目的:比较蒙药“度格模农”不同基原药材止泻木子、连翘、地稍瓜的止泻作用及对血清二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:采用番泻叶致腹泻大鼠模型,设正常对照组、模型组、止泻木子茵达日-4汤高、低剂量组,连翘茵达日-4汤高、低剂量组,地梢瓜茵达日-4汤高、低剂量组,无度格模农茵达日-4汤高、低剂量组,除正常对照组外各组灌胃番泻叶水煎剂连续7d造模,第8天各给药组分别灌胃相应药物,连续7d,给药前(造模第7天)后观察各组大鼠体质量、稀便数、稀便级,于末次给药24 h后腹主动脉取血,酶联免疫法检测血清中DAO、TNF-α含量,取结肠组织HE染色观察组织病理学改变.结果:剂茵达日-4汤各组大鼠体质量和精神状态有所恢复,与模型组比较稀便数与稀便级均有显著改善(P＜0.01),腹泻指数显著减轻(P＜0.01);结肠黏膜组织病理学明显改善.剂茵达日-4汤各组大鼠总体改善优于无度格模农茵达日-4汤组.结论:“度格模农”是茵达日-4汤中发挥止泻作用的主要药物(君药);以止泻木子、连翘、地稍瓜作为“度格模农”对番泻叶腹泻模型大鼠止泻效果无显著差异.但以止泻木子、地梢瓜为君药的茵达日-4汤的作用机理可能与抑制血清DAO、TNF-α含量有关,以连翘为君药的茵达日-4汤可能具有不同的作用机理.

目的:优化止泻木子中锥丝碱的提取工艺,为止泻木子质量控制标准的建立奠定基础.方法:在单因素试验基础上,以提取时间、甲醇浓度、料液比为因素,以止泻木子中锥丝碱提取得率为响应值,采用三因素三水平响应曲面试验设计法,确定最佳提取工艺.结果:最佳提取工艺为提取时间70 min、甲醇浓度75％、料液比1:9.结论:该提取工艺稳定、合理、预测性良好.

目的:比较蒙药“度格模农”3种基原药材组成的茵达日-4汤的止泻作用.方法:80只大鼠随机分为正常对照组、模型组及止泻木子茵达日-4汤、连翘茵达日-4汤、地梢瓜茵达日-4汤、无君药茵达日-4汤的高、低剂量组,共10组.灌胃番泻叶水煎剂造模,比较各组大鼠体质量和腹泻指数,通过比浊法和微板法检测血清K+、Na+、Cl-、Ca2+浓度,酶联免疫法检测血浆环磷酸腺苷(cAMP)和三磷酸腺苷酶(ATP-ase)含量.结果:给药后,与模型组比较,各给药组大鼠一般状态与腹泻指数显著改善(P＜0.05或P＜0.01),有君药复方作用优于无君药复方,各有君药复方作用相当.地梢瓜茵达日-4汤改善血清电解质及ATP-ase、cAMP、Ca2+水平的作用较强(P＜0.05或P＜0.01).结论:4种复方均有一定止泻作用,但有君药茵达日-4汤优于无君药茵达日-4汤,而地梢瓜茵达日-4汤对腹泻导致的电解质紊乱有较好的抑制作用.该方的作用机理还有待进一步研究.

王禹堂老中医认为肠癌的病位主要位于结肠和直肠,与脾的关系最为密切,其次是肝、肾,其核心病机为湿,辨证应首辨寒热,分为肠癌热证及肠癌寒证.肠癌热证多见于素体阳盛,与肠腑不通、湿热浊毒搏结肠道有关,属“腑病多实”范畴,治疗以通腑降浊为主,其中肠道湿热证治以清利肠道湿热,方药以白头翁汤加减;脾虚湿盛、瘀毒内阻证治以健脾利湿、消痈祛瘀,方药以参苓白术散合薏苡附子败酱散加减.肠癌寒证多见于素体脾虚湿盛者,多与脾肾阳虚有关,属于“脏病多虚”范畴,治疗予温补脾肾为法,其中脾肾阳虚证治以温补脾肾,方药以附子理中丸合四神丸加减;脾虚邪陷证治以运脾祛湿、升清止泻,方药以黄芪加升麻葛根汤加减.王老善用健脾化湿药、调肝理气药、血分药、活血消痈药,常用药对有黄连-木香、薏苡仁-败酱草、地榆-红藤、半枝莲-半边莲、砂仁-鸡内金等.

目的:建立玛木然止泻胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对血竭、黄连进行定性鉴别.显微鉴别法对没食子药材进行鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对玛木然止泻胶囊所合成分盐酸小檗碱进行含量测定.结果:建立了血竭、黄连的薄层鉴别方法;盐酸小檗碱在3.09～15.45 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.999,9,平均回收率104.42％,RSD％为1.73％.结论:建立的检测方法方便有效,专属性强,此标准可有效控制玛木然止泻胶囊的质量.

目的:研究车前子对腹泻大鼠小肠组织中水通道蛋白1(AQP1)基因和蛋白表达的影响,探讨其治疗腹泻的作用机制.方法:采用番泻叶灌胃复制大鼠腹泻模型.将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药(氢氯噻嗪)对照组和车前子低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组均于每日上午灌胃番泻叶水煎液,正常组灌胃等量的蒸馏水;每日下午各治疗组灌服相应的治疗药物,正常组和模型组灌服等量的蒸馏水,给药期间观察大鼠的排便情况,给药2 周.麻醉状态下,剖取2 份小肠组织,1 份置于4％多聚甲醛液中固定,苏木精-伊红(HE)染色法观察小肠轴膜病理形态学变化,1 份置于冻存管,液氮冻存,用于qRT-PCR法和Western blot法检测小肠组织AQP1 基因和蛋白的表达水平.结果:模型组大鼠排水样稀便;小肠绒毛表皮细胞明显凋亡与坏死,固有层毛细血管扩张充血明显,间质有少量中性粒细胞浸润;小肠组织AQP1 基因和蛋白的表达水平均明显低于正常组(P ＜0.01).与模型组比较,车前子各剂量组大鼠粪便基本成形;小肠绒毛表皮细胞凋亡、坏死和毛细血管扩张充血现象均减轻,间质有少量中性粒细胞浸润,中、高剂量组可见上皮细胞增生;车前子各剂量组小肠组织AQP1 的基因和蛋白的表达水平显著高于模型组(P ＜0.05 或P ＜0.01),高剂量组高于阳性药组(P ＜0.05).结论:车前子具有止泻作用,其机制与上调AQP1 的表达水平,增加小肠对水的吸收量、促迸水液代谢有关.

目的 通过对《临证指南医案》中泄泻医案的整理,总结叶天士辨治泄泻的经验,不仅为现代临床辨治泄泻提供借鉴和参考,也为古代医籍研究及名医经验总结提供思路和方法.方法 选取《临证指南医案》中的泄泻医案75例,将医案相关信息录入Excel表格,采用SPSS20.0和Clementine12.0统计软件对证候、症状、药物进行频数分析、关联规则分析、聚类分析和因子分析,最后运用中医理论对统计结果进行分析总结.结果 (1)在75例泄泻病案初诊记录中,共涉及证型13种,症状43个,频次≥4的高频症状11个;药物95味,频次≥4的高频药物32味,《中药学》教材收录的常用药物88味;(2)得到有意义的药物因子分组7组,症状聚类组4组,药-药二阶关联7组,三阶关联6组,五阶关联4组.结论 叶天士辨证泄泻与现代医家基本一致,均基于脾虚湿盛这一基本病机,结合兼症来辨证;重视肝脾关系,从木乘土辨证泄泻是其特色.治疗泄泻治病求本,而非见泻止泻,以健脾祛湿为基本治则,祛湿注重中下二焦和气对津液的作用是其用药特色.

目的:研究生品木香、麸煨品木香对正常大鼠小肠离子、离体十二指肠收缩的影响.方法:按体质量将正常大鼠随机分成7组,每组10只:正常组,高剂量、中剂量、低剂量生品木香、麸煨品木香各3个剂量组.正常组给予生理盐水7.00 mg·(kg·d)-1灌胃,生品木香、麸煨品木香分别予7.00 g·(kg·d)-1、3.50 g·(kg·d)-1、1.75 g·(kg·d)-1药液灌胃,给药7d.取约0.5 mL眶静脉丛血液,提取血清.采用UV法测定生品木香、麸煨品木香对正常大鼠血清中钠、钙、钾离子分泌量,离体十二指肠收缩的影响.结果:正常大鼠血清钠、钙、钾离子测定实验:低剂量麸煨木香组血清钠[(137.98±0.18)mol·L-1]与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中剂量生品木香振幅[(150.0±20.1)％]、高剂量生品木香振幅[(180.0±29.1)％]和高剂量麸煨品木香振幅[(150.0±9.9)％]对大鼠的离体肠管有明显的兴奋作用(P＜0.05),且生品木香比麸煨品木香的兴奋作用更显著.结论:麸煨品木香可通过保持细胞内外的渗透压和容量、维持肌肉神经应激性的正常、减弱对胃肠道兴奋性起到止泻作用.

目的:观察车前子对腹泻大鼠血清中炎性因子和结肠组织水通道蛋白4(AQP4) mRNA和蛋白表达的影响,探讨其治疗腹泻的作用机制.方法:采用番泻叶药液灌胃法复制大鼠腹泻模型.将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氢氯噻嗪组(9 mg·kg-1)和车前子低、中、高剂量组(0.95,1.9,3.8g·kg-1).除正常组外,其余各组均于每日上午灌胃番泻叶药液(20 mL·kg-1),正常组灌胃等量的蒸馏水;每日下午各治疗组灌服相应药物,正常组和模型组灌服等量蒸馏水,连续14d.实验结束后,根据粪便性状和大便次数,统计对比各组大鼠的稀便率、平均稀便级和腹泻指数,采集血清和结肠组织标本,检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的含量;苏木素-伊红(HE)染色观察结肠黏膜病理形态学变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织中AQP4 mRNA和蛋白的表达情况.结果:与正常组比较,模型组稀便率、平均稀便级和腹泻指数显著升高(P＜0.01),结肠黏膜表皮细胞出现凋亡坏死,固有层毛细血管扩张充血明显,少量中性粒细胞浸润,血清中TNF-α,IL-6和CRP的含量明显升高(P＜0.05,P＜0.01),AQP4 mRNA和蛋白的表达均明显下降(P＜0.01);与模型组比较,车前子各剂量组大鼠的稀便率、平均稀便级和腹泻指数均显著降低(P＜0.01),结肠黏膜表皮细胞凋亡坏死、毛细血管扩张充血和中性粒细胞浸润现象明显改善,血清中TNF-α和CRP的含量降低(P＜0.05,P＜0.01),AQP4 mRNA和蛋白的表达水平明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:车前子具有较好的止泻作用,其机制可能是抑制炎症反应、修复结肠黏膜病理损伤,上调AQP4的表达,调节水液代谢.

目的 研究夹竹桃科止泻木属植物止泻木Holarrhena antidysenterica Wall.ex.A.DC.种子的化学成分.方法 采用渗漉法、色谱法提取分离和纯化,采用核磁共振波谱方法鉴定化合物的结构.结果 从止泻木子的95％乙醇提取物中分离纯化,得到了10个单体化合物,分别鉴定为:(E)-9-十八碳烯酸(Ⅰ)、羽扇豆烯酮(Ⅱ)、羽扇豆醇(Ⅲ)、α-香树脂酮(Ⅳ)、正十六烷(Ⅴ)、正二十六烷(Ⅵ)、肉豆蔻酸(Ⅶ)、硬脂酸(Ⅷ)、正十六碳酸甲酯(Ⅸ)和棕榈酸(X).结论 化合物Ⅰ～X均为首次从止泻木种子中分离得到.