目的:总结过氧化氢及过氧化氢银离子消毒剂消毒口腔综合治疗台水路（DUWLs）的方法和效果。方法:遵循范围综述的研究思路，计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、Ebsco、ProQuest、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、CNKI博硕士论文数据库，检索时限为建库至2020年12月31日。对消毒剂浓度、实施方法、评价指标进行提取和分析。结果:共纳入20篇文献，包括1篇单中心RCT和19篇类实验性研究。以消毒剂种类划分为过氧化氢组和过氧化氢银离子组。实施方法为持续消毒、定期消毒、定期结合持续消毒；用于定期消毒的消毒剂浓度为0.1%~10%，用于持续消毒的消毒剂浓度为0.008%~0.250%；常用评价指标为菌落总数、合格率、致病菌检出率和生物膜。结论:2种消毒剂均可有效控制DUWLs污染，过氧化氢银离子消毒剂的抑菌效果更好。可以将持续与定期消毒相结合，定期检测口腔诊疗用水水质并及时调整消毒策略。

目的 检测一种免洗速干过氧化氢-乙醇手消毒剂的消毒相关性能及毒性.方法 采用悬液定量杀灭试验、理化试验和动物毒性试验方法,检测该消毒剂对细菌、真菌及病毒的杀灭性能及其安全性.结果 该手消毒剂以过氧化氢和乙醇为主要复合杀菌组分,过氧化氢含量为1 470 mg/L,乙醇含量为体积分数80.1%.用该手消毒剂原液作用0.5、1.0、1.5 min,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的杀灭对数值均>6.00,对白念珠菌平均杀灭对数值>5.00;对脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株的平均灭活对数值>4.00;用该手消毒剂原液作手擦拭消毒,作用 1 min对手上自然菌的杀灭对数值>1.00.该手消毒剂密封包装经 37℃储存 3个月,其有效成分含量下降率均<10%;该手消毒剂的皮肤刺激试验结果表明属无刺激性;急性经口毒性试验结果表明,对小鼠的毒性属实际无毒;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验呈阴性.结论 该过氧化氢-乙醇手消毒剂对细菌繁殖体、真菌和病毒均具有快速杀灭效果,属实际无毒级物质,其储存性能稳定.

目的 探讨消毒过程消毒剂对消毒作业人员的危害,从职业健康角度提出合理的消毒方案及个人防护用品配备措施.方法 依据国内外相关标准,通过理论分析和资料查阅,分析消毒人员在对某面积100m2、高度3 m的病家进行终末消毒过程中可能接触的消毒剂浓度,评价人体潜在损害,并提出个人防护措施建议.结果 空气消毒过程中病家内过氧化氢、二氧化氯或过氧乙酸的空间浓度分别为600、10和100 mg/m3,8 h加权接触浓度分别为31.5、0.52和5.20 mg/m3,危害指数分别为400、33.3和83.3.物体表面消毒时,含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸或过氧化氢的空间浓度分别为33.3、16.7、166.5和999 mg/m3,8 h加权接触浓度分别为1.39、0.6、6.95和41.63 mg/m3;除含氯消毒剂外,其余3种消毒剂的危害指数分别为55.7、138.8和666.结论 空气消毒时,尽量选择危害指数较低的二氧化氯消毒剂;物体表面消毒时,尽量选择二氧化氯消毒剂和暂无国家职业接触限值的含氯消毒剂;采用高流量消毒器械进行消毒作业,从而减少作业时间,并按照GB/T 18664-2002要求,佩戴合适的防护用品,以降低作业人员职业病危害因素接触风险.

目的 研究二氧化氯、过氧化氢和过氧乙酸对金属的腐蚀性.方法 选用4种二氧化氯、3种过氧化氢和3种过氧乙酸产品,研究其对碳钢、铝、铜、不锈钢和锌片5种金属的腐蚀性,计算腐蚀速率.结果 300 mg/L的二氧化氯液体制剂对碳钢片、铜片、铝片和锌片腐蚀性都达到重度腐蚀;500 mg/L条件下二氧化氯液体对不锈钢片仍基本无腐蚀.3%过氧化氢液体对碳钢片和不锈钢片基本无腐蚀,对铜片和铝片轻度腐蚀,对锌片重度腐蚀.1.0 g/L过氧乙酸液体制剂对碳钢片、铜片和锌片重度腐蚀,对铝片中度腐蚀,对不锈钢片基本无腐蚀.结论 3类过氧化物类消毒剂除对不锈钢基本无腐蚀之外,对其他4种金属均存在不同程度腐蚀性,其中过氧化氢腐蚀性较低,二氧化氯次之,过氧乙酸最高.

目的 观察过氧化氢定期消毒结合持续消毒对国内口腔综合治疗台水路污染控制的有效性,为选择水路消毒措施提供参考依据.方法 采用便利抽样法选择某口腔专科医院4台口腔综合治疗台.采用每4周1次的定期消毒结合持续消毒的方式对口腔综合治疗台水路进行消毒(口腔综合治疗台停用超3 d则额外增加1次定期消毒).定期消毒指利用口腔综合治疗台自带的水路消毒装置使过氧化氢复合消毒剂原液(质量体积比为1.4%的过氧化氢)在水路中充盈,浸泡消毒24 h后排空.持续消毒指以质量体积比0.014%过氧化氢溶液作为诊疗用水,并在开诊前用其冲洗水路2 min,每次诊疗结束后用其冲洗水路30 s.研究持续25周,定期消毒7次,其余诊疗时间进行持续消毒.第1次消毒当日未使用消毒液时(基线)和消毒期间采集高速牙科手机和三用枪出水口水样,细菌培养后计算菌落总数和合格率,水样菌落总数≤100 CFU/mL即为合格水样;第1次消毒当日未使用消毒液时(基线)、消毒25周后分别采集1台口腔综合治疗台的高速牙科手机供水管路各1 cm,扫描电镜下观察生物膜形态.结果 共采集水样352份,基线水样8份,菌落总数中位数为3140 CFU/mL,消毒后第1日诊疗用水菌落总数中位数为7.5 CFU/mL,消毒前后诊疗用水菌落总数差异有统计学意义(P=0.012);消毒后水样344份,三用枪和高速牙科手机水样菌落总数中位数为11 CFU/mL和11 CFU/mL,菌落总数差异无统计学意义;合格率分别为83.7%(144/172)和82.0%(141/172),合格率差异无统计学意义;消毒第1至9周期间,除第3周外,其余8周诊疗用水合格率均大于80%.在第14周至17周、第18至21周的2个定期消毒周期内,仅前2周合格率保持在80%以上,从第3周开始下降.扫描电镜下观察生物膜形态,基线的生物膜结构致密,有大量细菌混合;消毒25周后,生物膜结构疏松,未见大量细菌留存的连贯性特征.结论 过氧化氢定期消毒结合持续消毒的方式,可有效控制口腔综合治疗台水路污染,但需结合实际情况,进一步探讨定期消毒周期及持续消毒时过氧化氢浓度.

目的 观察消毒剂不同施药量对新型冠状病毒污染终末消毒效果,以科学指导终末消毒.方法 采用现场采样和细菌定量检测法,检测和评价气溶胶喷雾消毒剂和常量喷雾消毒剂不同施药量对新型冠状病毒污染现场的终末消毒效果.结果 使用30 g/L过氧化氢分别按10、20和30 mL/m3施药量进行超低容量喷雾,作用30 min对室内空气自然菌有效杀灭率和消毒合格率均为100.0%.相同方法对物体表面自然菌杀灭率为66.7%～73.3%,消毒合格率为33.3%～66.7%;对物体表面指示菌消毒合格率均为0.0%,杀灭率仅为20.0%～55.0%.使用含有效氯1000 mg/L的含氯消毒剂进行不同施药量常量喷雾消毒,作用30 min,施药量在100～300 mL/m2,对物体表面污染的指示菌消毒合格率均为100.0%.结论 使用30 g/L过氧化氢气溶胶喷雾进行空气消毒时,10～30 mL/m3的施药量基本有效,但对物体表面消毒效果不合格;使用含有效氯1000 mg/L的含氯消毒剂常量喷雾,剂量为100 mL/m2可对物体表面进行有效消毒.

目的 以禽屠宰加工用过氧乙酸消毒剂为模式物,建立食品用消毒剂的安全性评估方法.方法 参考国际组织关于食品用消毒剂的风险评估方法,综合考虑消毒剂对人体的健康影响、消毒效果和耐药性,建立适用于我国的食品用消毒剂风险评估方法.使用建立的评估方法,对用于禽屠宰环节胴体消毒的过氧乙酸消毒剂进行安全性评估.结果 过氧乙酸消毒剂在设定使用情形下,其成分过氧乙酸、乙酸、过氧化氢、羟基乙叉二膦酸以及消毒副产物和反应产物对人体的健康风险无需优先关注.对比现有资料,未发现使用过氧乙酸消毒剂会导致杀菌剂消毒效果下降和/或与细菌出现抗微生物耐药有关.结论 本研究建立了我国食品用消毒剂风险评估方法,可为后续开展食品用消毒剂新品种安全性评估提供方法学基础.

目的 评估口腔科治疗台水路系统(DUWLs)内细菌生物膜的特点及不同消毒剂的消毒效果.方法 通过场发射扫描电镜(FE-SEM)观察DUWLs内壁细菌生物膜的超微结构,通过Remel识别系统对细菌菌落数和种类进行分析.分别用3%过氧化氢、0.2%过氧化氢纳米银、5.25%次氯酸钠和0.12%氯己定灌洗DUWLs 5 min,静置10 min,再用无菌水冲洗1 min,每周重复操作,共4周.在处理前和处理后24 h,用激光共聚焦扫描显微镜评估生物膜的结构和活菌比例.结果 FE-SEM图像显示DUWLs内壁有丰富的细菌生物膜,共12种条件致病菌,革兰阴性条件致病菌为优势菌.所有DUWLs中的细菌数量在用4种消毒剂处理后迅速减少,但随着时间的推移逐步增加.0.2%过氧化氢纳米银的消毒效果比其他消毒剂更持久(P<0.05).结论 DUWLs内壁存在细菌生物膜,革兰阴性条件致病菌为优势菌,0.2%过氧化氢纳米银对DUWLs细菌生物膜具有良好的消毒效果.

目的 观察一种新型过氧化氢复合喷雾消毒剂消毒效果及相关性能.方法 过氧化氢复合喷雾消毒剂原液为喷雾罐制剂,其原液含62 g/L过氧化氢.扩散性试验测定不同雾粒粒径在时间和空间上的分布,采用载体定量杀菌试验和模拟现场试验测定对指示菌的杀灭对数值,采用病毒灭活试验测定对指示病毒的灭活对数值,通过现场试验测定对自然菌的杀灭率,检测可燃性以评价其安全性.结果 该消毒剂喷雾后,在各个时间点和距离位置上均以粒径＜0.3 μm雾粒为主,喷雾量4 mL/m3,作用30 min对载体上大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数均＞3.00,对脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均＞4.00,对20 m3气雾室内空气中的白色葡萄球菌的杀灭率为100%,对空气中自然菌的消除率为100%,可燃性检测结果表明该消毒剂不具有可燃性.结论 该消毒剂扩散性好,杀菌和灭活病毒效果均可达标.

目的 研究5种化学消毒剂的消毒效果,为高等级生物安全实验室相关设施设备选择合适的液体消毒剂和消毒方案提供参考依据.方法 采用定性消毒试验法,分别比较5种常见消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢两种不同载体生物指示剂的浸泡消毒效果.结果 0.2％过氧乙酸在10 min内能够完全杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢;2％过氧化氢对芽孢悬液和芽孢试纸条的杀灭时间分别为10 min和5h;混合季铵盐(5％～10％)和1％的84消毒液作用5h能够有效消毒;10％新洁尔灭在5h内无杀灭效果.结论 过氧乙酸和过氧化氢的浸泡消毒效果好于其他3种化学消毒剂,高等级生物安全实验室废液浸泡消毒应优先选择这2种消毒剂.