目的:探讨即刻种植后骨组织引导再生(GBR)术对骨缺损骨再生的成骨能力。方法:选取山西煤炭中心医院2017年3月至2018年11月收治的单颗上前牙拔除后即刻种植合并唇侧骨缺损患者68例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，观察组34例，使用Bio-Oss骨粉和海奥生物膜进行GBR术，对照组34例，自然愈合。使用锥形束CT于种植即刻、种植后6个月、种植后12个月测量种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度，进行对比分析。结果:种植即刻至种植后6个月，两组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度变化量差异无统计学意义( P>0.05)；种植后6～12个月，观察组种植体颈部肩台上方1、4、7、10 mm点处唇侧骨壁的厚度变化量分别为(0.12±0.08)mm、(0.11±0.06)mm、(0.10±0.08)mm、(0.08±0.06)mm，对照组分别为(0.51±0.15)mm、(0.40±0.10)mm、(0.39±0.07)mm、(0.25±0.07)mm，两组差异均有统计学意义( t＝5.218、4.647、4.007、3.507，均 P<0.05)。两组种植后6个月种植体唇侧骨厚度差异无统计学意义( P>0.05)；种植后12个月，观察组种植体唇侧骨厚度为(2.87±0.49)mm，对照组为(1.51±0.41)mm，两组差异有统计学意义( t＝5.779， P<0.05)。 结论:GBR术能够保证成骨性细胞的优先迁移生长空间，以良好的成骨能力提供足够骨量完成骨缺损的结构性重建。

目的:比较海奥口腔生物膜单独或联合同种异体骨对颌骨囊肿术后骨缺损的修复效果.方法:选择2020年11月-2022年7月入住江南大学附属医院的颌骨囊肿术后骨缺损患者105例进行前瞻性研究.按随机数字表法将患者分为海奥膜组、异体骨组和联合组.其中,海奥膜组(35例)使用海奥口腔生物膜,异体骨组(35例)使用同种异体骨,联合组(35例)联合使用海奥口腔生物膜和同种异体骨.观察并比较3组患者的临床基本资料、切口处愈合疗效、骨缺损处的骨密度、骨吸收量、附着丧失情况.采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析.结果:3组患者一般临床资料无显著差异(P＞0.05).联合组术后牙龈软组织形态恢复效果显著优于海奥膜组和异体骨组(P＜0.05).术前,3组患者骨缺损处骨密度无显著差异(P＞0.05);术后6个月和12个月,3组骨密度显著改善(P＜0.05),且联合组骨密度显著高于海奥膜组和异体骨组(P＜0.05).术前,3组患者垂直骨吸收量和舌侧骨吸收量无显著差异(P＞0.05).术后6个月和12个月,3组垂直骨吸收量和舌侧骨吸收量显著降低(P＜0.05);联合组显著小于海奥膜组和异体骨组(P＜0.05).术前,3组患者附着丧失无显著差异(P＞0.05).术后6个月和12个月,3组附着丧失减小(P＜0.05);联合组显著小于海奥膜组和异体骨组(P＜0.05).结论:海奥口腔生物膜联合同种异体骨治疗颌骨囊肿术后骨缺损疗效良好,有利于牙龈软组织恢复,改善骨密度,减少骨吸收量和附着丧失.

目的:评价比较博特医用胶原修复膜与海奥口腔修复膜用于牙种植引导骨再生(GBR)的应用效果.方法:按照随机数字法将2015年5月-2018年5月在笔者医院行牙种植GBR手术的240例患者分为博特组、海奥组与Bio-Gide组,每组80例,分别采用博特医用胶原修复膜、海奥口腔修复膜与瑞士Bio-Gide可吸收生物膜行GBR手术.比较三组患者的术后并发症、水平及垂直成骨有效率、植骨厚度及高度、成骨厚度及高度、水平及垂直骨生长效果.结果:博特组、海奥组与Bio-Gide组的术后并发症发生率分别为3.75％、5.00％、2.50％,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);博特组的水平成骨有效率与垂直成骨有效率分别为95.00％、92.50％,海奥组的水平成骨有效率与垂直成骨有效率分别为97.50％、93.75％,Bio-Gide组的水平成骨有效率与垂直成骨有效率分别为98.75％、96.25％,三组的水平及垂直成骨有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组的植骨厚度及植骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);海奥组与Bio-Gide组的成骨厚度、成骨高度、水平骨生长效果及垂直骨生长效果均明显高于博特组(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种国产口腔修复膜用于牙种植GBR手术的成骨有效率及术后并发症与进口修复膜均无明显差异,海奥口腔修复膜的成骨效果与Bio-Gide可吸收生物膜相当,均明显优于博特医用胶原修复膜.

目的 探讨富血小板血浆联合Bio-Oss骨粉和海奥生物膜在糖尿病患者口腔种植骨再生中的应用效果.方法 选取80例糖尿病口腔种植骨再生患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与联合组,各40 例.对照组患者采用Bio-Oss骨粉和海奥生物膜进行治疗,联合组患者采用富血小板血浆联合Bio-Oss骨粉和海奥生物膜进行治疗.比较2组患者治疗后的临床疗效、骨缺损再生情况及并发症发生情况.结果 联合组患者的总有效率为97.50％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,联合组患者的出血指数(0.36 ±0.08)、探诊深度(3.29 ±0.33)mm、附着丧失(3.00 ± 0.30)mm、植骨高度(2.69 ±0.27)mm、成骨厚度(2.57 ±0.26)mm均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者的并发症发生率为5.00％,低于对照组的27.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用富血小板血浆联合Bio-Oss骨粉和海奥生物膜应用在糖尿病患者口腔种植骨再生中疗效显著,可明显改善患者的骨缺损再生情况,并降低并发症发生率.

目的:观察威高(WEGO)植体后使用Bio-oss骨粉及CTi-mem钛网在口腔种植术中引导骨再生手术(Guided bone regeneration,GBR)的效果.方法:选择2014年1月-2019年1月在笔者医院接受WEGO植体种植修复、缺牙区域牙槽骨高度或宽度不足需GBR的单颗后牙缺损患者,按所使用的生物屏障膜分组.其中94例使用的生物屏障膜为Bio-oss骨粉及CTi-mem钛网,患者纳入观察组;71例使用Bio-oss骨粉及海奥生物膜进行GBR的患者纳入对照组.统计两组GBR及种植期间有无钛网暴露、软组织裂开现象等不良事件,并于术后7d评价两组术区黏膜颜色分级、黏膜肿胀度及黏膜出血指数,6个月后评价骨再生效果.结果:两组均顺利完成GBR及同期种植,不良事件发生率、术后7d时术区黏膜颜色、黏膜肿胀度、黏膜出血指数及植骨厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组成骨厚度及骨再生效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均顺利开展二期修复,未见不良反应,有效成骨并有正常负载,咬合功能良好.结论:WEGO植体后使用Bio-oss骨粉及CTi-mem钛网引导骨再生,在不良事件发生率、术区黏膜状态上与使用Bio-oss骨粉及海奥生物膜虽无显著性差异,但前者引导骨再生效果更佳.

目的 对比使用富血小板纤维蛋白(PRF)和浓缩生长因子(CGF)两种自体血小板浓缩制品,评价两者在上颌前牙颌骨囊肿术后修复组织缺损的临床疗效.方法 选取2020年1月至2021年6月马鞍山市人民医院口腔科收住的上颌前牙颌骨囊肿术后组织缺损患者54例,根据住院号随机分为PRF组、CGF组和对照组三组,每组18例.PRF组患者使用PRF凝胶复合Bio-Oss骨粉及PRF膜;CGF组患者使用CGF凝胶复合Bio-Oss骨粉及CGF膜;对照组患者单纯使用Bio-Oss骨粉及海奥生物膜修复组织缺损.54例患者术后当大、3个月及6个月进行定期随访观察,通过CBCT及牙周刻度探针分别测量骨密度差值及角化龈宽度变化,评估缺损区域软硬组织修复效果.结果 患者术后2周拆线时创口均达到I期愈合.CBCT影像学观察数据显示,骨缺损区域骨密度HU数值3组间差异有统计学意义(P<0.05),同时存在时间效应和交互效应(P<0.05).角化龈宽3组间差异有统计学意义(P<0.05),同时存在时间效应和交互效应(P<0.05).结论 PRF和CGF两种自体血小板浓缩制品可提高颌骨囊肿术后骨组织缺损修复的成骨疗效,CGF可有效促进牙龈软组织修复再生.

目的 研究浓缩生长因子(CGF)双膜覆盖应用于上颌前牙区骨缺损引导骨再生术的成骨能力及口腔组织再生效果.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年10月邯郸市第一医院收治的102例上颌前牙区骨缺损患者作为研究对象.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各51例.观察组实施引导骨再生术(GBR)+Bio-Oss骨粉+CGF膜+海奥生物膜,对照组实施GBR+Bio-Oss骨粉+海奥生物膜.测量患者术后种植体水平向、垂直向骨量以及角化龈宽度数据,采用Jemt牙龈乳头指数(PIS)评价口腔软组织再生效果.结果 观察组术后6、12个月种植体水平向、垂直向骨量均显著大于对照组,水平向、垂直向骨吸收量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后6、12个月角化龈宽度为(3.27±1.14)、(3.13±0.97)mm,均明显大于对照组[(2.65±0.98)、(2.47±0.89)mm],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后PIS 0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ分别占1.96％、17.65％、31.57％、49.02％和0,低于对照组5.88％、21.57％、47.06％、21.57％和3.92％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 上颌前牙区骨缺损GBR术后采用CGF双膜覆盖,有助于减少骨吸收,增强成骨能力和口腔软组织再生能力,值得临床予以推广应用.

目的 探讨Bio-gide膜(Bio-gide膜引导骨再生术在口腔修复中的修复成功率及植骨厚度,它是盖世公司的可吸收生物膜,全称是Geistlich Bio-Gide?屏障膜).方法 选取2018年7月～2019年3月本院口腔科收治的40例牙齿缺失需行引导骨再生术的患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为2组,各20例,对照组与研究组分别采用海奥口腔生物膜、Bio-gide膜进行引导骨再生修复,观察两组成骨厚度、植骨厚度及修复成功率、术后12个月牙周指标及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,研究组术后6个月成骨厚度、植骨厚度均显著增大(P＜0.05),研究组修复成功率为96.00％,明显高于对照组(86.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);术后12个月研究组患者PD、AL、SBI等牙周指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后主要出现膜暴露、伤口裂开、感染、面部肿胀等并发症,其中研究组并发症总发生率为15.00％,较对照组(35.00％)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Bio-gide膜能促进骨缺损区骨生长,提高种植体成功率,并能降低术后并发症发生风险,是一种可靠的引导骨再生术修复材料,值得临床推广使用.

目的 探讨不同口腔修复膜材料对牙种植中引导骨再生的影响.方法 将82例牙齿缺失患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.观察组在种植牙修复过程中采用Bio-gide膜材料,对照组在种植牙修复过程中采用海奥口腔生物膜.观察2组修复6个月后植骨厚度、骨厚度及修复成功、修复失败和总满意率、并发症(包括面部肿胀、感染、膜暴露等)发生率.结果 观察组修复6个月后植骨厚度、骨厚度及修复成功率、总满意率均高于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对牙齿缺失患者,牙种植引导骨再生选择Bio-gide膜材料可提高修复成功率,有利于植骨与骨再生,降低并发症发生率,提升患者满意度.