目的:探讨中医护理方案应用于全膝关节置换术(TKA)围术期的效果。方法:将100例行TKA患者按入院顺序随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组在常规护理措施基础上给予穴位敷贴、中药浴足、耳穴压豆等中医护理措施，对照组仅给予常规护理措施。结果:观察组术后1、3、7、14、45 d膝关节功能评分表(KSS)评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)，观察组术后1、3、7、14 d视觉模拟疼痛评分(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)，观察组术后1、3、7 d膝关节主动屈曲角度(ROM)大于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)，观察组护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)，两组患者术后6个月内均未发生下肢深静脉血栓、关节感染等严重并发症。 结论:中医护理方案应用于TKA，能够促进术后早期膝关节功能康复，减轻术后疼痛，提高患者护理满意度。

腰椎间盘突出症引起的足部麻木多为痹证日久，致足部经络不畅、气血失和、血不养筋而发。邵铭熙教授结合自身多年临床经验，总结提出"三部六经"的治疗原则，是将辨部位与辨经络相结合，较好地体现了"经脉所过，主治所及"的学术思想。临床多采用搓针配合中药足浴，既使用强刺激手法，使针感畅达经脉，驱邪达外，恢复正常的经脉运行，亦配合中药足浴以舒筋通络、除痹止麻，针药并举，疗效显著。附验案一则以供参考。

本文介绍一种多功能护理椅的制作与应用。本实用新型多功能护理椅，完全满足了行动不便、不能自理的患者，特别是长期卧床患者的诸如洗头、沐浴等的护理，可从病房至浴室的沐浴一次完成，大大减小了护理人员的工作强度和难度，同时也保证了患者的安全。该种功能椅通过试制和试用得到了实际而又有效的证明，获得了患者、家属、院方的一致好评。

目的:分析不同土壤硒水平地区60岁及以上农村老年人全血硒、锌、铜、镁、钙、铁水平及其影响因素，为进一步评估不同土壤硒水平地区人群健康风险提供依据。方法:2017 - 2018年在湖北省恩施土家族苗族自治州（以下简称恩施州）选择土壤硒含量呈梯度差异的极高硒地区（土壤硒含量≥3.000 mg/kg）、高硒地区（土壤硒含量为0.400 ~ < 3.000 mg/kg）、足硒地区（土壤硒含量为0.175 ~ < 0.400 mg/kg）和低硒地区[土壤硒含量< 0.175 mg/kg]，各抽取1个行政村作为调查点；每个调查点抽取100名60岁及以上老年人作为调查对象（男女各半）。采用面对面问卷调查方式收集调查对象一般人口学、生活行为方式等基本信息，进行体格检查并采集清晨空腹静脉血；利用水浴消解-电感耦合等离子体质谱法检测人群全血硒、锌、铜、镁、钙和铁6种元素含量，并进行营养元素水平影响因素分析。结果:共纳入调查对象416人，其中男性208人、女性208人，年龄为（72.43 ± 5.25）岁，身体质量指数（BMI）为（22.67 ± 3.49）kg/m 2。不同硒水平地区人群全血硒、锌、铜、镁、钙和铁元素水平比较差异均有统计学意义（ Z/F = 288.30、3.24、14.81、29.14、131.28、3.37， P均< 0.05）。其中，与低硒地区和足硒地区比较，高硒地区和极高硒地区人群全血硒水平均较高，极高硒地区全血锌水平均较低（ P均< 0.05）；与足硒地区比较，低硒地区、高硒地区和极高硒地区全血铜水平均较低，全血镁、钙水平均较高（ P均< 0.05），且极高硒地区全血铁水平较低（ P < 0.05）。不同硒水平地区人群硒、锌、铜、镁、钙、铁缺乏率比较差异均有统计学意义（χ 2 = 140.83、15.39、31.90、17.49、157.60、30.33， P均< 0.01）。总人群营养元素水平影响因素分析结果显示，全血锌、铜、钙和铁水平在性别间比较差异均有统计学意义（ P均< 0.05）；吸烟人群全血锌和铁水平均高于不吸烟人群，全血铜水平低于不吸烟人群（ P均< 0.01）；饮酒人群全血锌和铁水平均高于不饮酒人群（ P均< 0.05）。 结论:不同土壤硒水平地区老年人全血6种营养元素水平均存在差异，评估不同土壤硒水平地区人群健康风险需同时考虑多种营养元素水平。

目的:自制一种ICU卧床患者足部清洗装置，并探讨其在ICU卧床患者足部清洗中的应用效果。方法:便利选择2021年4月至2022年2月在杭州市第一人民医院ICU住院患者200例为研究对象。按随机数字表将患者分为对照组和观察组各100例。对照组采用普通洗脚盆用毛巾蘸取温水进行足部擦拭清洗，观察组采用自制的卧床患者足部清洗装置进行足部清洗，2组均在清洗之后进行20 min的温水足浴。观察2组的不良事件发生率、平均足部清洗时间、总足部清洗时间、患者主观舒适度与满意度以及操作者的满意度。结果:观察组患者足部清洗过程中的不良事件发生率2.00%（28/1 400），低于对照组的4.36%（61/1 400），差异有统计学意义（ χ2=11.88， P<0.05）；观察组患者平均足部清洗时间（27.77 ± 1.34）min，长于对照组的（24.63 ± 2.36）min，差异有统计学意义（ t=9.30， P<0.05）；观察组患者足部总清洗时间（27.77 ± 1.34）min,短于对照组的（49.26 ± 4.71）min，差异有统计学意义（ t=42.51， P<0.05）；观察组患者足部清洗的主观舒适度、满意度、足部清洗操作者的满意度分别为91.00%（91/100）、97.00%（97/100）、91.67%（55/60），高于对照组的75.00%（75/100）、85.00%（85/100）、75.00%（45/60），差异有统计学意义（ Z=-3.04、-4.82、-2.71，均 P<0.05）。 结论:本研究中自制的ICU卧床患者足部清洗装置可在重症患者中使用，同时可有效降低患者足部清洗过程中的不良事件发生率，缩短患者的足部清洗时间，提高患者的舒适度及满意度，并提高操作者的满意度，值得在临床上推广应用。

目的:观察解郁安眠洗方中药足浴对消化系统肿瘤患者围手术期胃肠道功能的影响。方法:选取2019年1月至2020年3月初次就诊于兰州大学第一医院拟行手术治疗的消化系统肿瘤患者130例，其中失访15例，最后纳入115例消化系统肿瘤患者，按照随机数字表法分为试验组59例和对照组56例，对照组采用常规护理方法，试验组在常规护理的基础上采用解郁安眠洗方进行中药足浴，共10 d。足浴期间比较2组患者的胃肠道功能恢复情况、第一次排气和排便时间、住院天数、住院费用及医护患满意度。结果:试验组患者手术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间分别为（16.21 ± 11.81）、（19.64 ± 12.40）、（41.98 ± 19.16）h，对照组分别为（27.34 ± 31.47）、（35.81 ± 18.26）、（34.47 ± 16.41）h，差异有统计学意义（ t值为-2.41、-5.33、2.17， P<0.05）。患者满意度评分试验组为（97.47 ± 4.37）分，对照组为（94.19 ± 3.29）分，差异有统计学意义（ t值为3.89， P<0.01）。医生对于试验组的满意度为（97.41 ± 6.25）分，对照组为（94.21 ± 5.91）分，差异有统计学意义（ t值为3.95， P<0.05）。护士对于试验组的满意度为（97.58 ± 4.53）分，对照组为（93.85 ± 5.23）分，差异有统计学意义（ t值为4.12， P<0.05）。2组住院天数和住院费用差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:解郁安眠洗方中药足浴能够促进消化系统肿瘤患者术后胃肠道功能恢复，促进排气、排便，提高患者和护理人员的满意度。

目的:观察中药足浴配合足部按摩用于糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法:选取2018年7月至2019年12月丽水市中医院就诊的DPN患者76例，采用随机数字表法分为联用组与单用组，各38例。两组予饮食和运动控制、药物降血糖、改善微循环及营养神经等治疗，单用组在此基础上加中药足浴，联用组在单用组基础上再加足部按摩，两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后多伦多神经病变评分（TCSS）、密歇根糖尿病神经病变评分（MDNS）和足部单项检查及综合评分（CFS）的变化情况，并评估其临床疗效。结果:干预4周后，联用组和单用组患者TCSS评分［（5.82±0.57）分、（7.62±0.89）分］、MDNS评分［（14.92±2.16）分、（18.01±2.87）分］、CFS评分［（3.17±0.49）分、（4.41±0.52）分］均较干预前［（9.84±1.27）分、（9.65±1.21）分，（23.09±4.03）分、（22.81±3.92）分，（5.62±0.85）分、（5.76±0.73）分］明显下降（ t=3.137、2.361、2.952、2.392、3.341、2.427，均 P<0.05），且联用组下降幅度均较单用组更显著（均 P<0.05）；同时，联用组患者临床总有效率（94.74%）较单用组（78.95%）更佳（χ2=4.150， P<0.05）。 结论:中药足浴配合足部按摩用于DPN疗效确切，能明显改善其临床症状，促进神经功能恢复。

目的:探讨音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴对癌因性疲乏（cancer related fatigue，CRF）患者疲乏状态及生活质量的影响。方法:将符合入选标准的2019年1月－2020年10月张家口市妇幼保健院90例CRF患者，采用随机数字表法分为2组，每组45例。2组均给予健康及饮食宣教，对照组在此基础上给予音乐放松训练，观察组在对照组基础上结合黄芪建中汤口服足浴。2组均4周为1个疗程，共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用Piper疲乏量表（Piper Fatigue Score，PFS）评估患者的疲乏状态，Karnofsky功能状态评分评估患者生活质量，评价临床疗效。结果:治疗结束后观察组43例、对照组42例进入疗效统计。观察组总有效率为83.72%（36/43）、对照组为64.29%（27/42），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.18， P=0.041）。观察组治疗后中医证候评分低于对照组（ t=2.48， P=0.015），Karnofsky功能状态评分高于对照组（ t=2.83， P=0.006），PFS量表中情感［（4.35±1.02）分比（5.03±1.01）分， t=3.09］、感觉［（4.31±1.06）分比（5.00±1.02）分， t=3.06］评分及总评分［（4.23±1.07）分比（4.87±1.10）分， t=2.72］均低于对照组（ P<0.01）。 结论:音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴可有效缓解CRF患者的疲乏状态，提高生活质量，疗效优于音乐放松训练。

糖尿病周围神经病变作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，发病率较高，严重影响患者的生命质量，可导致高致残率和高致死率。西医对因治疗的药物包括降糖药、扩张血管药、降低血黏度和抗凝溶栓药、抗氧化药、神经营养和修复药，对症治疗主要采用缓解或减轻疼痛的药物。中医主要是采用药物、针灸和足浴等方法治疗。

糖尿病足溃疡（DFU）的高糖微环境往往导致过度糖基化，诱发慢性炎症，导致DFU难以愈合。富氢水浴疗法凭借氢分子的抗炎作用，在临床上可以促进DFU的愈合。但长期水浴的浸泡并不利于创面结痂，也不能改变DFU的高糖微环境。该文中作者提出将一种具有金红石单晶结构、含氢的氧化钛纳米棒（HTON）作为光敏催化剂，利用DFU高糖微环境中的葡萄糖作为原料实现可见光催化制氢，在DFU持续产生氢气的同时改善局部高糖微环境。HTON的开发实现了高效利用可见光响应光催化葡萄糖消耗及氢气生成，最终实现糖尿病创面的高效愈合。机制上，局部葡萄糖耗竭和氢气生成分别通过抑制晚期糖基化终末产物的合成及其受体的表达，共同抑制皮肤细胞的凋亡，且促进其增殖和迁移。可见光光催化策略为治疗DFU提供了一种简单、安全和高效的解决方案。