目的 了解南宁市农村生活饮用水(农饮水)水质状况.方法 在南宁市市辖6个旧城区85％以上的乡镇(含村)设置监测点.分别于2011-2015年("十二五")和2016-2020年("十三五")枯水期(3-4月)和丰水期(7-9月),采集出厂水、末梢水水样进行检测和评价.结果 "十二五"期间农饮水合格率33.4％,"十三五"期间合格率65.8％,差异有统计学意义(P＜0.01),十年合计合格率52.5％;两个五年规划期间,微生物指标合格率不高是主要问题;"十三五"期间大部分指标均优于"十二五",但一些与水质处理相关的指标(氯酸盐、铝等)超标呈现上升趋势.对十年数据经多因素logistic回归分析发现,相对"十二五"时期,"十三五"时期(OR=0.26,95％C/:0.19～0.35)不合格风险更低.丰水期(OR=0.66,95％CI:0.53～0.82)、有卫生许可(OR=0.76,95％CI:0.64～0.90)是保护因素,不合格风险更低,地表水(OR=1.56,95％C/:1.12～2.18)相对不合格风险更高.常规处理水样是保护因素,相对仅消毒(OR=2.02,95％CI:1.36～3.00)、不处理(OR=2.58,95％CI:1.75～3.79)、沉淀过滤(OR=4.18,95％CI:2.49～7.01)不合格风险更低.结论 南宁市农饮水水质卫生呈上升趋势,但微生物指标合格率不高等问题依然存在.分析结果提示,水样处理方式等因素对合格率影响较大,建议加强监督和技术指导,提高供水单位水质处理能力和技术水平.

目的 分析沈阳市农村生活饮用水卫生状况和健康风险因素,为相关部门决策提供科学依据和技术支持.方法 2016-2022年对沈阳市9个涉农区县1 910个监测点开展现场调查工作,采集枯水期和丰水期农村生活饮用水水样.按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行水质检测.按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对检测结果进行卫生安全性评价.结果 共采集水样3 820份,水样总体合格率为85.73％(3 275/3 820).2016-2022年水样合格率从67.46％提升至93.98％.不同年度、不同水期、不同水样类型、不同消毒方式水样合格率差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).主要未达标指标为浑浊度(4.06％)、锰(3.82％)、总大肠菌群(2.88％)、肉眼可见物(1.44％)、硝酸盐(1.41％)、菌落总数(1.31％)、铁(1.15％)和色度(1.10％).结论 沈阳市农村饮用水水质达标率逐年增高,需重点关注硝酸盐、氟化物、铁、锰、氨氮、浑浊度、肉眼可见物等不合格指标,对其潜在的健康风险引起重视,以保障农村饮水卫生安全.

为了解2018年陕西省城市供水水质卫生状况,按照《2018年陕西省饮用水水质监测工作方案》,选取陕西省地级以上城市/县(市、区)城区773个城市供水监测点,分别于2018年枯水期(4-6月)和丰水期(7-9月)采集出厂水、末梢水和二次供水进行检测.结果显示,2018年陕西省城市供水工程水质合格率为80.85％(1 250/1 546).出厂水中消毒剂余量的合格率84.05％(216/257)低于末梢水95.65％(835/873)和二次供水95.77％(272/284),差异有统计学意义(P＜0.01).高纯二氧化氯和液氯消毒方式末梢水样消毒剂余量合格率分别为96.51％(332/344)和 97.32％(363/373),高于使用次氯酸钠的消毒剂[88.89％(48/54)]和复合二氧化氯的消毒剂[89.58％(86/96)],差异均有统计学意义(P＜0.05).除二氧化氯(91.24％)、游离余氯(94.62％)、菌落总数(94.18％)、浑浊度(94.18％)、总大肠菌群(94.70％)和氟化物(96.70％)外,其余指标的合格率均超过97％.提示微生物学指标、浑浊度和氟超标是影响陕西省城市供水水质的主要原因.

目的:了解河南省饮水型地方性氟中毒病区现状，为完善防控策略提供科学依据。方法:2018年，在河南省饮水型地方性氟中毒病区抽取10个县（区，简称县），每个县按照轻、中、重病情程度分层抽取3个病区村作为调查点，共30个村。监测每个村改水工程运转情况、水氟含量、8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果:共监测30个病区村，全部为改水村；共监测25个改水工程，均能正常运转，工程水氟超标率为28.00%（7/25），合格率为72.00%（18/25）。其中，21个村改水工程运转正常且水氟含量合格，8~12岁儿童氟斑牙检出率为36.71%（606/1 651），氟斑牙指数为0.74，流行强度为极轻度；9个村改水工程运转正常但水氟含量超标，8~12岁儿童氟斑牙检出率为43.57%（261/599），氟斑牙指数为0.78，流行强度为极轻度；改水工程水氟含量超标村儿童氟斑牙检出率高于改水工程水氟含量合格村（χ 2=8.752， P < 0.01）。 结论:河南省改水工程水氟含量超标现象依然严重，氟中毒危害仍然较重。应加强改水工程建设的科学论证和竣工时工程验收，杜绝不合格工程投入使用；坚持定期开展水质监测，对水质超标工程及时进行整改。

目的:了解乌鲁木齐市饮用水水砷状况，评估其健康风险，为乌鲁木齐市改水工程建设提供科学依据。方法:2018 - 2020年，连续3年在乌鲁木齐市7个区、1个县的监测点，采集水样687份，根据《生活饮用水标准检验方法　无机非金属指标》（GB/T 5750.5-2006）进行水砷检测，依据《生活饮用水卫生标准》（GB/T 5749-2006）对水砷进行评价。应用美国环境保护署（USEPA）推荐的健康风险评估模型对乌鲁木齐市饮用水水砷的健康风险进行评估。结果:687份水样，均为集中式供水，枯水期（ n = 342）和丰水期（ n = 345）、地表水（ n = 414）和地下水（ n = 273）的水砷合格率均为100.0%。枯水期，砷通过饮水途径产生的致癌风险为8.24 × 10 -6/a；丰水期，砷通过饮水途径产生的致癌风险为3.30 × 10 -6/a。 结论:乌鲁木齐市改水工程建设取得显著成果，饮用水水砷状况良好，砷通过饮水途径产生的健康风险较小。今后应继续加强对饮用水水质的监测，推动改水工程建设，进一步改善饮用水卫生状况，并提出有针对性的防治措施，确保饮水安全。

目的:调查内蒙古自治区饮水型地方性砷中毒的流行范围、强度，以及患病情况和影响因素，为精准制定防控措施提供科学依据。方法:2018 - 2020年在内蒙古自治区所辖全部旗县的所有自然村按不同供水方式（工程供水、理化净水、分散供水）对居民饮用水进行抽样调查，采用原子荧光法检测水砷含量。采用《地方性砷中毒诊断》（WS/T 211-2015）对各受检村屯所有正在暴露或以往暴露过高砷水的常住人口进行砷中毒诊断，查找砷中毒患者，分析历史病区和高砷村及新发现高砷村的水砷分布情况，并探讨砷中毒患病情况及影响因素。结果:全区共有1 186个砷中毒历史病区和高砷村，主要分布在巴彦淖尔市、呼和浩特市、包头市等8个盟市的28个旗县，地区分布呈西多东少趋势。目前历史病区和高砷村的改水率为98.23%（1 165/1 186），水砷含量合格率为99.83%（1 184/1 186），水砷含量范围为0.000 ~ 0.093 mg/L；新发现水砷超标村4个，水砷含量范围为0.074 ~ 0.142 mg/L。在已确定病区和高砷村检出砷中毒患者2 249例，检出率为1.67%（2 249/134 645）。以巴彦淖尔市患者数量最多、病情最重，占患者总数的82.70%（1 860/2 249）。各年龄组砷中毒患者检出率比较差异有统计学意义（χ 2 = 840.52， P < 0.001），其中60岁及以上年龄组患者占比较高，为患者总数的61.41%（1 381/2 249）。男性砷中毒患者检出率高于女性（χ 2 = 132.38， P < 0.001）。不同水砷含量组砷中毒患者检出率和病情程度分布比较差异均有统计学意义（χ 2 = 1 557.85、1 741.05，均 P < 0.001）。 结论:经过多年防治工作目前内蒙古自治区大部分历史病区和高砷村水砷含量合格，部分地区存在水砷超标或新发现水砷超标村，同时内蒙古自治区仍有大量砷中毒患者。今后内蒙古自治区地方性砷中毒防治工作仍然不能放松，需要加强水质监测并对新发现的水砷超标村进行改水，防止新病例出现。

目的:评估陕西省饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)病区农村饮用水中氟化物的健康风险,为改水降氟措施制定提供科学依据。方法:2020年陕西省饮水型氟中毒病区关中平原和陕北黄土高原地区农村饮用水中氟化物监测结果收集自"全国饮用水水质卫生监测信息系统",采用美国国家环境保护局(United States Environmental Protection Agency,USEPA)推荐的健康风险评价方法对氟中毒病区成人经口摄入饮水途径暴露的氟化物水平进行评价,并计算健康风险值。结果:共采集饮水型氟中毒病区农村饮用水水样4 342份,水质氟化物整体达标率为95.39%(4 142/4 342),氟化物含量中位数为0.470 mg/L;农村饮用水中氟化物的健康风险值为0.368,非致癌风险较低。共检出氟化物超标水样200份,氟化物含量中位数为1.450 mg/L,超标水样的健康风险值为1.135,非致癌风险较高。不同区域、水源和处理方式间比较,农村饮用水中氟化物含量差异均有统计学意义( H = - 7.73、- 7.60、34.40, P均< 0.05)。 结论:陕西省饮水型氟中毒病区氟化物经口摄入饮水途径对人体产生的非致癌风险较低,氟化物超标水样的非致癌风险较高,今后还需持续推进以改水降氟为主的综合防治措施。

污水流行病学（WBE）是一门新兴学科，已被应用于药物滥用追踪和传染病病原体监测。在新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染疫情期间，WBE被应用于监测疫情流行趋势和提供早期预警。为了及时发现隐匿的新冠病毒感染者，防止其在社区的传播，深圳市于2022年7月26日至11月30日在福田、南山、罗湖和盐田区的口岸地带、城中村、居民小区等重点场所布设369个污水采样点位，覆盖193万人口，开展污水监测新冠病毒的工作。每日在用水高峰时段进行3 h连续采样，采用聚乙二醇沉淀法和RT-qPCR进行污水病毒富集浓缩及新冠病毒核酸检测，并形成了阳性水样处置流程。本文旨在介绍深圳市基于城市污水开展新冠病毒感染者来源追踪的相关案例，在罗湖区洪湖水质净化厂污水监测有效发挥了早期预警作用并实现感染者来源追踪；在福田区福田南路阳性水样处置中获得监测点位布设的重要经验；在南山区南山村污水监测中揭示了隐匿感染者的存在。分享基于WBE的新冠病毒监测和感染者追踪，避免新冠病毒感染者在社区传播的经验，总结污水监测的优势和应用前景，为未来具有肠道排毒的新发或再发传染病病原体监测提供新的研究思路。

目的:调查吉林省医疗机构软式内镜终末漂洗水质量管理现状，并分析影响纯化水质量的因素。方法:采用方便抽样法，于2020年1—5月选取吉林省75所医疗机构为研究对象，采用自制的软式内镜终末漂洗水质量管理现状调查问卷对75所医疗机构内镜中心管理人员进行调查。同时，对医疗机构的内镜终末漂洗水进行现场采样，采集水处理设备终端、储水罐出口以及使用终端出水口水样，共159份，采用倾注及过滤法进行细菌总数检测。本研究共发放问卷75份，回收有效问卷72份，有效回收率为96.00%。结果:40.28%（29/72）的医疗机构终末漂洗水生物学检测结果合格，且不同等级医疗机构终末漂洗水生物学检测合格率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。医疗机构终末漂洗水生产设备配置方面，终末漂洗用水类型、是否具备水处理设备、水处理工艺、是否安装原水预处理装置、是否安装消毒装置是终末漂洗水生物学检测结果的影响因素（ P<0.05）；终末漂洗水生产设备维护方面，在安装原水预处理及滤膜等设备的医疗机构中，是否记录终末漂洗水维护情况、是否定期更换滤膜、是否消毒储水罐及管路消毒情况是终末漂洗水生物学检测结果的影响因素（ P<0.05）；终末漂洗水质量监测方面，终末漂洗水质量相关监测制度的制订及监测情况的记录是终末漂洗水生物学检测结果的影响因素（ P<0.05）。 结论:各医疗机构应提高相关部门对内镜终末漂洗水质量控制的重视，加大财政支持和科研支撑力度，制订并完善相关规范，统一行业标准及行为，从而确保软式内镜终末漂洗用水质量，保证医疗安全。

目的 了解江西省农村饮水安全工程水质状况及相关影响因素.方法 在全省所有农村人口乡镇范围内分层抽取一定数量的农村饮水安全工程作为监测点,于2017-2021年丰水期(4-6月)、枯水期(8-10月)分别对各监测点的出厂水和末梢水按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行水样采集,并对常规指标和氨氮指标进行检验,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行合格判定.结果 2017-2021年共检测水样26 608份,总体合格率为59.77％,呈逐年上升趋势(x2值=4435.48,P值＜0.001),由2017年的36.31％上升到2021年的86.80％.消毒剂余量、总大肠菌群、耐热大肠菌群或大肠埃希菌、菌落总数和浑浊度单项合格率分别为24.13％、72.11％、79.76％、86.84％和89.17％,为主要影响水质合格指标.不同的水期类型、水样类型、消毒方式的水样合格率差异有统计学意义.结论 江西省农村饮水安全工程水质合格率呈逐年提高趋势,总大肠菌群、菌落总数、浑浊度、消毒剂余量仍是影响水质的主要指标.需健全全省水质监测网络、抓实重点特征水厂卫生管理、开展卫生学评价,以提高农村饮水安全工程水质.