抑郁症严重影响全球超过3亿人的生命健康及生活质量，鉴于抑郁症发病机制不明，且抗抑郁药物起效缓慢、疗效不佳，现亟需开辟新思路研究其发病机制及寻找新的治疗靶点。临床及临床前研究表明，大量苦味受体（taste receptor type 2 members，Tas2Rs）激动剂如表没食子儿茶素没食子酸酯（Epigallocatechin gallate，EGCG）、白藜芦醇、咖啡因、啤酒花与黄连素等均可显著缓解抑郁患者症状，并干预各类抑郁动物模型抑郁样行为，提示Tas2Rs激动剂参与调节抑郁症的发病过程，然而其抗抑郁作用的具体机制鲜有报道。最近研究显示，Tas2Rs激动剂密切参与了神经递质的调节、炎症信号的传导、脑肠信号交流及血脑脊液屏障物质交换等过程。因此，本文试图从神经递质、炎症、脑肠轴、血脑脊液屏障及其他5个方面出发，综述Tas2Rs激动剂与抑郁症可能相关的致病机制及治疗靶点，为抑郁症病理机制研究及新药研发提供新的思路。

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种常见的退行性疾病，最主要的病理改变是软骨损伤，主要临床症状是疼痛和关节功能减退。研究表明，骨关节炎中软骨细胞内非编码RNA（noncoding RNA, ncRNA）的表达异常上调或下调，影响软骨细胞的增殖、迁移和凋亡，从而影响骨关节炎的发生和发展。外泌体是由各类细胞分泌于细胞间液中的一种直径为40~100 nm的胞外囊泡，是细胞间的交流的一种介质。外泌体可保护其内容物免遭细胞外液酶降解，并具有良好的组织渗透性，在软骨细胞微环境中，可包裹ncRNA、蛋白质、脂质等生物调节活性物质，从母细胞释放并被软骨细胞内吞，实现细胞之间的通讯交流，进而对软骨细胞的活性进行调节。因此，外泌体具有基因载体功能，其携带的ncRNA可补充或吸附软骨细胞内异常调节的ncRNA，从而调节软骨细胞活性，并有望成为软骨修复的重要材料。本研究通过对数据库现有的研究外泌体miRNA、lncRNA、circRNA对骨关节炎作用的文献进行检索，将对外泌体ncRNA在骨关节炎中发病机制的研究进行综述。

外泌体是一种生物纳米小囊泡、直径约30~100 nm，机体中几乎所有类型的细胞均可以合成、分泌、释放。最新研究发现，外泌体中包含多种功能蛋白质、mRNA和microRNAs （miRNAs）等，在细胞间进行物质传递和信息交流过程中起着非常重要的作用。而肿瘤细胞分泌的相关外泌体miRNA，对肿瘤的发生、发展、侵袭转移等生物学过程均发挥了重要的调控作用。因此，研究肿瘤相关外泌体miRNA，将有助于从肿瘤基因调控视角去研究肿瘤进展的作用机制，并挖掘新的肿瘤标志物，有助于肿瘤早期诊断、治疗及疾病监测和预后评估。

外泌体作为干细胞分泌的纳米级别囊泡样物质，富含参与细胞间交流的各种信号，且规避了干细胞移植治疗中存在的风险，具有巨大的应用前景。该文简述了外泌体的生物学特性，回顾了干细胞来源的外泌体对皮肤成纤维细胞功能、细胞外基质降解及抗氧化等方面的影响及分子机制研究进展，表明干细胞来源的外泌体作为无细胞治疗的替代方法，在抗皮肤老化中起着重要的作用。

急危重症疾病具有突发性、复杂性、不可预测性的特点，可使患者迅速出现休克或多器官功能衰竭等严重不良预后。目前已经证实，醛代谢紊乱导致大量醛类物质蓄积，毒性醛损伤细胞、组织，造成器官功能障碍的共性机制存在于多种急危重症疾病中。但目前针对醛代谢紊乱这一新学说的定义、醛类物质的检测方法及醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治的应用，尚未系统化、规范化。为此，中华医学会急诊医学分会、中国医疗保健国际交流促进会胸痛学分会、山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会组织国内急危重症医学、药学、分子化学等多学科专家，全面回顾有关醛代谢紊乱对急危重症早期各疾病发病机制影响的国内外基础和临床研究，共同制定了《醛代谢紊乱学说指导急危重症早期救治中国专家共识（2023）》，旨在通过醛代谢紊乱这一共性、基础新学说的指导，从新的层面进一步提高急危重症患者救治水平，进而为急危重症患者制定新的、安全可靠的救治方案，提高急危重症患者总体生存率。

外泌体是由细胞分泌的纳米级囊泡，携带核酸、蛋白质等多种生物活性物质，密切参与细胞与细胞、微环境之间的信息交流和物质交换，在肝癌的诸多恶性生物学行为中发挥重要作用。笔者以外泌体在肝癌发生发展、侵袭转移、血管生成、耐药等方面的作用为切入点，就外泌体作为肝癌诊断、预后生物标志物的研究进展及其在肝癌治疗中的应用展开综述，为今后肝癌的诊疗提供新的思路。

细胞外囊泡（EV）是细胞分泌的具有介导细胞间信息交流功能的囊泡状物质，与心血管疾病的发生发展密切相关。蛋白质修饰对EV的产生、性质和生物学效应有重要作用。近年来，心血管疾病中EV的改变、作用以及相关的蛋白质修饰已经成为重要的研究方向。该文对EV及其相关的蛋白质修饰与心血管疾病关系的研究进展、局限性及发展方向进行了综述。

外泌体是由多种活细胞分泌的囊泡小体，普遍存在于血、尿液、唾液、腹水、羊水等体液中，参与细胞间交流、信号转导、遗传物质运输和免疫反应，具有广泛而重要的生物功能。在肿瘤、泌尿及循环系统的相关研究中，外泌体可作为生物标志物协助疾病的诊断与治疗，是当下的热点。近年来，外泌体在眼科的相关研究也逐步开展。现将就外泌体的基本生物学概况和在眼科中的相关研究进行综述。

肾小管上皮细胞（tubular epithelial cells，TECs）作为肾实质的主要组成细胞，在慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）发生发展过程中发挥多种调节作用。外泌体是由细胞自然分泌的双层膜囊泡，包含蛋白质、核酸和脂质等多种生物活性物质，介导细胞间的信息交流。该文综述了TECs来源外泌体的来源和特征、TECs来源外泌体在CKD肾间质纤维化中的作用以及TECs来源外泌体在CKD诊断中的作用，以期为CKD的预防和治疗提供新的思路。

近年研究显示，精神障碍的发病机制涉及正常细胞间通信、突触可塑性、神经炎症、表观遗传和神经再生等过程。外泌体是由各类细胞释放的纳米级膜性囊泡，其中包含蛋白质、脂质、核酸，尤其是微小核糖核酸等多种组分参与胞间物质交换和信息交流，在多种病理生理过程中起重要作用，并可能参与了精神疾病的发病过程。此外，外泌体及其产物还可能作为基因及药物的有效载体参与诊疗过程。本文中综述了外泌体在常见精神障碍中的可能作用机制，为未来进一步研究外泌体作为可能的精神障碍早期诊断标志物及药物载体的精准化应用提供参考。