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2016-2018年陕西省各级疾病预防控制中心水质检测能力现状调查
编辑人员丨5天前
为了解2016-2018年陕西省省、市、县级疾病预防控制中心饮用水水质检测能力及变化趋势,采用制定统一的调查表对陕西省各级疾控中心饮用水水质检测能力进行调查,通过"全国饮用水水质卫生检测信息系统"上报检测能力报告表.结果显示,共调查收集119家疾控中心357条数据,省级疾控中心能够检测104项指标(除"两虫"指标),水质检测能力按省、市、县逐级递减;在常规指标中,市、县级疾控中心平均检测能力及计量认证情况在不同年度间的差异均无统计学意义(P<0.05),检测能力较弱的指标为部分消毒剂指标、消毒副产物指标和放射性指标;在非常规指标中,市、县两级具备检测能力的指标大多为氨氮.提示陕西省市、县级疾控中心水质检测能力总体偏弱,亟需从水质检测设备及人员配置等方面提升水质检测能力.
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编辑人员丨5天前
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2018-2020年新疆生产建设兵团生活饮用水水质影响因素
编辑人员丨5天前
目的 了解新疆生产建设兵团饮用水卫生现状及影响因素.方法 于2018-2020年枯水期(1-5月、11-12月)、丰水期(6-10月),对新疆生产建设兵团饮用水水样进行采集、分析和评价.运用多因素logistic回归分析水质的影响因素.结果 2018-2020年共检测水样7 557件,总合格率为74.29%,合格率呈逐年升高的趋势(x2=141.391,P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,地下水、大型集中式供水、有卫生许可证、经常规处理、消毒和按要求使用消毒设备的水样合格率较高(P<0.01).结论 新疆生产建设兵团饮用水的水质状况良好,影响水质合格率的主要因素是水源类型、供水规模、是否有卫生许可证、是否常规处理、是否消毒、是否按要求使用消毒设备.
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编辑人员丨5天前
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湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性的现状调查研究
编辑人员丨5天前
目的:了解湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性现状。方法:采用便利抽样法,于2022年1—3月选取湖南省22所二、三级医院的297名护士作为研究对象,采用自制的中心静脉导管维护依从性调查问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析护士中心静脉导管维护依从性的影响因素;并对护士中心静脉导管维护依从性调查问卷的具体条目进行分析。结果:共发放297份问卷,回收有效问卷268份,问卷有效回收率为90.24%。医院等级、是否接受静疗专科培训及年龄是护士中心静脉导管维护依从性的影响因素。对具体条目进行分析,"宜选酒精棉片"条目中,仅有34.3%(92/268)的护士正确执行;"无菌纱布敷料至少每2天更换1次"条目中,仅66.4%(178/268)的护士正确执行。结论:各级医院护士中心静脉导管维护依从性存在一定差距,在输液接头消毒以及无菌纱布敷料更换等方面依从性有待提高。未来应加强专科护士培训,尤其是加强对二级医院护士有关静疗专科相关技能的培训。
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编辑人员丨5天前
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安徽省淮南市餐饮具集中消毒机构现状分析及思考
编辑人员丨5天前
目的:通过调查2018-2022年淮南市餐饮具集中消毒服务机构基本情况,搜集现状资料,结合每年度双随机抽检结果,统计消毒效果监测情况,分析影响消毒效果的因素及该行业监管中存在的问题,为进一步完善餐饮具集中消毒机构监督管理提供科学依据。方法:采用监督检查表、问卷调查表、随机采集样品进行消毒效果检测等手段,每年全覆盖监督检查全市餐饮具集中消毒机构,按照GB/T5750-2006检测方法和GB14934-2016统计分析检测结果,结合问卷调查和监督检查内容,分析如何提高该行业产品卫生质量和卫生监督效果。结果:2018-2022年,淮南市消毒餐饮具卫生质量平均合格率88%,规模越大的企业产品合格率越高,法律法规知晓率也越高。影响消毒餐饮具卫生质量合格率的主要因素分别为企业规模、年度抽检合格率、法律法规知晓率等。结论:通过该行业日常监管的经验和法律法规运用中存在的问题,指出该行业监管的关键症结,提出完善行业法规的建议和改善措施,更好地保障人民群众健康权益。
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编辑人员丨5天前
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CT检查场所新型冠状病毒肺炎防控及辐射安全的研究进展
编辑人员丨5天前
CT是辅助诊断新型冠状病毒肺炎的重要影像学工具,因此既需要严格把控CT检查场所及设备的消毒防护及生物安全等卫生管理措施,避免该部位成为潜在的传染源,还需要在保证图像质量及诊断效能的前提下减少CT扫描剂量,较大幅度降低患者受到的辐射危害。根据国内外有关CT场所和设备的新型冠状病毒污染状况的监测研究结果以及CT低剂量扫描诊断新型冠状病毒肺炎的应用现状、应急医院放射卫生防护管理现状,从生物安全的角度提出CT检查场所感染控制及放射卫生防护管理建议,筑牢新冠疫情防控防线。
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编辑人员丨5天前
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口腔专科医院门诊护士工作参与度状况调查及影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:调查口腔专科医院护士工作参与状况,分析其影响因素。方法:采用方便抽样法,选取2018年9—10月某三级甲等公立口腔专科医院229名医护人员为研究对象。采用自行设计口腔专科门诊护士工作参与状况调查表对其进行调查,分析口腔专科医院门诊护士工作参与度现状以及影响因素。结果:本研究发放医生问卷134份,收回有效问卷126份,有效回收率94.0%;发放护士问卷113份,收回有效问卷103份,有效回收率91.2%。50.8%(64/126)医生护士人员配备合理,45.6%(47/103)护士对专业现状及发展感到满意。医生评价参与度最高的3项为:材料混合调拌、器械仪器使用和消毒处理使用后的物品;医生评价参与度最低的3项为:病案资料管理、协助医患沟通和回访。单因素方差分析结果显示,不同科室护士的参与程度不同,差异有统计学意义( P<0.05)。相关性分析结果显示,护士人员配备状况与护士临床配合及院感防控的工作参与程度呈正相关( P<0.05);护士工作能力与责任心与患者管理参与程度呈正相关( P<0.05);薪酬待遇的满意程度与患者管理参与程度呈正相关( P<0.05)。 结论:公立口腔专科医院护士在患者诊疗过程中总体工作参与度不高,需加强口腔专科护士培训;护士人员配置到位和完善的绩效考核办法可以促进护士全面履行工作职责,促进患者诊疗安全保障水平的提高。
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编辑人员丨5天前
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中国县级医院支气管镜技术应用现状调查
编辑人员丨5天前
目的:了解我国县级医院支气管镜资源配置及技术应用现状。方法:一项横断面调查。2021年3—8月,根据地区生产总值、县域数量分层抽样,从中国各省中抽样12个省级行政区,共抽查291家县级医院,调查支气管镜技术在县级医院的开展情况。在每个省级行政区常规开展支气管镜技术的县级医院中用计算机随机抽样2家,调查这24家医院的支气管镜资源配备、技术应用、洗消及麻醉等现状。组间比较采用独立样本 t检验或两相关样本非参数检验。采用Spearman相关分析探索相关性。双侧 P<0.05为差异有统计学意义。 结果:根据抽样结果估算,每个省级行政区常规开展支气管镜技术的县级医院数量占县级医院总数的比例是11.4%(9.9%,13.8%),与省级行政区内人口数( r=0.64, P=0.025)、地区生产总值( r=0.65, P=0.025)显著相关。接受问卷调查的24家县级医院每家配备(1.6±1.0)条支气管镜,配备电子支气管镜、纤维支气管镜的医院数量分别为22家(91.7%)、6家(25.0%)。6家(25.0%)医院每个工作日进行支气管镜操作,12家(50.2%)医院有相对固定的医生及护士。全部操作医生接受过专项培训。2020年每家医院支气管镜检查例数较2019年显著增加[140(70,335)比100(29,254), P=0.001]。全部医院采用符合标准的洗消槽、清洗剂和消毒液。24家医院采用表面麻醉,10家(41.7%)医院开展表面麻醉联合镇静镇痛。2家(8.3%)医院仍在使用阿托品减少气道分泌物。 结论:支气管镜技术在县级医院普及情况距离国家卫生计生委员会有关标准的差距大,存在区域间的不平衡。支气管镜操作医师均接受规范培训、洗消工作符合要求,但部分医院辅助用药不规范、未按指南常规给予镇静剂。应加强县级医院支气管镜技术开展及相关资源的配置,规范操作流程。
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编辑人员丨5天前
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基于失效模式与效应分析的导管信息化平台在预防ICU中心静脉导管相关血流感染中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)的导管信息化平台在预防ICU中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)中的应用效果,以改善CRBSI目前的现状。方法:本研究为回顾性队列研究,采用目的抽样法,将2021年8—12月北京大学深圳医院ICU收治的140例留置中心静脉导管的患者设为对照组,将2022年1—5月ICU收治的140例留置中心静脉导管的患者设为观察组。对照组给予CRBSI集束化护理措施后在床边使用电子表单记录与管理,观察组在给予CRBSI集束化护理措施后使用基于FMEA构建的重症系统导管信息化平台对导管评估及维护过程等进行信息化管理。比较2组ICU护士CRBSI集束化护理措施的执行率(6项)、执行时间、合格率及ICU患者CRBSI发生率情况。结果:观察组的ICU护士CRBSI集束化护理措施执行率中护士严格执行手卫生为87%(122/140)、穿刺时最大无菌屏障为97%(136/140)、导管维护时无菌操作为91%(128/140)、75%乙醇消毒接头为84%(118/140)、24 h更换输液管路为95%(133/140)、及时更换贴膜/敷料为89%(125/140),均大于对照组的70%(98/140)、87%(122/140)、71%(100/140)、61%(86/140)、71%(99/140)、69%(96/140),差异均有统计学意义( χ2值为9.67~29.07,均 P<0.05);观察组的ICU护士CRBSI集束化护理措施执行时间、合格率分别为(9.11 ± 2.83) min、91.4%(128/140),对照组分别为(10.00 ± 2.84) min、60.7%(85/140),差异均有统计学意义( t=-2.64, χ2=36.28,均 P<0.05)。 结论:基于FMEA的导管信息化平台有助于增强ICU护士CRBSI集束化护理措施执行效率,提高护理质量,进而减少CRBSI的发生,临床推广具有一定的可行性。
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编辑人员丨5天前
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基于CiteSpace V中国护理标准作业流程研究的可视化分析
编辑人员丨5天前
目的:了解中国护理标准作业流程的研究现状、热点及发展趋势,以期为临床护理工作提供借鉴。方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普期刊数据库收录的相关文献,检索时限为建库至2022年10月20日。借助CiteSpace V及VOS viewer软件对纳入文献的年度发文量、作者、期刊、机构、关键词进行文献计量学及可视化分析。结果:共纳入744篇文献,发表年限为2001~2022年。2001~2020年年度发文量呈上升趋势,2020年达到峰值为122篇,随后年度发文量有所下降。发文量排名前19位的研究机构多为高校的附属医疗机构。作者机构合作图谱的网络密度大小为0.004,机构间合作关系不明显。研究热点围绕急诊科、消毒供应中心、重症监护室等科室展开,近年来并发症护理及慢性病的护理也受到广泛关注。结论:中国护理标准作业流程(SOP)的研究逐渐成熟,研究热点贴合临床实际,研究力量集中在高校附属医疗机构,机构间合作有待加强。相关学者应加强多地区、多中心合作,对护理SOP展开更深入的探讨。
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编辑人员丨5天前
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全国部分医院静脉导管维护现状调查
编辑人员丨5天前
目的:调查全国部分医院静脉导管维护现状,为标准修订、规范静脉治疗工作提供参考。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法,于2018年10—11月中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区选择医院采用"静脉导管维护情况调查表"进行问卷调查。本研究在全国28个省、直辖市、自治区发放问卷759份,回收有效问卷740份,有效回收率为97.5%。结果:740家医院中,分别有737家(99.6%)、621家(83.9%)、634家(85.7%)、373家(50.4%)、245家(33.1%)医院开展了静脉留置针、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管(CVC)、输液港(PORT)、中长导管(MC)维护技术,三级医院开展PICC、CVC、PORT、MC维护技术的比例高于二级医院,差异有统计学意义( P<0.05)。583家医院(93.9%,583/621)PICC在治疗间歇期常规1周维护1次,351家医院(94.1%,351/373)PORT治疗间歇期常规4周维护1次,476家医院(64.6%,476/737)静脉留置针72~96 h更换1次;492家医院(79.2%,492/621)PICC留置时间一般不超过12个月;MC多按产品说明书进行留置,有105家医院(42.9%,105/245)。多数医院进行外周、中心静脉维护时使用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液、0.5%以上有效碘浓度的碘伏、75%乙醇溶液和碘伏,但仍有18.4%~52.6%的医院使用未被推荐的安尔碘或仅75%乙醇溶液。患者发生静脉炎时,525家医院(70.9%,525/740)使用水胶体敷料;患者发生渗出或外渗时,分别有414家(55.9%,414/740)和332家(44.9%,332/740)医院使用水胶体敷料和纱布敷料。 结论:我国静脉导管维护技术开展广泛,基本符合行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》,但发展存在不平衡性,专用护理包有待在临床推广应用;皮肤消毒剂的选择不够规范,中长导管维护和并发症的处理相关标准、规范亟待制订。
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编辑人员丨5天前
