目的:调查张家口市民营口腔诊所急救管理、医生掌握急救知识的情况及其影响因素，为加强民营口腔诊所急救管理、提升医生急救能力提供建议及参考。方法:采用自行设计的调查问卷，于2019年6—10月，对张家口市64家民营口腔诊所的192名医生进行问卷调查，有效问卷171份。调查内容包括口腔医生基本情况、急救培训情况及急救知识的掌握情况，诊所急救管理情况等。对计数资料采用频数和百分比表示，计量资料采用 ± s表示，急救知识得分的单因素分析采用Mann-Whitney U检验。 结果:张家口市民营口腔诊所医生急救知识的掌握情况较差，得分为(51.8±14.6)分，其中得分≥60分的仅占19.3%。诊所医生参加急救知识培训和应急演练的比例偏低；配备有全套抢救设备的诊所仅占7.8%。参加应急演练和急救知识培训医生的急救知识掌握得分高于未参加培训医生的，差异有统计学意义( P<0.001)。 结论:民营口腔诊所应定期组织诊所工作人员参加急救培训和应急演练；应制定急救应急预案、配备完备的抢救设备与急救药品；口腔医生应加强急救知识学习。

目的 了解梁溪区各级医疗机构消毒质量情况,为提高医疗质量、控制医院感染,防止传染病流行提供科学依据.方法 选取梁溪区72家各级医疗机构,进行消毒质量监测,监测结果按GB15982-2012分析.结果 72家医疗机构消毒质量总合格率为94.16％,公立医疗机构(96.42％)高于民营医疗机构(91.59％);社区卫生服务中心(96.58％)高于社区卫生服务站(91.18％);一级医疗机构(95.56％)、二级及以上医疗机构(95.39％)高于普通诊所(89.66％)、口腔诊所(91.18％)和医疗美容机构(90.48％);各监测项目消毒质量合格率中(室内空气94.06％、医护人员手89.01％、环境物表97.73％、使用中消毒液100.00％、紫外线灯98.90％、医疗器械91.85％),医护人员手、医疗器械相对较低.结论 梁溪区医疗机构消毒质量总体较好,基层和民营医疗机构相对偏低,建议加强监督管理;医护人员手、医疗器械消毒应重点关注.

[目的]探讨江苏地区口腔护理专业方向设置的必要性和合理性.[方法]采取随机抽样法,对江苏省42所综合医院口腔科、10所口腔专科医院和2家民营口腔连锁机构和1家个体诊所的54名口腔医生、129名口腔科护士和27名医院护理部管理人员共210人进行口腔护理专业人才需求状况、口腔门诊护士职责范围和口腔护理专业方向人才培养的调查研究.[结果]口腔医疗行业推广应用“四手操作”技术但执行不佳;95.71％调研对象认为口腔护理专业人才缺乏,其中99.00％认为在招聘口腔护士时更倾向于招聘口腔护理专业方向的毕业生;本科学历(73.63％)和三年制专科学历(63.18％)口腔护理专业人才深受口腔医疗机构青睐;概括总结口腔专科护士工作的职责范围、岗位能力及开设课程.[结论]设置口腔护理专业方向,探索与国际接轨、具有中国特色的口腔护理人才培养体系是很有必要的.

目的 了解杭州市某区各级医疗机构的消毒效果,探讨消毒灭菌中存在的问题,为加强医疗机构消毒管理提供依据.方法 采用现场采样和微生物检测方法,对杭州市萧山区各级医疗机构的消毒质量进行检测与分析.结果 2014-2016年共采集各级医疗机构不同消毒对象标本1 747份,消毒质量总体合格率为91.4％.不同监测对象中,无菌器械灭菌合格率为98.1％,不同年份间消毒合格率存在显著差异,以2014年最低.不同项目间总合格率存在显著差异,医疗污水处理合格率和口腔科医疗用水卫生质量合格率均比较低,其他监测对象的合格率均达到92％以上.不同类型医疗机构中,以民营医院和个体诊所的消毒质量合格率较低.结论 杭州市萧山区各级医疗机构消毒质量总体较好,但无菌器械质量合格率有待提高,医疗用水卫生质量值得关注.

目的:调查上海地区口腔医师对牙髓再生治疗认知及应用状况.方法:采用多级、整群、随机抽样方法,从上海城区和郊区各随机抽取5个区,选取区内三级医院、牙防所、二级医院、民营医院诊所及私人诊所,以及3家口腔特色三级甲等医院的儿童口腔、牙体牙髓病及口腔综合医师,对每个调查单位内的所有相关口腔医师进行问卷调查.采用SAS 9.13软件包对数据进行统计学分析.结果:共调查三级医院13家,牙防所8家,二级医院15家,民营医院及私人诊所20家,以及3家口腔特色三级甲等医院.调查相关口腔医师834人,回收有效问卷588份(70.5％).知晓牙髓再生治疗者占总调查人数的68.2％,其中应用牙髓再生治疗者占20％.继续教育学习班是上海地区口腔医师学习牙髓再生治疗的主要途径(33.3％),且对牙髓再生治疗感兴趣(85.8％).对操作流程不熟悉是未应用的最主要原因(41.5％).结论:受教育程度较高的中青年牙体牙髓病及儿童口腔专业医师对牙髓再生治疗认知和应用率均较高,且对牙髓再生治疗继续教育学习班更感兴趣.应增加牙髓再生治疗继续教育学习班并增加实训课内容,以解决应用过程中对流程不熟悉的瓶颈.

目的 调查黑龙江省放射诊疗机构开展常规X射线诊断和CT诊断的总人次,研究黑龙江省放射诊疗检查频度和诊断受检者的分布特点,统计全省医用X射线诊断应用频度.方法 以卫生计生行政部门文件形式,向黑龙江省所有放射诊断机构下发医疗机构基本情况调查表,结合现场抽样调查,收集并汇总全省2016年常规X射线诊断(不含介入放射学)、CT诊断的基本情况和诊疗人次.将调查结果参照2016年全省常住人口数,获取黑龙江省医用X射线诊断应用频度调查结果.结果 共调查l 645家医用辐射机构,其中三级医院8l家,二级医院359家,一级及未定级医院808家,私人口腔诊所397家.这些医疗机构共进行常规X射线诊断7 706 050人次,CT诊断7 063 734人次.常规X射线诊断应用频度为200.9人次/千人口,CT诊断应用频度为184.1人次/千人口,总频度范围为98.0～ 274.7人次/千人口.全省公立医疗机构诊断频度是民营医疗机构的7.47倍.结论 黑龙江省放射诊断总人次分布中三级医院占据50％,而一级以下医疗机构只占13％.同时,公立与民营医疗机构数量虽然在同一量级,但公立医院的放射诊断总人次是民营医院的7倍以上.黑龙江省2016年常规X射线诊断和CT诊断应用频度与江苏省2015年调查结果基本相近.

目的 了解口腔专科护士执业环境现状及影响因素,为口腔专科护理人力资源管理提供参考.方法 应用护士执业环境测评量表(修订版)于2019年3-4月对陕西省33家不同口腔诊疗机构的439名口腔专科护士进行护士职业环境测评和分析,其中口腔专科医院4家、综合医院口腔科17家、口腔民营诊所12家.结果 口腔专科护士执业环境测评总体评价为(75.78±19.18)分,医护合作、质量管理、人力配备得分较高;医院管理参与度、薪酬待遇、社会地位得分较低.不同类型口腔诊疗机构中,民营口腔诊所得分最高,其次是综合医院口腔科,口腔专科医院得分最低.不同类型口腔诊疗机构在“医院管理参与度”“领导与沟通”“内部支持”“医护合作”“社会地位”5个维度中差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄、学历、职称、工作年限与护士执业环境评价存在一定的相关性,其中护士的年龄、学历、专业技术职称、工作年限均与“领导与沟通”维度呈负相关;此外,护士学历、专业技术职称与“内部支持”“社会地位”呈负相关;护士学历与“医院管理参与度”“医护合作”“人力配备”“薪酬待遇”维度呈负相关.表明随着年龄、学历、职称、工作时间的不断增长,相关维度护士职业环境测评得分越低.结论 不同类型口腔诊疗机构中,口腔民营诊所护士的执业环境状况较好,一定程度说明民营口腔诊所在人员培养、管理模式、绩效考核、患者服务等方面的管理具有借鉴之处,口腔专科医院应进一步分析护士执业环境测评结果,改进绩效考核方式,改善护士薪酬待遇,实施激励机制,不断提升护理质量,保障患者安全,稳定护理队伍.

目的 了解北海市口腔医生对艾滋病的认识情况、有关艾滋病的态度以及预防行为,分析其影响因素.方法 2018年7月-2019年1月,对北海市三3家公立医院和6家民营诊所的口腔医生进行匿名问卷调查,并对数据进行分析.结果 39位公立医院口腔医生对艾滋病基本知识的知晓率为76.92％、人类免疫缺陷病毒(HIV)传播途径的知晓率为94.87％,HIV感染的典型口腔表现的知晓率为61.54％.42位民营诊所口腔医生对艾滋病基本知识的知晓率为47.62％,HIV传播途径的知晓率为78.57％,HIV感染的典型口腔表现的知晓率为35.71％.公立医院的口腔医生对艾滋病相关知识的知晓情况明显优于民营诊所的口腔医生,差异有统计学意义(P＜0.05);公立医院口腔医生对艾滋病态度得分及总分均明显高于民营诊所口腔医生,差异有统计学意义(P＜0.05);公立医院口腔医生的艾滋病预防行为得分均高于民营诊所口腔医生,差异有统计学意义(P＜0.05).不同医院类型、文化程度口腔医生的艾滋病相关知识差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 北海市民营诊所的口腔医生对艾滋病基本知识及主要传播途径的认知水平较低,对防治艾滋病态度并不积极,对HIV职业暴露的防护有所欠缺.

目的 调查提供口腔诊疗服务的基层医疗机构小型压力蒸汽灭菌器使用情况,评估其灭菌参数的准确性与安全性,以保障灭菌物品质量.方法 采用问卷调查和现场检测的方法,于2019年对北京市海淀区开展口腔诊疗服务的50家基层医疗机构使用中的小型灭菌器的购置时间、日常使用频次等情况填写调查问卷并对其灭菌效果进行化学法和生物灭菌过程验证装置(PCD)检测.结果 小型灭菌器灭菌性能验证合格21台,合格率为42.00％(21/50),大学校医院(40.00％,4/10)、社区卫生院(50.00％,6/12)和民营诊所(39.29％,11/28)合格率较接近,小型灭菌器存在灭菌温度范围、灭菌时间的实测值低于设定值的情况;灭菌性能验证中,生物PCD验证合格率最高(98.00％,49/50),灭菌时间合格率最低(54.00％,27/50),灭菌参数不合格主要由于灭菌室内任意两点差值超过2℃的占28.00％,灭菌时间实测值超过设定值10％ 的占40.00％;仅10.00％ 的小型灭菌器记录装置误差符合行业标准.结论 基层医疗机构使用的小型灭菌器灭菌性能参差不齐,灭菌器记录装置的准确性较低,常规开展小型灭菌器的灭菌性能验证检测是保证其正常安全使用必要措施.

目的 了解济南市基层民营口腔诊所综合治疗台供水方式及诊疗用水微生物污染状况,为后续采取干预措施提供基本资料.方法 采用问卷调查并采集水源水、储水罐水、手机喷水和冲洗水水样进行菌落总数检测.结果 调查发现,64家基层民营口腔诊所的187台口腔综合治疗台供水方式主要有市政自来水直接或通过过滤装置后直接管道供水和外送或自制诊疗用水由储水罐存储后供水两类形式;共采集水源水73份,合格59份,合格率80.82％;包括管道供水31份和储水罐供水42份,两种供水方式的水样合格率分别为74.19％和85.71％,比较差异无统计学意义(x2=1.530,P=0.220).采集综合治疗台3个不同部位水样共284份,合格120份,合格率42.25％.储水罐水、冲洗水和手机喷水的合格率比较差异无统计学意义(X2=1.090,P=0.580).口腔综合治疗台不同部位水样菌落总数均高于水源水菌落总数,合格率均低于水源水.拥有5台以上综合治疗台的基层民营口腔诊所的诊疗用水合格率为70.00％,显著高于其他规模基层民营口腔诊所(P＜0.05).结论 济南市基层民营口腔诊所综合治疗台水路逆行污染,水源水卫生质量好于储水罐水、冲洗水和手机喷水;规模较大的基层民营口腔诊所的诊疗用水合格率较高.