目的:自制一种ICU卧床患者足部清洗装置，并探讨其在ICU卧床患者足部清洗中的应用效果。方法:便利选择2021年4月至2022年2月在杭州市第一人民医院ICU住院患者200例为研究对象。按随机数字表将患者分为对照组和观察组各100例。对照组采用普通洗脚盆用毛巾蘸取温水进行足部擦拭清洗，观察组采用自制的卧床患者足部清洗装置进行足部清洗，2组均在清洗之后进行20 min的温水足浴。观察2组的不良事件发生率、平均足部清洗时间、总足部清洗时间、患者主观舒适度与满意度以及操作者的满意度。结果:观察组患者足部清洗过程中的不良事件发生率2.00%（28/1 400），低于对照组的4.36%（61/1 400），差异有统计学意义（ χ2=11.88， P<0.05）；观察组患者平均足部清洗时间（27.77 ± 1.34）min，长于对照组的（24.63 ± 2.36）min，差异有统计学意义（ t=9.30， P<0.05）；观察组患者足部总清洗时间（27.77 ± 1.34）min,短于对照组的（49.26 ± 4.71）min，差异有统计学意义（ t=42.51， P<0.05）；观察组患者足部清洗的主观舒适度、满意度、足部清洗操作者的满意度分别为91.00%（91/100）、97.00%（97/100）、91.67%（55/60），高于对照组的75.00%（75/100）、85.00%（85/100）、75.00%（45/60），差异有统计学意义（ Z=-3.04、-4.82、-2.71，均 P<0.05）。 结论:本研究中自制的ICU卧床患者足部清洗装置可在重症患者中使用，同时可有效降低患者足部清洗过程中的不良事件发生率，缩短患者的足部清洗时间，提高患者的舒适度及满意度，并提高操作者的满意度，值得在临床上推广应用。

目的:探讨不同防护装置在牙科手机手工清洗时对操作人员的职业防护效果，为选择合适的防护方法提供依据。方法:于2020年11月至2021年12月，抽取同一品牌的高速牙科手机20支，采用抽签法，将其随机分为一次性防护袋组和小型防护箱组，每组各10支；记录型号后，分发至临床固定诊室使用，每日由专人统一回收后在两种装置的防护下进行手工清洗。通过测量空气菌落数、颗粒物数浓度和操作人员满意度，评价两种防护装置对操作人员的职业防护效果。结果:在两种装置防护下，操作后的环境平均空气菌落数均<1 CFU/ml。未使用任何防护装置时，操作中所产生的颗粒物数浓度为（21 595.70±8 164.26）个/cm 3，而一次性防护袋组[（6 800.24±515.05）个/cm 3]和小型防护箱组[（5 797.15±790.50）个/cm 3]操作中产生的颗粒物数浓度均明显低于未使用任何防护装置（ P<0.001）；小型防护箱组操作中所产生的颗粒物数浓度明显低于一次性防护袋组（ P<0.001）。在操作人员满意度评价中，小型防护箱组[（3.53±0.82）分]明显优于一次性防护袋组[（2.23±1.10）分]（ P<0.001）。 结论:牙科手机手工清洗时使用小型防护箱的防护效果佳、安全性能优越、临床适用性强，在临床操作人员职业防护方面具有优势。

目的:探讨消毒供应中心硬式内镜新型清洗烘干一体装置（简称新型装置）在提升护士腔镜器械工作效率的应用效果。方法:将2018年8月1—30日，每天回收到消毒供应中心的前24套（192件）普外腔镜手术器械作为对照组，使用设备自带的硬式内镜专用清洗架（简称专用清洗架）进行清洗，压力气枪进行干燥；将2018年9月1—30日，同样数量、类别、回收时间的器械作为实验组，使用新型装置进行清洗、干燥。2组在使用专用清洗架清洗前均先采用手工清洗加超声清洗机清洗，比较2组时间效率及清洗干燥合格率。结果:在每日清洗时间总耗时中，实验组为（408.10 ± 3.49） min，较对照组（701.03 ± 2.62） min效率更高，有统计学意义（ t值为2.36， P<0.01）。对照组三磷酸腺苷检测清洗合格率为95.56%、干燥效果检测中绉纸试验合格率为95.47%、镜子试验合格率为93.89%，实验组分别为97.36%、95.92%、94.61%，2组比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:新型装置在保证腔镜器械的清洗、干燥质量的同时，提升了工作效率，满足了手术室的器械供应需求。

目的 探讨自行设计的口腔扫描头清洗篮及储存箱的临床应用效果.方法 将2 130件使用后经过手工预处理的口腔扫描头随机分为A组、B组和C组,每组 710 件.A组使用口腔扫描头清洗篮(底座与扫描头长轴为90°夹角),B组使用口腔扫描头清洗篮(底座与扫描头长轴为 60°夹角),C组使用普通清洗篮,3 组均使用全自动清洗消毒机完成清洗消毒程序.通过目测比较 3 组清洗效果及口腔扫描头镜片出现水渍残留的概率和水渍残留的面积;向 20 名洗消人员发放问卷,评价口腔扫描头清洗篮及储存箱的应用效果.结果 3 组清洗效果无明显差异;A和B组出现水渍残留的概率和水渍面积均明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);90%的洗消人员更愿意使用口腔扫描头清洗篮及储存箱替代原有消毒装置.结论 口腔扫描头清洗篮有效解决了口腔扫描头清洗过程中无法固位,清洗后残留水渍等问题;其储存箱便于口腔扫描头的存放和取用,适宜临床推广.

目的 研制一款清洗辅助装置并观察其在达芬奇机器人内镜清洗中的效果.方法 选取2022年7-12月集中回收使用后的达芬奇机器人内镜181件,以7-9月使用注射器清洗的86件为对照组,10-12月使用达芬奇机器人内镜清洗辅助装置清洗的95件为观察组,比较2组内镜的清洗质量、清洗耗时和使用人员满意度.结果 使用5倍带光源放大镜检测清洗后达芬奇内镜清洁情况,2组清洗合格率差异无统计学意义(P＞0.05);应用ATP生物荧光法检测,观察组清洗合格率高于对照组(P＜0.05),观察组清洗时间少于对照组(t=43.802,P＜0.05),使用人员在设计合理、使用方便、实用性强、可提高工作效率及使用意愿方面满意率观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 新型清洗辅助装置的应用不仅能明显缩短达芬奇机器人内镜的清洗时间,还能显著提高清洗质量和工作效率.

压舌板是医疗机构各门诊及临床科室中被广泛应用的一类医疗器械,常用于五官科常规检查、口腔护理与治疗辅助检查[1].目前,金属材质压舌板因具有可复用、受力强度高、无细胞毒性等特点,在医疗机构中的使用量持续增大,在不断满足患者医疗需求的同时,也给压舌板的清洗、消毒等再处理工作提出了更高的要求[2-3].

目的 针对以往吸痰装置的人工气道内吸痰中送、退管的核心操作,研制新一代稳定、安全的吸痰装置,以代替护理人员完成吸痰操作.方法 在上一代仿真吸痰机器人研发已取得送、退吸痰管的推拉力、速度、时间等相关参数的基础上,通过使用磁耦合传动和滚轴输送,实现非接触动力传递和卡顿减少,确保吸痰管送退的稳定性;通过在建立人工气道的吸痰练习模型上进行可行性训练,确保吸痰装置使用的有效性和安全性.结果 可行性训练表示,在20次有效性模拟实验中,有17次实验可成功吸出模拟痰液约5～9 mL,平均可抽出约7.5 mL痰液;在10次安全性模拟实验中,吸痰装置与手动吸痰在送、退吸痰管时的推力、拉力和旋转力无明显统计学差异(P＞0.05),且吸痰装置数据更为稳定.结论 该吸痰装置可稳定安全地传送和退出吸痰管,有效完成吸痰操作,且便于拆卸、清洗和消毒,可有效减轻医护人员的工作负担.

目的 探究生物安全型内镜清洗防护装置对气溶胶的阻断效果.方法 用大肠杆菌对灭菌后的软式内镜腔道进行模拟染菌,并模拟处理过程.采用空气浮游菌采集培养计数与粒子计数器计数2种方法评价生物安全型内镜清洗装置不同工作状态下气溶胶的阻断情况.结果 在内镜再处理过程中,工作模式1(防护罩、吸引)、工作模式2(仅吸引)、常规模式(无防护罩、不吸引)在A点(水槽上方)、B点(防护罩外水槽边缘中点)和C点(距水槽边缘中点水平90 cm处)的生物气溶胶浓度组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).其中在A点,工作模式1和常规模式相比差异具有统计学意义(P＜0.017);在B点,3种模式组间两两比较差异均具有统计学意义(P＜0.017);在C点,工作模式1和工作模式2相比差异具有统计学意义(P＜0.017),工作模式1和常规模式相比差异具有统计学意义(P＜0.017).该装置在工作状态下防护罩内外的空气浮游菌采集培养计数结果显示,防护罩内的细菌菌落数为(414.3±179.1)cfu/m3,明显高于防护罩外细菌菌落数(5.8±5.9)cfu/m3,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 生物安全型内镜清洗防护装置能有效降低内镜再处理清洗过程中周围环境内的生物气溶胶.

目的 对现有压力水枪进行改良,设计制作新型管腔器械清洗装置并验证其清洗效果.方法 选取2022年9-10月由消毒供应中心回收清洗的术后复用管腔类器械90件,随机平均分为对照组和观察组.使用目测法、白通条检查法和ATP生物荧光检测法检测2组器械的清洗质量,比较清洗合格率和清洗时间.结果 3种方法检测结果均显示观察组清洗质量合格率高于对照组(P<0.05);观察组清洗时间为(241.38±24.62)s,对照组清洗时间为(630.04±22.76)s,差异具有统计学意义(t=77.737,P<0.001).结论 新型管腔器械清洗装置可有效提升清洗质量,并提高工作效率.

目的 观察自主研发的水动力清洗刷对刨削动力手柄的清洗效果,为刨削动力手柄清洗提供便捷高效的装置.方法 将2022年7-9月某医院消毒供应中心回收的120件刨削动力手柄按照当日回收顺序分为2组,每组60件.对照组使用传统毛刷对手柄进行刷洗,试验组使用自制水动力清洗刷进行刷洗;检测清洗质量,并记录清洗消毒时间.结果 使用目测法、白纱布法和ATP生物荧光法检测,试验组清洗质量合格率均优于对照组(100.0%vs 88.3%,98.3%vs 85.0%,95.0%vs 83.3%;P<0.05);试验组刷洗时间为(239.42±22.48)s,对照组刷洗时间为(371.48±41.01)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自主研发的水动力清洗刷对刨削动力手柄进行刷洗,能有效提升刨削动力手柄清洗质量和清洗效率.