目的:探讨地夸磷索钠滴眼液联合清润养目口服液治疗白内障超声乳化摘除术联合人工晶状体植入术后干眼的临床疗效.方法:选取2020-09/2021-01就诊于我院眼科的白内障术后干眼患者57例65眼作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(28例32眼,使用3％地夸磷索钠滴眼液治疗)和观察组(29例33眼,使用3％地夸磷索钠滴眼液联合清润养目口服液治疗).比较两组患者术前1d,术后1 wk(治疗前),1mo(治疗后)眼表疾病指数(OSDI)量表评分、非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素钠染色(CFS)评分、中医症状评分等指标.结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为88％、75％,两组患者OSDI评分、NIBUT、S Ⅰt均较治疗前明显改善(P＜0.05),观察组治疗后NIBUT、S Ⅰt、CFS评分、中医症状评分均优于对照组(P＜0.05).治疗期间,两组患者均无不良反应发生.结论:地夸磷索钠滴眼液联合清润养目口服液可改善白内障术后干眼的主观症状及客观临床指标,为白内障围手术期干眼的眼表管理提供了新的治疗方案.

目的 探讨清润养目口服液联合人工泪液对肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者的临床疗效.方法 将90例患者(180眼)随机均分为人工泪液组(0.1％玻璃酸钠滴眼液)、口服液组(清润养目口服液)、联合组(0.1％玻璃酸钠滴眼液与清润养目口服液),疗程10 d.于治疗前及治疗后第11、21、30天观察主观症状积分、泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、明视持久度.结果 治疗后,3组上述指标均有所改善,第11天最明显(P＜0.01).在不同时间点,3组BUT、CFS评分及明视持久度与治疗前比较均有显著变化(P＜0.05),口服液组、联合组主观症状积分、SIT亦然(P＜0.05);联合组上述指标均显著优于其他2组(P＜0.05),而人工泪液组、口服液组之间均无显著性差异(P＞0.05).联合组总有效率显著高于其他2组(P＜0.05).结论 清润养目口服液联合人工泪液可促进肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者泪液分泌,延长BUT,缓解视疲劳症状.

目的:观察清润养目口服液联合金珍滴眼液对视频终端(video display terminal,VDT)视疲劳的临床效果.方法:将70例VDT视疲劳患者随机分为试验组和对照组,各35例,对照组予金珍滴眼液治疗,试验组予清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗.比较2组近距离用眼时间、症状积分、明视持久度值、临床疗效等指标.结果:试验组总有效率为78.1％,显著高于对照组57.6％,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗前,2组坚持近距离用眼时间、临床症状积分、明视持久度值比较,无统计学差异(P ＞ 0.05).与治疗前比较,2组坚持近距离用眼时间、明视持久度值均显著升高(P ＜ 0.01),临床症状积分显著降低(P ＜ 0.01);且试验组坚持近距离用眼时间、明视持久度值明显高于对照组(P ＜ 0.01),临床症状积分值低于对照组(P ＜ 0.05).结论:金珍滴眼液和清润养目口服液治疗VDT视疲劳均有效果,但清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗效果要优于单纯应用金珍滴眼液,对VDT视疲劳采取综合治疗疗效较佳.

目前干眼症的病因与发病机制尚未完全阐明,主要与炎症、细胞凋亡、性激素失衡及神经调控障碍等有关.干眼症治疗多采取眼局部治疗为主,如人工泪液、环孢素滴眼液等,有时需要性激素、免疫抑制剂等全身治疗或者手术如自体下颌下腺移植等治疗,给患者带来极大痛苦及严重并发症.中医药防治干眼症具有优势,除辨证施治服用中药汤剂外,尚可辅助针灸、推拿、按摩、熏蒸、热敷、直流电离子导入等方法,且无明显不良反应.近5年来中医药防治干眼症的实验研究也取得较大进展,如单味中药及提取物、复方中药汤剂、中成药制剂、针刺、电针或针药结合以及中药滴眼液等从多靶点、多环节、多途径探讨防治干眼症的作用机制.并随着科研成果的开发应用,将会出现防治干眼症的专药如清润养目口服液、润目灵颗粒等应用于临床.文章着重从实验研究方面对近5年来中医药防治干眼症的研究进展进行综述,为临床工作提供更多的科学依据,同时启发新的研究思路,将来能更好地为干眼症患者服务.

目的:观察清润养目口服液、揿针埋针治疗对干眼性视疲劳患者的治疗效果.方法:将90例(180眼)干眼性视疲劳患者采用多中心、分层随机分为3组,即人工泪液组、清润养目组和揿针埋针组,每组30例(60眼).人工泪液组仅予0.1％玻璃酸钠滴眼液点眼治疗,清润养目组同时给予清润养目口服液治疗,揿针埋针组同时给予揿针埋针治疗.疗程为2周.于治疗前,治疗后第1周、第2周及1个月时观察并记录患者主观症状积分、泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分以及明视持久度(PD)等变化情况,观察结束后进行数据统计及疗效评估.结果:治疗后各观察时间点揿针埋针组、清润养目组均能降低主观症状积分、CFS评分,增加SIT及延长BUT,提高PD.而人工泪液组治疗后各时间点能降低CFS评分,提高PD,延长BUT(P<0.05),主观症状积分及SIT在治疗后第1周改善较好(P<0.05),随着观察时间延长疗效降低.三组疗效比较:人工泪液组总有效率为63.3％,清润养目组为73.3％,揿针埋针组为76.7％;清润养目组、揿针埋针组疗效明显优于与人工泪液组(P<0.05).结论:3种治疗方法均有治疗干眼及缓解视疲劳症状作用,但联合治疗更能促进泪液分泌,延长BUT,缓解患者眼干涩、不耐久视等症状.

目的:观察清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗视频终端视疲劳的临床疗效.方法:将88例视频终端视疲劳患者随机分为对照组和观察组,每组44例;对照组给予金珍滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上联合清润养目口服液治疗,1周为1个疗程,共治疗2个疗程;观察2组临床疗效,治疗前后近距离用眼时间、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIT)的变化情况.结果:总有效率观察组为90.91％,对照组为68.18％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者近距离用眼时间均较治疗前明显延长(P＜0.05),且观察组患者近距离用眼时间明显长于对照组(P＜0.05).治疗后,2组患者BUT、SIT值均较治疗前明显增加(P＜0.05),且观察组BUT、SIT值均大于对照组(P＜0.05).结论:清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗视频终端视疲劳疗效显著,其效果优于单纯金珍滴眼液治疗.

目的:通过对肝肾阴虚模型兔血清激素水平及睫状肌组织中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量的检测,探讨清润养目口服液缓解症状性视疲劳的可能机制.方法:选取健康日本大耳白兔30只,随机分为正常组、模型组、杞菊地黄组和清润养目高、低剂量组5组,每组6只.除正常组外,其余各组均以15 mg/kg的剂量经口灌胃甲状腺素,然后以0.100 mg/kg的剂量肌注利血平制备肝肾阴虚模型,采用白炽灯昼夜光照循环,昼30照明度(lux),夜0 lux,连续照射7d后分别给药治疗2周.杞菊地黄组按2.500 mL/kg的剂量给药,清润养目高、低剂量组分别按2.300、0.575 mL/kg的剂量给药.在末次给药后的24 h,麻醉、处死实验兔,眼眶后静脉丛取血后迅速摘出双眼眼球,剥离睫状体,制作标本.用ELISA法测定兔血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、皮质酮(CORT)及眼睫状肌中cAMP、cGMP含量.结果:与正常组比较,模型组兔血清T、CORT、眼睫状肌组织中cAMP含量显著降低,E2、E2/T、cGMP含量显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,清润养目高剂量组、杞菊地黄组血清T均升高(P＜0.05);E2、E2/T均降低(P＜0.05);清润养目低剂量组差异无统计意义;杞菊地黄组、清润养目高、低剂量组血清CORT、cAMP均升高(P＜0.05),cGMP降低(P＜0.05).与杞菊地黄组比较,清润养目高剂量组血清E2、T、E2/T、CORT差异均无统计学意义,cAMP较高(P＜0.05),cGMP较低(P＜0.05);清润养目低剂量组血清E2、E2/T含量均较高(P＜0.05),血清T、CORT,cAMP含量较低(P＜0.05),cGMP较高(P＜0.05).结论:清润养目口服液能有效恢复肝肾阴虚模型兔血清CORT水平和降低E2水平,升高T水平,缩小E2/T值及升高睫状肌组织中cAMP含量,降低cGMP含量,从而有效缓解肝肾阴虚表现及视疲劳症状.