无偿献血是临床血液供应的重要途径，血站的采血环境主要有流动采血车、设立献血屋等流动形式或者固定场所，对献血者进行招募并采集血液。在血液采集过程中，除了献血者个体机体因素外，不同采血场所对献血者全血采集的血液质量及献血者的不良反应均有一定的影响，为进一步了解献血者的全血采集的分布特征，提高血液质量，降低不良反应，该研究对国内外的相关研究进行综述，分析不同场所特征、优势和弊端，为血站不同采血场所的设立，以提高采血量和血液采集质量。

目的 分析浙江省无偿献血人群的人口学特征,为建立无偿献血人群招募机制提供依据.方法 从浙江省血液管理信息系统数据库导出2006—2015年所有全血无偿献血者(包括流动采血车、 献血屋及团体组织献血者)信息.对献血者的性别、 年龄、 职业、 体重和一次献血量等进行描述性分析.结果 2006—2015年浙江省全血无偿献血529.97万人次,年献血人次总体呈上升趋势,年平均增速为2.99％.男性献血309.85万人次,女性220.13万人次,男女比为1.4:1;女性2010年后献血人次数有所下降.献血者年龄主要集中在18～45岁,占献血总人次的91.44％.职员、 学生和工人分别占全部献血人群的14.61％、12.27％和10.09％;职员的年献血人次呈增长趋势,年平均增长率为7.71％;但工人献血人次呈下降趋势,学生献血人次在各年间波动较大.一次献血400 mL(360～440 mL)的人次数占总献血人次的41.23％;一次献血400 mL的比例男性(占48.86％)高于女性(占30.50％,P<0.001).结论 浙江省无偿献血人次逐年增加,无偿献血者年龄以18～45岁为主,职员、 学生和工人是无偿献血的主体人群,但女性献血人次有减少趋势,且一次性献血达400 mL的人次比例较低,需加强无偿献血知识宣传.

目的 分析重庆市大足区居民无偿献血情况、献血意愿以及无偿献血知识知晓情况,为制定当地无偿献血招募对策提供科学依据.方法 分层随机抽样调查738名大足地区居民的献血情况、意愿及相关知识知晓情况.结果 有过1次及以上献血经历者306人(46％),86.18％(636/738)愿意参加血库组织的应急献血.献血方式以街头流动献血车最受欢迎(422人,57.18％);在献血知识认知中,居民对"我国献血法规定的献血体重"的知晓率最高(676人,91.6％).结论 大足地区居民参加无偿献血的比例较低,居民的献血意识偏低,无偿献血相关知识知晓率还有待提高.针对此现状,采供血机构应调整招募对策,有针对性的开展无偿献血宣传教育,积极招募并建立稳定的献血队伍,探索建立预约式献血模式.

目的 调查分析本中心接待的献血者的诉求,改进服务,稳定、扩大定期献血者队伍,保障临床用血需求.方法 结合本中心工作实际,自行设计《无偿献血服务满意率调查表》,分别于2015年6月、12月和2016年6月、12月在本中心献血大厅、8辆流动采血车、2个固定采血点,向献血完毕后的无偿献血者随机发放调查表700份和900份,分别有效回收675份和868份.对影响无偿献血服务满意率的因素进行统计分析,并比较2015年(改进服务前)、2016年(改进服务后后)各项影响因素满意率的差异.同时比较2015年、2016年本中心定期无偿献血者人数和年总献血人次变化情况,观察是否有明显增长.结果 经调查和统计分析,在改进前,献血服务设施及舒适程度(满意率75.48％)、献血环境及安全卫生(满意率86.63％)、献血跟踪及信息反馈(满意率86.96％)、献血场所作息时间安排(86.94％)和工作人员讲解宣传(满意率89.85)是影响无偿献血服务满意率的主要因素.改进后,本中心无偿献血服务总体满意率从90.78％提升到96.50％(P＜0.01).同时,定期献血者增长率11.01％;年总献血人次增长率11.05％,本中心全血、单采血小板采集量均创历史新高,在临床用血量持续攀升的情况下,保障了本地区各家医院的临床用血.结论 依据调查分析,针对性改进无偿献血服务工作后,献血者满意率显著提升,定期献血者人数和年总献血人次明显增长.

目的 比较献血者标本出现"凝块"而导致核酸检测失败在不同献血时间、不同采集部门和不同品牌采血试管的失败率,分析"凝块"产生的原因并采取预防措施.方法收集本站2014年10月—2017月4月献血者标本在Hamilton STAR加样仪出现"reject"报警的条形码,在血站管理信息系统(SHINOW9.0)查询相应信息,并按献血时间[秋冬季(10、11、12、1、2、3月份)与春夏季(4、5、6、7、8、9月份)]、采集部门[流动献血车(A、B、C、D、E车)、固定献血屋(F、G、H、I、J、K、L 屋)]和采血试管(M、N 试管)分类比较各检测失败率.结果198 113人份献血者标本中因出现"凝块"而混样失败的共有461人次,总失败率为0.23％(461 /198 113);各流动献血车之间的失败率不同(χ2 =14.078,P＜0.05),其中以C 车0.33％最高,而各固定献血屋失败率差异无统计学意义(χ2 =3.541,P＞0.05);流动献血车总失败率(0.25％)高于固定献血屋(0.18％)(χ2 =7.113,P＜0.05);M 试管的失败率0.35％高于N 试管0.18％(χ2 =46.772,P＜0.05);2种试管在秋冬季使用时: M 试管(0.30％)高于N 试管(0.24％)(P＜0.05),在春夏季使用时: M 试管(0.42％)高于N 试管(0.11％)更加明显(P＜ 0.05);此外,M 试管在春夏季(0.42％)高于秋冬季(0.30％),(χ2 =5.633,P＜0.05);而N 试管在春夏季(0.11％)却低于秋冬季(0.24％)(χ2 =28.861,P＜0.05);流动献血车使用M 试管的失败率(0.37％)高于N 试管(0.19％)(χ2 =40.844,P＜0.05).结论影响核酸标本出现"凝块"的因素有采血试管分离胶的性状、试管的保存温度和标本采集部门的操作等;为提高核酸标本的质量,有必要加强采血试管使用前的性能确认、采血车的物品储存管理和标本的离心效果评价.

在血站采血过程中,流动采血车是采集无偿献血者血液的主要场所.流动采血车每年采集血量占血站采集血液总数的90％以上,承担着血液采集的主要任务,为临床求治和治疗病人提供安全与充分的血液发挥着巨大的作用.除去初筛不合格人员,每年通过血站采集回来的血液检测不合格的还有4％左右.因此,进入流动采血车的人员健康状况复杂多样,加之人员流动频繁,非常有可能将一些有传染性的病毒或细菌带入到车内.因此,流动采血车作为特殊医疗环境,其日常有效的清洁消毒至关重要.这对如何保证流动采血车内的生物安全是一个极大的考验.

目的 了解十堰市农村无偿献血现状, 为无偿献血工作进一步向农村推进提供决策依据.方法 采用SWOT分析法对十堰市农村地区无偿献血政策环境、血液采集、成本支出和合格率情况等进行综合分析.结果 十堰市农村无偿献血的优势 (S):政府高度重视, 有良好的政策环境;献血量持续增长, 无偿献血氛围向好发展;便捷的血费报销措施有利于提高献血者的忠诚度.劣势 (W):农村采血成本高;人员配备不足, 影响无偿献血向农村推进;各县市区无偿献血工作发展不平衡;农民对无偿献血工作仍不完全认同.机会 (O):农村人口比率高, 无偿献血人群潜力大;交通条件改善, 城乡流动便捷, 农民献血更方便.威胁 (T):存在输血安全风险;献血安全风险;采血车行车安全风险.结论 为了保证临床血液供应, 在做好城区献血者招募保留的同时, 必须采取举措将无偿献血工作稳步向农村推进.需争取政府部门的大力支持, 内强素质, 外强宣传, 逐步形成"政府主导, 部门参与, 城乡联动, 全员参与"的无偿献血长效机制, 促进无偿献血事业健康持续发展.

目的 探讨不同采血场所对团队无偿献血者献血不良反应的影响,为减少团队无偿献血者献血不良反应提供借鉴和帮助.方法 选择2017年6－12月在大同市中心血站进行无偿献血的团队无偿献血者共12 459例为研究对象,根据无偿献血者是否发生献血不良反应,将其分为有献血不良反应组与无献血不良反应组;根据无偿献血者的采血场所,将其分为流动采血车组和空旷采血屋组,比较不同采血场所下无偿献血者的不良反应发生率.采用皮尔逊相关系数分析法,分析团队无偿献血者献血不良反应与采血场所的相关性.结果 12 459例无偿献血者中,有110例发生献血不良反应,献血不良反应发生率为0.88%.有献血不良反应组的采血场所主要为流动采血车(72.73%),而无献血不良反应组的采血场所主要为空旷采血屋(55.00%),有献血不良反应组在流动采血车采血发生不良反应的概率高于无献血不良反应组的 45.00%(χ2 ＝33.836,P＜0.01).流动采血车组的献血不良反应总发生率(1.42%)高于空旷采血屋组的0.44%( χ2 ＝33.836,P＜0.01).在献血不良反应诱因方面,流动采血车组因心理状况差、传染性情绪紊乱、体位不适、连锁反应等诱因导致的不良反应发生率(0.30%、0.32%、0.34%、0.27%)均高于空旷采血屋组的0.06%、0.07%、0.07%、0.06%(χ2 ＝10.827、10.139、11.169、8.725,P＜0.01),而因疼痛、晕血等诱因导致的不良反应发生率方面(流动采血车组0.14%、0.05%,空旷采血屋组0.10%、0.07%),两组差异无统计学意义(χ2 ＝0.397、0.194,P＞0.05).经相关性分析,采血场所与团队无偿献血者献血不良反应的发生密切相关( r＝0.732,P＜0.05).结论 团队无偿献血者采血时受到采血场所的影响易发生献血不良反应,对无偿献血者进行采血时应尽可能选择空旷开阔的采血屋,以减少献血不良反应.

目的 了解分析石家庄各县区献血网点血液采集情况,为下一步制定合适的献血招募方式方法以推进固定献血屋(房车)的辐射功能提供可靠依据.方法 利用中心启奥9.0系统,调取2011-2018年石家庄市18个县区血液采集数据采血量(U),并对各县区血液采集总体情况、固定献血屋(房车)、流动采血车的采集情况进行分析.结果 各县区有固定献血屋(房车)采集占比较好的县有矿区、平山、辛集、晋州,采集占较差的县有深泽、赵县、藁城、新乐、鹿泉、高邑;2011-2018年县区固定献血屋(房车)采血量占比逐年增长,8年县区总采集量为1 299 908.4 U,固定献血点采集量占比由2011年4.7％(3 949/84 207)增长至27.5％(358 104/1 299 908),流动采血车采集量占比由2011年95.3％(80 258/84 207)下降至72.5％(948 104/1 299 908),县区血液采集仍主要依靠流动采血车.结论 如何推进固定献血屋(房车)的选址、宣传和后期维护建设,做好数据总结分析、平衡各县区同步发展,对于更好的发挥固定献血屋(房车)的辐射作用,使县区固定献血屋(房车)逐步成为无偿献血主流至关重要.

目的 分析郑州地区不同献血场所献血者检测结果,为做好血液检测工作提供参考依据.方法 以2020年郑州地区流动献血车、固定献血屋无偿献血者作为研究对象,分析2种献血场所酶免检测结果,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 流动献血车和固定献血屋血液检测不合格率分别为1.86％、0.90％,差异有统计学意义(P＜0.05),其中以ALT最高,Anti-TP次之、Anti-HCV最低;8个固定献血屋血液检测不合格率差异有统计学意义(P＜0.05),其中以H屋的Anti-TP(0.30％)不合格率最高.结论 采血科室应及时对照酶免检测结果变化趋势,加强献血前初筛检测,有效降低血液报废率,确保血液质量和安全.