目的:分析甘肃省首例人感染H7N9禽流感病例流行病学特征，为H7N9禽流感防控提供科学依据。方法:采用流行病学调查方法调查甘肃省首例人感染H7N9禽流感病例的发病和就诊经过、可能感染来源、传播途径及暴露因素等，并排查密切接触者实施健康医学观察，同时开展外环境采样检测和疫点消毒。结果:甘肃省确诊的首例人感染H7N9禽流感本地感染病例为82岁男性，城市居民，2017年3月29日因发热、全身乏力前往私人诊所就诊，4月3日到酒泉市医院就诊，有在检出H7N9病毒核酸的活禽销售店附近活动史，咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性；该病例经治疗于发病17 d后治愈出院；9名密切接触者实施为期7 d的医学健康观察，未出现健康异常；强化监测全市共报告流感样病例和不明原因肺炎357例，H7N9禽流感病毒核酸阳性2例。酒泉市发现的3例H7N9病例均有活禽市场暴露史，其中1例死亡。结论:暴露于出现H7N9禽流感病毒的外环境是人感染H7N9主要危险因素，需要加强散养家禽和活禽市场管理；外环境禽流感监测对人感染H7N9禽流感防控具有重要的预警作用。

目的:了解人感染H3N8禽流感病例的流行病学特征和临床特征及其病原的分子生物学特征，为人感染H3N8禽流感防控提供科学依据。方法:采用流行病学调查方法对长沙市2022年5月1例人感染H3N8禽流感病例的可疑暴露史、感染途径、发病及就诊经过，以及密切接触者、可疑暴露者等涉疫重点人员进行现场调查，并进行描述性分析；采用核酸检测和基因测序技术，进行病原学检测和基因特征分析。结果:病例发病前6 d有活禽交易市场暴露史，在活禽交易市场、活禽来源批发市场均检测出禽流感H3、N8亚型阳性。深度基因测序显示，病毒对哺乳动物发生适应性突变，对烷胺类药物敏感性降低，未检测到神经氨酸酶抑制剂类药物和聚合酶抑制剂类药物相关的耐药性突变。结论:病例暴露于被H3N8禽流感病毒污染的活禽交易市场环境而感染，未发现人际间传播。

目的:分析1例由气溶胶暴露引起人感染H5N6禽流感病毒病例的发生和传播途径，为人禽流感防控提供依据。方法:对病例开展流行病学调查，明确病例暴露史及感染途径，追踪病例病情进展与转归。对病例、密切接触者、病家环境、禽类交易市场环境标本进行核酸检测。结果:病例无活禽、禽类交易市场暴露史，发病前1 d具有禽类临时存放密闭狭小环境气溶胶暴露史。病例下呼吸道提取物及病家冰箱剩余冷冻鸡块表面涂抹标本检出H5N6禽流感核酸阳性。结论:病例感染来源为批发市场购买的活禽，禽类临时存放密闭狭小环境气溶胶暴露可能为其感染途径。应在广州市范围推进"集中屠宰、冷链配送、生鲜上市"，加强健康宣教，树立消费生鲜禽肉的观念。

目的 通过分析2013-2022年湖南省人感染H9N2禽流感病例的流行病学和临床特征,以及外环境H9亚型禽流感病毒污染情况,为人感染H9N2禽流感防控提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统或突发公共卫生事件信息报告管理系统收集2013-2022年湖南省人感染H9N2禽流感病例、病例报告卡和疫情现场调查处置报告,收集病例临床资料和流行病学信息;2013-2022年分别对采集湖南省城乡活禽市场、规模养殖场(户)、家禽散养户、家禽屠宰加工厂和野生禽鸟栖息地5类场所外环境标本,运用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)进行禽流感病毒检测,对病例信息、外环境标本禽流感病毒核酸检测等数据进行统计分析.结果 2013-2022年湖南省累计报告人感染H9N2禽流感14例,均为散发轻症病例,病例均通过流感样病例(ILI)常规监测发现.病例主要为儿童,中位年龄3.5岁(P25=1.4,P75=9.8),涉及湖南省9个市(自治州)的11个县(区);13例病例出现发热,最高体温中位数为39.0(P25=38.0,P75=39.5)℃;57.00％的病例有禽类或活禽市场、加工烹饪宰杀禽类暴露史(8/14).2013-2022年湖南省共采集并检测外环境禽流感标本39 225份,A型禽流感病毒阳性率为40.79％(15 998/39 225),其中H9阳性率为23.46％(9 201/39 225).H9阳性率呈现逐年上升趋势(趋势x2=231.460,P＜0.001).不同监测场所H9阳性率差异具有统计学意义(x2=1142.460,P＜0.001),活禽市场H9阳性率最高(26.28％);不同标本类型H9阳性率差异有统计学意义(x2=1241.060,P＜0.001),清洗禽类污水标本H9阳性率最高(31.06％).结论 湖南省人感染H9N2禽流感疫情全省散发,局部地区较为集中.活禽交易市场和禽类污水中H9亚型污染较严重,禽类和活禽市场是人感染禽流感病毒的主要来源.因此,需做好人群和外环境禽流感的监测和防控,加强各类涉禽场所的外环境消毒,烹饪宰杀禽类相关工作人员需做好个人防护.

目的 对我国人感染H7N9禽流感的流行病学特点进行分析,为H7N9禽流感的预防控制提供依据.方法 以2013年3月至2017年4月公开发表的人感染H7N9禽流感数据为对象,利用Excel 2007软件对数据进行统计学分析,描述其三间分布、暴露史及聚集性.结果 中国共确诊人感染H7N9禽流感病例1 416例,死亡559例,病死率为39.5％,2016年病例最少(127例),病死率最高(57.5％);报告病例前三位的省份主要是浙江、广东、江苏;发病年龄M=55岁,男女性别比为2.3∶1,男性病例远多于女性.66％的病例在发病前确定有活禽相关暴露史,31％的病例暴露情况不详,仅有3％的病例无相关活禽暴露史.共发生35起家庭聚集性病例,共涉及72例病例,占总发病例数的5％.结论 H7N9禽流感疫情有较明显的季节分布及区域分布特点;存在有限的家庭聚集性;感染病例多与禽类接触有关.

目的 对淄博市2017年确诊的2例人感染H7N9禽流感疫情进行现场调查,探讨感染来源和传播方式,为H7N9禽流感疫情防控提供参考.方法 应用现场流行病学方法对2例病例的发病就诊经过、密切接触者进行调查分析,采集病例、密切接触者及相关活禽市场标本,开展流感病毒核酸检测,同期在全市开展活禽市场摸底调查和外环境监测工作.结果 2例病例均发生在沂源县,首发病例5月28日发病,第2例病例6月7日发病,病例之间无流行病学关联,2例病例均有活禽市场暴露或宰杀活禽史.在沂源县采集外环境标本125份,未检出H7N9病毒核酸阳性标本.在其余7个区县采集活禽市场标本140份,在3个区县检出H7N9病毒核酸阳性标本7份.对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、疫点终末消毒、强化监测、停止活禽交易等措施后,疫情得到有效控制.结论 2例人感染H7N9禽流感病例发病与禽类间接触史有关,活禽市场休市不能完全控制疫情发展,要加强对跨地区活禽调运监管,控制疫情传播.

目的 分析1例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为疫情防控提供科学依据.方法 收集患者发病就诊的临床资料、实验室检查结果及暴露史等,运用流行病学调查方法进行分析.结果 该例患者H7N9病毒核酸检测阳性,密切接触者及强化监测结果均为阴性.结论 该例人感染H7N9禽流感病例系本地感染,感染来源与活禽接触史高度相关,通过对密切接触者调查及强化监测,暂无证据证明人传人.

目的 对成都市2016年首例人感染H5N1禽流感病例进行现场流行病学调查,探索可能感染来源,为进一步认识和防制人感染H5N1禽流感提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对病例开展流行病学调查,并采集病例、密切接触者、从业人员暴露者及相关环境标本进行检测分析.结果 该例人感染H5N1禽流感病例于2016-01-13确诊,经积极抢救治疗无效,于2016-02-16死亡;发病前有明确禽类(活禽交易市场)暴露史;溯源调查及采样检测发现,疫情涉及相关场所环境禽流感病毒污染严重;58例密切接触者及92例暴露人员经7d医学观察无发热等症状,未发现人与人之间的传播证据.结论 成都市2016年首例人感染H5N1禽流感病例属于散发病例,未发现人传人现象,感染途径可能为禽到人或禽环境到人.

目的 分析报告烟台市首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情,并了解人感染H7N9禽流感病例临床治疗后各项指标的恢复情况. 方法 对该起疫情进行流行病学调查,并对存活病例进行随访,对发病后1、3、6、12个月的复查结果进行比较、分析. 结果 病例1(父)有活禽接触史,救治无效死亡;病例2(子),与其父密切接触后发病,经治疗康复出院.存活病例发病1个月后复查血常规、肝功能和超声心动图检查正常;6个月后,自觉症状消失,肺部听诊无异常.发病1年内,心律异常持续存在,肺功能逐渐改善,肺部病灶逐渐吸收,仍留有条索状影及结节状高密度影. 结论 此疫情为人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,感染途径可能为禽类暴露和有限的人传人.人感染H7N9禽流感病毒造成的肝脏和肺部损害有逐渐恢复的可能,心律失常可否恢复尚待进一步观察.

目的 探讨杭州市2016年12月-2017年1月报告的2例确诊人感染H7N9禽流感患者的流行病学特点,追溯患者可能的感染来源,总结分析在对患者的流行病学调查过程中发现的问题和不足.方法 对2例患者进行流行病学调查分析,采集相关外环境样本进行实验室检测,利用Real-time RT-PCR方法检测H7N9禽流感病毒核酸.结果 调查显示,2例患者有明确的农贸市场暴露史或禽类接触史.在2例患者暴露的农贸市场或家庭散养活禽中检出H7N9阳性标本,密切接触者均未出现不适症状.在调查过程中发现存在患者首诊漏诊、延误病情等现象.结论 2例患者感染与农贸市场及禽类有关,应进一步提高基层医务人员的诊疗意识和医疗机构的检测能力,加强对农贸市场活禽交易和农村散养禽的管理,重视对农户禽流感防控知识的健康宣教.