者的平均住院时间为（16.7±2.9）d。结论:新冠病毒奥密克戎变异株核酸持续阳性的感染者中轻型多于无症状感染，临床表现主要为咳嗽、咽痛等上呼吸道症状，消化道传播的风险较低，消化道症状与病毒RNA在消化道中存在的相关性尚不确定。

目的:分析北京地区呼吸道感染住院儿童人博卡病毒1型(human bocavirus 1，HBoV1)的流行病学特征，阐明遗传进化特点。方法:采用real-time PCR方法对2017—2019年北京友谊医院呼吸道感染住院患儿的2 848份鼻咽抽吸物样本进行HBoV1核酸检测，结合临床信息进行流行病学分析；利用巢氏PCR方法扩增HBoV1的NP1和VP1基因，分析序列同源性；构建VP1的最大分支可信度树和种群进化图，进行时间进化分析。结果:2 848份样本中检出HBoV1阳性样本90份，感染率为3.16%，5岁以下患儿居多(93.33%，84/90)。HBoV1感染全年可见，10月份病例数最多，检出率为7.23%(18/249)。HBoV1阳性病例多与其他呼吸道病毒混合感染(48.89%，44/90)，临床症状多为咳嗽和发热。巢氏PCR扩增获得NP1区序列55条和VP1序列47条，核酸同源性分别为98.9%~100%和99.1%~100%。HBoV1 VP1时间进化分析显示本研究获得的HBoV1基因序列出现在两个进化分支上，HBoV1种群动态平稳。结论:HBoV1是导致北京地区儿童呼吸道感染的常见病毒之一，其基因进化相对稳定，但仍需持续监测。

目的:分析广东省2020年初国内输入疫情阶段新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）确诊病例出院后复检新型冠状病毒核酸阳性（复检阳性）特征及影响因素。方法:收集广东省新冠肺炎确诊病例（发病时间在2020年3月1日以前）的人口学资料、流行病学调查及出院后标本采集与检测等信息。采用logistic回归模型分析确诊病例复检阳性的影响因素。结果:研究共纳入1 286例新冠肺炎确诊病例，年龄 M（ Q1， Q3）为44（32，58）岁，男性617例，224例为咽拭子和/或肛拭子复检阳性，复检阳性率为17.42%。复检阳性病例年龄［ M（ Q1， Q3）为35（23，50）岁］小于复检阴性确诊病例年龄［ M（ Q1， Q3）为46（33，59）岁］（ P<0.001）。随着年龄的增长复检阳性率呈下降趋势（χ 2趋势=52.73， P<0.001）。85.27%（191/224）病例在14 d内复检阳性；复检阳性持续时间为13（7，24）d；81.69%（183/224）病例在复检阳性后28 d内复检核酸转阴。所有复检阳性病例在随访期间均未出现发热等症状，密切接触者经14 d集中隔离与采样排查均未发现继发感染者。单因素logistic回归模型分析结果显示，出院确诊病例复检阳性的影响因素包括年龄、职业、聚集情况、临床类型、发病入院时间。多因素logistic回归模型分析结果显示，年龄是确诊病例出院后复检阳性的独立危险因素。 结论:广东省新冠肺炎确诊病例出院后存在复检阳性现象，且多数发生在出院14 d内，复检阳性病例多在28 d内转阴；年龄是确诊病例出院后复检阳性的危险因素。