母乳和母乳喂养是母乳科学研究的2个主要内容。近2个世纪以来的研究成果表明，母乳是2亿年来人类进化的产物，母乳是婴儿营养需求的金标准，并且可用于临床生命救治和健康促进。母乳喂养是实现婴儿正常生长发育、维护健康状态的最佳途径，由于母乳喂养行为易受社会及其他因素的冲击，全球6月龄以内婴儿的纯母乳喂养率改善不够明显。鉴于母乳科学研究的严谨性和紧迫性，未来研究应着重于建设国家母乳成分标准体系和监测体系，建立国家基础战略数据资源，推进母乳科学理论发展与技术创新，提出我国解决母乳问题的合理方案。

目的:了解母乳库中捐赠母乳宏观营养素的含量及其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2016年6月—2018年6月上海地区母乳库中458名首次母乳捐赠者及其所捐赠的母乳为研究对象，测定捐赠母乳中的宏观营养素含量；采用多重线性回归分析捐赠母乳宏观营养素含量的影响因素。结果:458份捐赠母乳的宏观含量营养素中，蛋白质含量为（0.95±0.24）g/dl，脂肪含量为（4.03±1.25）g/dl，糖类含量为（7.44±0.38）g/dl，干物质为（12.75±3.16）g/dl，能量含量为（71.12±11.33）kcal/dl。多重线性回归分析结果显示，捐乳时间、婴儿性别是捐赠母乳中蛋白质含量的影响因素（ P<0.05）；捐乳时间、分娩方式、婴儿出生季节是捐赠母乳中糖类含量的影响因素（ P<0.05）；捐乳时间是捐赠母乳中能量含量的影响因素（ P<0.05）。 结论:本研究捐赠母乳中宏观营养素各成分含量均低于早产儿对宏观营养素的需求；捐赠母乳宏观营养素成分个体差异性较大，与乳母的捐乳时间、分娩方式及婴儿的性别、出生季节等相关。因此后期如何在捐赠母乳中添加母乳添加剂，进行目标性强化，以满足早产儿的生长发育需求，需要进一步研究。

人乳是成分复杂且高度可变的生物液体，对婴儿肠道成熟、免疫功能、疾病预防具有重要意义。本文通过介绍人乳中“营养”和“非营养”成分的研究现状及检测方法，以帮助医生深入认识母乳喂养优点、纠正临床工作中人乳成分检测的误区；同时建议未来以“生物系统”观念研究人乳的健康效应，促进特定功能人乳成分的临床转化。

母乳是婴儿最理想的食物。本文描述了我国母乳成分的研究历程，与国外比较，分析了两者之间的差距，并阐述了未来的研究方向。应将母乳作为复杂的生物系统进行研究，建立有全国代表性的健康母婴母乳组分参考值，研究影响母乳组分变异的因素和母乳组分对母婴健康的影响，最终实现最佳的母婴营养与健康状况。

母乳喂养婴儿的生长模式个体差异很大，部分与母乳中的营养成分有关，且与配方奶喂养婴儿的生长模式不同。但母乳中营养成分的含量不等于母乳摄入量，既往研究多是回顾性观察研究，存在回忆偏倚。2023年7月， British Journal of Nutrition刊出了一篇文章 ［1］，对母乳摄入量与母乳中宏量营养素摄入对婴儿生长的共同作用进行了研究。

全面了解母乳的营养组成及活性成分对于促进婴幼儿健康具有极其重要的意义。但是在母乳科学研究的设计和实施过程中，由于没有统一的研究和实施方法，对于母乳的研究主要根据参考文献和工作经验制订母乳样本的采集、储存以及检测流程，所以母乳样本的代表性及不同研究之间检测研究结果的可比性存在差异。本文对2022年12月30日由中国营养学会发布的《研究用母乳样本的采集与储存规范》的制订原则和依据进行阐述，并探讨在母乳科学研究过程中规范性管理的可行性和重要性。

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)是一种新生儿高发生率、高病死率的消化道疾病。婴儿的免疫系统尚不成熟，较易出现严重的免疫相关疾病。母乳含有生物活性物质和免疫成分，母乳喂养可以保持肠道内环境稳态，降低早产儿和极低出生体重儿发生NEC的风险。然而对于大部分早产儿和极低出生体重儿，其母体的母乳通常供应不足，当没有足够的母乳时，捐赠母乳或配方奶是早产儿和极低出生体重儿的肠内营养替代品，但这3种喂养方式对于NEC的防治有一定的差别。寻找可有效降低NEC的发生率和严重程度，并改善患儿预后的方法一直是临床工作者关注的焦点。本文将针对这3种喂养方式对NEC发生、发展及转归的影响进行综述。

产妇自感泌乳不足是其产后早期无法持续母乳喂养的一个重要原因。尽管许多研究使用不同工具对自感泌乳不足的产妇进行评估，但很少有研究分析分泌性活化母乳生物标志物（简称生物标志物）与自感泌乳不足的关系。产后初期，随着乳汁的大量分泌，生物标志物反映了乳腺从分泌期到活化期的转化过程。在分泌活化过程中，乳汁成分发生一系列变化，包括蛋白质、钠浓度和钠钾比值降低，以及乳糖和柠檬酸盐浓度的增加。2022年10月5日， The Journal of Pediatrics 在线发表了一项前瞻性纵向描述性研究，探讨了产后第10天生物标志物与3项母乳喂养结局指标之间的关系，包括产后第10天的自感泌乳不足、喂养/泵奶频率、产后第60天纯母乳喂养情况。

母乳提供了婴儿生长所需的所有宏量营养素以及生物活性物质、微生物和免疫成分，这些物质参与并促进新生儿发育、免疫反应、肠道菌群建立以及后续婴儿的生长发育。超重产妇的婴儿远期发生超重的可能性更高，而超重与肠道微生物群有关。因此，将母体—母乳—婴儿三者作为一个生物系统进行研究，以及母亲体重是否影响母乳成分、婴儿代谢和肠道菌群均是非常重要的。

传统观点认为乳汁仅是一种含有必需营养素的液体。这种观点忽略了乳汁的个体性、动态性、主动性和结构化。每种哺乳动物的乳汁都是独一无二的，其成分的存在和浓度反映了它们的进化历史、当前的生态学以及后代的发育轨迹 ［ 1］ 。母乳是人类经过自然选择压力塑造的结果。