抗病毒颗粒由经典名方"白虎汤""清瘟败毒饮""菖蒲郁金汤"加减化裁而成,由板蓝根、石膏、芦根、地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘组成,具有清热祛湿、凉血解毒的功效,现代药理学研究表明其在抗病毒、抗菌、抗炎、解热等方面疗效显著,在临床上主要用于流感、上呼吸道感染、腮腺炎的治疗.然而,抗病毒颗粒的现代研究较为薄弱,系统性不强,亟待采用现代评价手段"说明白讲清楚"抗病毒颗粒疗效及其起效基础.基于此,本文对抗病毒颗粒的化学成分、药理作用、临床应用、质量控制等方面进行了系统梳理,提出了现代研究存在的问题及解决思路,以期为抗病毒颗粒的二次开发与大品种培育提供参考.

目的 分析清瘟败毒饮颗粒结合双嘧达莫治疗儿童川崎病临床疗效及安全性.方法 研究纳入2019年1月—2022年10月小儿内科收治的82例儿童川崎病进行分组研究,分组方法为随机数字表法,将其分为西医组和中医组,各41例,西医组给予双嘧达莫治疗,中医组治疗方法同西医组,并结合清瘟败毒饮颗粒治疗,各组数据观察:临床治疗效果、治疗前后患儿中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分变化、患儿冠脉损伤发生率、发热持续时间、淋巴结肿大消退时间及四肢肿胀消退时间、黏膜充血消退时间、住院时间、治疗前后患儿降钙素原(procalcitonin,PCT)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等水平炎症因子水平变化、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、补体C3(complement 3,C3)等免疫指标水平变化、不良反应发生情况.结果 中医组患儿治疗总有效率比西医组高,P＜0.05;中医组患儿冠脉损伤发生率低于西医组,P＜0.05;中医组患儿发热持续时间、淋巴结肿大消退时间及四肢肿胀消退时间、黏膜充血消退时间、住院时间均比西医组短,均P＜0.05;治疗前各组患儿中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分、PCT及CRP、ESR、IgG、IgM、C3等指标比较,P＞0.05,治疗后各组患儿中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分、PCT及CRP、ESR、IgG、IgM、C3等指标均改善,中医组患儿治疗后中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分、PCT及CRP、ESR、IgG、IgM、C3等指标均优于西医组,均P＜0.05;中医组与西医组患儿治疗不良反应率均较低,P＞0.05.结论 清瘟败毒饮颗粒结合双嘧达莫治疗儿童川崎病临床疗效显著,患儿症状改善,免疫功能提升,冠脉损伤发生率低,恢复快,治疗安全可靠,值得应用.

目的 探讨清瘟败毒饮加减方治疗儿童疑似流感病例(毒炽气营证)的疗效.方法 将2017年11月—2018年12月在天津中医药大学第一附属医院儿科门/急诊就诊的疑似流感病例患儿分为试验组与对照组,每组各30例.试验组服用中药汤剂清瘟败毒饮加减方,观察组服用奥司他韦颗粒抗病毒治疗,疗程均为5 d.比较两组患儿中医证候疗效、完全退热时间、临床痊愈时间、流感主要症状缓解时间及不良事件发生率.结果 试验组完全退热时间、临床痊愈及咳嗽、咽红肿症状缓解时间均短于对照组(P＜0.05);试验组的愈显率和总有效率均高于对照组,两组的愈显率差异具有统计学意义(P＜0.05),但总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组不良事件发生率为3.45％,对照组不良事件发生率为16.67％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 清瘟败毒饮加减方治疗儿童疑似流行性感冒病例(毒炽气营证)临床疗效确切,能够缩短完全退热时间、临床痊愈时间,提高中医证候疗效,改善咳嗽、咽红肿症状.