目的:评估曲安奈德在泪小管吻合术中寻找鼻侧断端的作用。方法:前瞻性病例对照研究。选取安阳市眼科医院2017年8月至2019年8月住院的单纯下泪小管断裂30例(30眼)，随机分为两组：A组(观察组，15例)，以棉签压迫泪囊，将0.5 ml：20 mg曲安奈德注射液自上泪点注入泪小管，乳白色的曲安奈德注射液自下泪小管断端溢出，从而快速定位其鼻侧断端。B组(对照组，15例)，由同一高年资眼外伤医师在手术显微镜下寻找鼻侧断端。比较两组寻找鼻侧泪小管断端时间。结果:30眼均找到泪小管鼻侧断端并成功吻合泪小管；A组用时(7.9±1.8)秒，B组用时(80.0±19.9)秒，差异有统计学意义( t＝14.000， P＝0.000)。 结论:采用曲安奈德注射液在泪小管吻合术中寻找鼻侧断端省时、方便。

目的:分析泪小管断裂吻合术不同泪道支撑管的效果及影响效果的因素。方法:回顾性病例研究。以2019年1月至2020年1月开封眼病医院泪小管断裂吻合术80例(80眼)作为研究对象。患者分为两组：A组39例，以硬膜外麻醉管为支撑管；B组41例，以双回路泪小管环形硅胶管作为支撑管。术后随访3个月，观察两组疗效及其影响因素。结果:随访期末，A组的总有效率为84.62%(33/39)，显著低于B组的97.56%(40/41)( χ2 ＝4.195， P＝0.041)；A组的痊愈率为64.1%(25/39)，显著低于B组的92.68%(40/63)( χ2 ＝9.756， P＝0.002)；未痊愈组患者受伤至手术时间低于24 h者占29.41%(5/17)，明显低于痊愈组的63.49%(40/63)( χ2＝6.318， P＝0.012)；痊愈组患者的断裂位置为近端者占52.38%，明显高于未痊愈组的11.76%(2/17)( χ2＝3.335， P＝0.001)。 结论:泪小管断裂吻合术效果受到断裂至手术时间、断裂的位置等因素的影响。双回路环形硅胶管作为支撑管的效果更好。

目的:探讨急诊泪小管断裂伴严重眼睑全层撕裂伤的临床特点及手术修复技巧。方法:回顾性分析河南省立眼科医院2015年1月至2019年4月泪小管断裂伴严重眼睑全层撕裂伤30例(30眼)，均行泪小管断裂吻合。泪道环形支撑管置入，及眼睑清创缝合修复术。术后3～6个月拔管，随访6～12个月。观察泪小管是否通畅、眼睑形态、眼睑位置及眼睑运动功能。结果:术后28例(93.34%)泪小管保持通畅，眼睑外观形态自然、眼睑闭合自如及眼睑运动良好，其中1例(3.33%)术后并发泪点息肉，经手术切除后息肉无复发无溢泪，泪道冲洗通畅；1例(3.33%)不同程度溢泪伴下睑瘢痕性外翻，术后6个月行下睑外翻矫正术，术后恢复良好，泪道通畅，溢泪症状消失。结论:对于泪小管断裂伴严重眼睑全层撕裂伤患者，行泪小管断裂吻合的同时，利用整形技术修复眼睑撕裂伤，效果良好。

目的:评价环形泪道支撑管置管术治疗泪小管断裂的效果。方法:回顾性分析南通大学附属南京江北医院眼科2019年1月至2020年1月外伤性泪小管断裂环形泪道支撑管置管术修复断裂的泪小管48例(48眼)的临床资料。术后3至6个月拔管，之后随访3~6个月，分析治疗效果。结果:随访期末，39眼治愈，7眼好转，2眼无效。有效率为95.83%(46/48)，术后未见明显眼睑畸形或其他严重并发症。结论:环形泪道支撑管置管术修复泪小管断裂无严重并发症，术后导泪功能恢复良好。

目的:评价眼眶CT评估及鼻内镜检查应用于修复泪小管断裂手术的意义。方法:回顾性分析2017年10月至2019年1月呼伦贝尔市人民医院眼科外伤性泪小管断裂34例(34只眼)的临床资料。术前进行眼眶CT评估，对评估结果为伤侧鼻腔下鼻道狭窄患者行鼻内镜检查。寻找泪小管鼻侧断端，置入硅胶泪道支撑管，吻合泪小管，并观察吻合效果。结果:34例中，29例一次吻合成功，治愈率85.29%(29/34)，好转4例(11.76%)，有效率为97.06%(33/34)。无效1例(2.94%)。结论:泪小管断裂术前眼眶CT评估有重要意义，鼻内镜手术可以降低手术难度，提高成功率。

目的：:探讨内窥镜下经鼻径路泪囊切开术进行上泪道远端异物取出并重建泪液引流的可行性。方法：:回顾性临床研究。连续收集2008年5月至2021年10月期间就诊于温州医科大学附属眼视光医院，且采取内窥镜下经鼻径路泪囊切开术进行上泪道远端异物取出的患者17例（17眼）进行分析。分析异物是否取出、异物种类、术后泪液引流重建的成功率及手术并发症。结果：:患者年龄21~60（38.5±12.2）岁，其中右眼7眼，左眼10眼，病程2~65（21.5±4.8）d。所有异物均顺利取出，其中圆形金属异物7眼，破碎小硅胶异物5眼，断裂猪鬃毛4眼，断裂探针小金属1眼。术后随访12~24（16.1±3.8）个月，所有患者均未诉溢泪、溢脓，泪道冲洗通畅，且未见明显上泪道狭窄或阻塞、泪囊鼻腔吻合口闭锁、鼻部不适等并发症。结论：:内窥镜下经鼻径路泪囊切开术为上泪道远端异物取出的一种可行方法，值得临床推广。

目的:观察自制套环泪道硅胶支撑管在泪小管断裂修复手术中的应用效果。方法:回顾性病例系列研究。收集河南省人民医院眼科自2018年1月至2020年12月应用自制套环泪道硅胶支撑管行泪小管断裂修复术的泪小管断裂患者267例(267眼)临床资料。随访6~12个月，观察并分析术中及术后并发症，末次随访解剖成功率和功能成功率。结果:所有患者均顺利完成自制套环泪道硅胶支撑管的置入，手术成功率为100.00%。术后解剖成功256例(95.88%, 256/267)，功能成功239例(89.51%, 239/267)。术中2例(0.74%，2/267)从鼻腔用缝线牵引泪道硅胶支撑管时出现线结处硅胶管断裂，重新制作硅胶支撑管后手术均顺利完成。术后5例(1.87%，5/267)发生眼睑外翻，泪道冲洗通畅，并于术后6个月行睑外翻矫正术，术后恢复良好，溢泪症状消失；术后6例(2.25%, 6/267)泪道硅胶支撑管脱出，及时予以还纳；1例(0.37%，1/267)泪道硅胶支撑管丢失，术后随访泪道冲洗通畅，无溢泪症状。术后拆除泪道硅胶支撑管的时间为(3.20±0.97)个月。结论:泪小管断裂修复术中应用自制套环泪道硅胶支撑管手术成功率较高，并发症少，安全有效。

目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间开展眼科手术的安全性，并提出相关防控对策。方法:收集2020年1月25日至2020年2月28日新型冠状病毒肺炎疫情期间，在天津医科大学总医院眼科接受手术治疗者11例(12眼)的资料。其中眼球破裂，角膜穿孔伤，角膜穿孔伤合并外伤性白内障，眼内异物各1例(1眼)，泪小管断裂2例(2眼)，孔源性视网膜脱离4例(4眼)，青光眼1例(2眼)。所有患者进行体温监测和流行病学调查。按照国家疫情防控要求和医院的应急管理流程，制订了眼科诊疗流程，所有患者均严格按照此流程进行管理，围手术期严格监测体温、呼吸道等全身情况。结果:11名患者就诊前行体温监测、流行病学调查、临床及影像学检查均正常，并请感染科专家会诊排除新型冠状病毒肺炎。所有患者均为眼外伤和急性眼病，包括急诊手术6眼，限期手术6眼，严格遵照眼科诊疗流程进行手术治疗，术后恢复良好，均未出现严重手术并发症。住院及随访期间患者、家属及医护人员均未发生新型冠状病毒肺炎。结论:新型冠状病毒肺炎疫情期间严格筛查患者，严格按照疫情期间防控工作流程要求，眼科手术是安全可行的。

目的:评价改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性分析福建省立医院2008年1月至2019年6月深部泪小管断裂58例(58眼)的临床资料，患者均接受泪小管逆向置管联合远端支撑管缝线固定的改良环形硅胶支撑管置管术。术后随访(53.36±27.43)个月。观察其效果。结果:患者年龄9～76(39.52±14.86)岁，下泪小管深部断裂52例，上泪小管深部断裂5例，上下泪小管均断裂1例。手术成功率为100%，未见相关并发症。结论:以泪小管逆向置管联合远端缝线固定的改良环形支撑管置管术治疗深部泪小管断裂安全、有效。

目的:观察应用RS型鼻泪道再通管置入术治疗泪小管断裂的临床效果。方法:回顾性病例对照研究。纳入南阳市眼科医院2019年1月至2023年6月住院的泪小管断裂者234例(234眼)。按不同手术方式分为两组：试验组129例(129眼)，应用RS型鼻泪道再通管置入术修复泪小管断裂。对照组105例(105眼)，应用泪道环形硅胶管置入术修复泪小管断裂。所有患者术后3个月拔出泪道插管。观察两组患者手术时长，术中、术后并发症的发生率及拔管后的泪道冲洗结果。结果:试验组手术时长(33.47±10.69)min，短于对照组的(63.18±12.32)min，差异有统计学意义( t＝19.75， P<0.001)。试验组术中无鼻腔出血发生，对照组有25例(23.81%)出现术中鼻腔出血，差异有统计学意义( χ2＝34.39， P<0.001)。试验组术后脱管者2例(1.55%)，对照组1例(0.95%)。术后泪点撕裂者试验组7例(5.43%)，对照组3例(2.86%)。两组相比较，术后脱管率( χ2＝0.16， P＝0.686)及泪点撕裂发生率( χ2＝0.93， P＝0.334)差异无统计学意义。术后3个月拔管后行泪道冲洗，试验组治愈者109例(84.50%)，有效者17例(13.18%)，总有效率97.67%(126/129)。对照组治愈者80例(76.20%)，有效者21例(20.00%)，总有效率96.19%(101/105)。两组治疗总有效率差异无统计学意义( χ2＝0.08， P＝0.782)。 结论:RS型鼻泪道再通管置入术治疗泪小管断裂步骤简单，手术时间短，手术并发症少。