陈学奇主任中医师系浙江陈木扇女科第25代嫡传,全国第一批中医学术流派传承工作室负责人,自幼秉承家业,擅长治疗妇科疾病及内科杂病.笔者有幸跟师学习,现将陈师治疗胎动不安经验总结如下.1 病因病机1.1 血热妄行易动,胎火伤胎:《陈素庵妇科补解》之安胎门卷首次提出十二经逐月养胎论,指出妊娠后前三月多胎火,一月肝木易化火,二月相火寄于胆,相火乘欲火,欲火引相火,相火动则血热妄行而胎动不安,三月心包络丁火.胎火旺则热扰胎元,胎动不安,甚则热扰血室,血溢脉外,形成胎漏.陈师认为,妊娠后前三月胎火偏盛,加之许多患者饮食不规律,嗜食肥甘厚腻,致胃火传脾,火聚下焦,胎动不安;或熬夜成瘾,以酒为浆,起居无节,久之心火旺盛,灼伤胎元.

[目的]比较研究以萧山竹林寺女科、杭州何氏妇科、宁波宋氏妇科以及海宁陈木扇女科为主要代表的浙江中医妇科流派调经的学术经验与特色.[方法]通过查询与浙江四大中医妇科流派相关的书籍、文献资料,提取与调经相关的内容,并总结归纳四大流派调经的共同点及各流派学术经验与特色.[结果]四大中医妇科调经上共同具有以肝脾肾为纲,重视冲任、气血和畅的特点.竹林寺女科擅治疗月经周期病,认为先期多实热、错后易血虚、脾土不胜为错乱,宗四物之法.何氏妇科注重辨证,创调冲十法以治月经诸疾,同时善用温阳药以振奋阳气.宋氏妇科重视经与带的密切关系,通过健脾止带以调经,用药轻灵简洁.陈木扇女科注重妇女气血的调和,以行气为先,随证治之.[结论]浙江四大妇科流派在治疗月经不调上存在共同点,又各具特色,丰富了调经的学术内涵和临床诊治方法,可资借鉴.

[目的]梳理总结浙江何氏妇科、杭州宣氏儿科、浙江陈木扇女科以及绍派伤寒的建设现状,为浙江学术流派传承工作室建设发展提供建议.[方法]通过检索相关文献并进行文献研究,整理浙江何氏妇科、杭州宣氏儿科、浙江陈木扇女科以及绍派伤寒的传承脉络和发展历史,归纳其学术思想,探讨学术流派传承工作室的建设情况.[结果]浙江何氏妇科、杭州宣氏儿科、浙江陈木扇女科以及绍派伤寒深入挖掘本流派的学术理论,形成了独有的诊疗思想.传承模式以家族传承为主,辅以师带徒模式,建立了研究室及多个学术流派工作站.四家学术流派研究室的建立不仅对其自身的传承与创新具有重大意义,更在浙江中医药事业的发展方面起到了举足轻重的推动作用,为浙江其他医学流派工作室的建立提供了研究经验和模式.[结论]浙江学术流派传承工作室的建设需要继续深入研究中医流派学术思想,加强研究成果的临床应用,促进学术流派的发展传承.

目的:探究浙派妇科治疗郁证方法,总结其特色.方法:对浙派妇科文献进行文献研究,摘录整理其关于郁证病因病机、治则治法的论述,结合浙江地域特征,归纳其治疗特色.结果:浙派妇科包括萧山竹林寺女科、宁波宋氏妇科、海宁陈木扇女科、绍兴钱氏妇科、杭州何氏女科等流派.郁证是指由情志怫郁导致气机郁滞为主要病机的一类病证,临床表现多样.浙派妇科治疗此证积累了较丰富经验,其治疗特色包括疏肝解郁,用药平和轻灵;重视问诊,尤重情绪开导;气血痰同调;重视温阳,开温阳解郁法;兼容并蓄,注重开拓创新五点.结论:浙派妇科包含多个传承千百年的中医妇科学术流派,这些学术流派在治疗郁证这一妇科常见病证有其独到特色,值得进一步挖掘推广应用.

产后病是产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病.历代医家认为,产后"百脉空虚""多虚多瘀".浙江陈木扇女科非常重视产后病的辨治,注重随因论治,重视产后气血的调补,遣方用药颇有特色.陈学奇主任中医师根据家传学术思想和其多年的临床经验,本着"勿拘于产后,亦勿忘于产后"的原则,注重辨证求因,审因论治,以补虚祛瘀、调和气血为要,兼治其标,疗效显著.附案二则以佐证.

浙江中医流派纷呈,以妇科病为研究主体的浙派妇科有清晰的传承脉络和独特的学术思想,如竹林寺女科、杭州何氏女科、陈木扇女科、杭州裘氏妇科、绍兴钱氏妇科、宁波宋氏妇科等[1].湖州乃吴越之古邑,其地妇科经历了成长、发展、壮大的过程,逐步形成了自身地域特色,目前设有妇科传承中心进行带教传承工作.笔者将本地区妇科传承及学术特色作一总结,期达承上启下之效.

浙江陈氏妇科始于宋代陈沂(字素庵),集唐宋之精华,发古今之幽微,子孙刻木扇为记,后世雅称陈木扇女科.陈学奇教授为陈木扇女科流派第25代传人[1] ,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工作40载,熟读经典,精通医理,对产后身痛病的治疗积累了丰富的临床经验,形成其独特的临床诊疗思路.

妇女在绝经前后由于性激素波动或减少出现月经紊乱、潮热出汗、心悸、眩晕、头痛、失眠、情绪波动等症状的综合征称为绝经综合征.中医学上称为"绝经前后诸证",依据其临床表现,也可将其归属于"脏躁""不寐""百合病""郁证"等范畴[1].浙江陈木扇女科,源于南宋陈沂(字素庵),其25代嫡孙陈学奇主任中医师,系浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工作四十余年,经验颇丰,擅长治疗妇科疾病,结合内科疑难杂症的诊治经验,治疗本病疗效显著.笔者有幸跟师学习,总结其经验如下.

浙江陈木扇女科,始于宋代陈沂(字素庵),其二十五代嫡孙陈学奇主任中医师,系浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床工作四十余年,家传女科,朝夕临诊,擅长治疗妇科疾病,对产后病的治疗有显著疗效.笔者有幸跟师学习,总结其经验如下.