目的:探讨脑卒中患者心理弹性轨迹及影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2018年10月—2020年10月新乡医学院第一附属医院收治的200例首发脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、疾病相关资料调查表、心理弹性量表（CD-RISC）对其进行调查。住院期间共发放问卷200份，回收有效问卷200份，出院后1个月随访时失访7例，3个月时失访8例，6个月时失访3例，最终共182例患者完成研究。结果:最终获得心理弹性下降、心理弹性升高、心理弹性平稳、心理弹性低水平下降4条心理弹性类别轨迹。Logistic回归分析结果显示，有功能障碍、无人照顾、有宗教信仰、在职工作、独居生活、有吞咽功能障碍是脑卒中患者心理弹性轨迹的影响因素（ P<0.05）。 结论:脑卒中患者在急性期、恢复期、后遗症期可呈现出不同类别的心理弹性轨迹，有功能障碍、无人照顾、有宗教信仰、在职工作、独居生活、有吞咽功能障碍是脑卒中患者心理弹性轨迹的影响因素，临床中应根据不同患者特点予以个性化干预。

目的:调查重庆市主城区社区老年人智慧养老服务需求现状，分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，于2021年10—12月采用一般资料问卷、智慧养老服务需求调查问卷对重庆市主城区9个行政区452名社区老年人进行调查，并分析其智慧养老服务需求的影响因素。结果:重庆市主城区社区老年人智慧养老服务需求中，日常生活照料需求得分为（3.39 ± 1.45）分；社交及情感支持需求得分为（3.60 ± 1.28）分；日常医疗服务需求得分为（3.80 ± 1.19）分；紧急医疗救助需求得分为（3.87 ± 1.27）分。有序多分类Logistic回归分析显示，日常生活照料需求受性别、年龄、独居情况和文化程度影响（ P<0.05）；社交及情感支持和紧急医疗救助需求受年龄和独居情况影响（ P<0.05）；日常医疗服务需求受独居情况影响（ P<0.05）。 结论:重庆市社区老年人智慧养老服务需求水平较高，智慧养老服务应关注独居、高龄、男性及低文化程度等高需求老年群体，以积极应对人口老龄化。

目的:对老年衰弱人群的跌倒发生现状进行分析，为制订老年衰弱人群跌倒预防措施提供可靠依据。方法:对中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、Sinomed进行检索，检索有关老年衰弱人群跌倒的横断面研究，检索时限从建库到2023年6月30日。由2名研究人员独立筛选文献和提取资料，并评价纳入研究的偏倚风险，采用Stata 16.0和RevMan5.4进行Meta分析。结果:共纳入12个横断面研究，总样本量为4 597例。Meta分析显示，老年衰弱人群跌倒发生率为39.9%（1 834/4 597）。亚组分析显示，性别、年龄、慢性疼痛、体质量指数、独居均有统计学意义（均 P<0.05），其中男、女性衰弱老年人跌倒发生率分别为25.9%（640/2 471）、40.7%（1 005/2 471）；60~69、70~79、≥80岁衰弱老年人跌倒发生率分别为25.7%（470/1 831）、30.6%（560/1 831）、46.8%（857/1 831）；体质量指数<18.5、18.5~24.0、>24.0 kg/m 2衰弱老年人跌倒发生率分别为12.3%（63/512）、9.6%（49/512）、19.9%（101/512）；有、无慢性疼痛衰弱老年人跌倒发生率分别为33.6%（181/541）、16.0%（87/541）；独居、非独居衰弱老年人跌倒发生率分别为32.3%（524/1 624）、16.9%（274/1 624）。 结论:老年衰弱人群的跌倒发生率处于比较高的水平，女性、年龄增加、超重、有慢性疼痛、独居的老年衰弱人群跌倒发生率更高。

目的:构建非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的风险列线图模型，并验证该模型的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2017年1月—2021年12月泰州市人民医院及连云港市第二人民医院收治的520例非小细胞肺癌化疗患者为研究对象，将2017年1月—2020年2月收治的400例患者作为模型组，2020年4月—2021年12月收治的120例患者作为验证组。采用Lasso分析和多因素Logistic回归分析探讨非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的危险因素。采用R 4.1.2软件构建预测非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的风险列线图模型，并验证其应用效果。结果:模型组患者癌因性疲乏的发生率为65.5%（262/400）。Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、女性、独居、TNM分期（Ⅲ~Ⅳ期）、睡眠较差、抑郁、化疗次数>2次、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV 1%）<70%、贫血、疼痛及恶心呕吐是非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的危险因素（ P<0.05）。风险列线图模型结果显示，模型组和验证组的一致性指数为0.861（95% CI：0.843~0.879）、0.887（95% CI：0.857~0.917）；校正曲线显示模型组和验证组的实际值与预测值均有较好的拟合度；模型组和验证组的受试者工作特征曲线下面积分别为0.845和0.866；决策曲线显示非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏预测列线图的临床效用较好。 结论:年龄≥60岁、女性、独居、TNM分期（Ⅲ~Ⅳ期）、睡眠较差、抑郁、化疗次数>2次、FEV 1%<70%、贫血、疼痛及恶心呕吐是非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的危险因素，基于上述危险因素构建的风险列线图模型有助于制订癌因性疲乏高风险患者的筛查和防治措施。

目的:了解德宏州缅甸籍人员的现状，并对其HIV主动检测意识影响因素进行分析。方法:采用横断面调查研究设计，利用方便抽样方法完成研究对象招募与筛选，使用一对一问卷调查的方法对400名缅甸籍人员完成人口学特征、艾滋病知晓、性行为、HIV检测情况等信息收集。运用 χ2检验和logistic回归方法，对HIV主动检测意识现状以及影响因素进行统计分析。 结果:回收有效问卷393份，有效率为98.3%。研究对象以男性 (61.3%)、缅族 (65.1%)、接受1～7年教育 (59.3%)、已婚 (57.5%)、非独居 (96.2%)为主；打工为在德宏居留主要目的 (69.5%)；69.5%累计居留2年以上；艾滋病知识知晓率为75.6%。42.0%研究对象最近6个月发生过性行为；22.9%发生危险行为后会主动寻求HIV检测。多因素logistic回归结果显示，HIV主动检测意识影响因素包括：女性 ( OR＝2.16，95% CI：1.09～4.27)、文化程度8～10年和10年以上( OR＝5.21，95% CI：2.09～12.95； OR＝19.78，95% CI：5.80～67.46)、最近6个月发生过性行为( OR＝2.53，95% CI：1.34～4.78)、最近6个月接受过艾滋病宣传教育( OR＝2.46，95% CI：1.30-4.65)、知晓艾滋病知识 ( OR＝8.13，95% CI：2.94～22.49)。 结论:缅甸籍人员HIV主动检测意识低。女性、受教育程度高、近6个月接受过艾滋病宣传教育、艾滋病知识知晓者主动检测意识较高。应当继续加强缅甸籍人员艾滋病知识教育，提高其发生危险行为后尽早主动检测的意识。

目的:分析北京市社区老年人衰弱的性别差异及相关因素。方法:2015年11月至2016年1月采用整群抽样抽取北京市东城区4个社区1 557名60岁及以上老年人为对象，采用自制问卷调查收集其人口学特征、社会支持和经济情况、健康体能状况、患病情况、认知功能、情感和老年综合评估等资料。应用衰弱指数（FI）模型进行老年人衰弱状况评估，采用多因素非条件logistic回归模型和Fairlie分解法分析不同性别老年人衰弱相关因素及各因素对不同性别老年人衰弱差异的贡献率。结果:对象年龄为（74.5±8.5）岁，范围为60~102岁；其中男性641名，占41.2%。FI［ M（ Q1， Q3）］为0.09（0.06，0.14），男性为0.08（0.05，0.13），低于女性［0.10（0.06，0.15）］（ P<0.001）；女性中衰弱占比为14.9%（137/916），高于男性［8.4%（54/641）］（ P<0.001）。老年女性和男性衰弱的共同相关因素包括：年龄≥80岁，婚姻状况为非已婚（未婚、分居、离异或丧偶）、独居者衰弱的发生风险较高，参加集体活动≥3次/周和经常锻炼者衰弱的发生风险较低，均 P<0.05。Fairlie分解结果显示，生活方式、家庭支持、婚姻状况和社会支持对老年人衰弱的性别差异贡献率分别为32.21%、15.26%、8.23%和4.34%（均 P<0.05）。 结论:北京市社区老年女性衰弱程度和衰弱占比均高于同龄男性，生活方式、家庭支持、婚姻状况和社会支持等因素与老年人衰弱性别差异相关。

目的:调查分析空巢老人高血压健康管理现状及需求。方法:本研究为横断面研究，采用方便抽样法连续选取2022年3月1日至6月30日在四川省人民医院健康管理中心进行健康体检的677例患有高血压的空巢老人为研究对象进行问卷调查，调查内容包括一般人口学资料、高血压健康管理现状及需求。共发放问卷677份，收回问卷677份，其中有效问卷675份（99.7%）。根据《高血压基层诊疗指南（2019年）》将平均收缩压控制在90~139 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）且平均舒张压控制在60~89 mmHg者分为血压正常组（257例），平均收缩压≥140 mmHg和（或）平均舒张压≥90 mmHg者分为血压异常组（418例），比较空巢老人高血压管理现状及需求差异，采用 χ2检验和多因素logistic回归分析空巢老人高血压健康管理水平的影响因素。 结果:空巢老人血压监测频率为1次/周者居多（40.30%），年门诊复查频次≤1次者居多（40.89%），血压控制方法以药物为主（48.30%），非常规律服药者过半（51.84%），血压异常者比例远高于血压正常者（61.93%比38.07%）；相比于与子女同住或在子女附近居住，空巢老人更希望独居或与配偶同住（63.11%比15.85%、21.04%），希望子女照顾比例远低于社区照顾和老人间互相照顾（7.70%比58.07%、34.22%），希望倾诉对象则以子女为主（53.19%）；在社区服务方面，空巢老人医疗服务需求高于养老保障和文化娱乐需求（43.11%比36.15%、20.74%），社区医疗需求集中在血压测量（89.04%）。血压异常组大专及以上文化程度、家庭高收入、规律服药、每天监测血压、希望经常获得子女照顾比例均显著低于血压正常组（34.91%比58.35%、5.17%比24.16%、34.89%比63.72%、28.47%比44.75%、3.35%比10.12%），无医保比例显著高于血压正常组（8.13%比3.11%）（均 P<0.05）。有医保（职工医保， OR=1.986，95% CI：1.130~3.492；居民医保， OR=1.291，95% CI：1.044~1.598）与空巢老人高血压健康管理水平呈正相关，血压监测频率低（1次/周， OR=0.243，95% CI：0.101~0.583；≤1次/月， OR=0.210，95% CI：0.067~0.661）、服药不规律（偶尔忘记， OR=0.430，95% CI：0.186~0.996；经常忘记， OR=0.361，95% CI：0.147~0.886）与空巢老人高血压健康管理水平呈负相关（均 P<0.05）。 结论:空巢老人高血压健康管理水平有待提高，社区照顾、医疗服务及子女沟通是其主要需求，医保类型、血压监测频率和服药情况与空巢老人高血压管理水平存在相关性。

目的:探讨肠造口患者出院准备度（RHD）的影响因素。方法:选取2021年1月至12月海军军医大学附属长征医院肛肠外科收治的65例结直肠癌术后肠造口患者作为研究对象，采用问卷调查法进行人口统计学及临床信息调查。采用RHD评估量表观察肠造口患者的RHD评分，分析RHD的影响因素。结果:肠造口患者的RHD总分为（170.63±21.38）分，91.34%的患者认为自己已经准备好出院。单因素分析显示，文化程度、婚姻状况、支付方式、家与医院的距离、疼痛评分、职业、照顾者、居住方式和家庭收入是肠造口患者RHD总分的影响因素，差异有统计学意义（ P<0.05）。多元逐步回归分析显示，婚姻状况、照顾者、居住方式、家与医院距离、疼痛评分是RHD总分的主要影响因素，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:已婚、照顾者多、非独居、家与医院距离近及疼痛评分低可减少或消除患者出院后对延续护理的顾虑，从而能更好地准备出院。

目的:分析感染科老年发热待查(FUO)患者死亡焦虑情况及影响因素。方法:选取2020年10月至2021年5月吉林省人民医院感染科收治的100例老年FUO患者作为研究对象，采用死亡焦虑量表(T-DAS)对患者死亡焦虑水平进行评价，并分析影响患者死亡焦虑水平的相关因素。结果:有39例患者判定为高死亡焦虑水平。高死亡焦虑水平患者中年龄60~70岁、高中以下文化程度、独居、合并冠心病、FUO病程≥3月、无宗教信仰、家庭中从不或偶尔谈论死亡、近一年内有亲友过世的比例均高于非高死亡焦虑水平患者，差异均有统计学意义( P<0.05)。Logistic多元回归模型分析结果显示，感染科老年FUO患者高死亡焦虑水平的出现与文化程度、居住方式、冠心病、FUO病程、家庭谈论死亡情况具有相关性( P<0.05)。 结论:老年FUO患者的死亡焦虑水平受文化程度、居住方式、基础疾病、发热病程、家庭中对死亡事件的沟通情况等因素的影响，感染科护理人员应对老年FUO患者的死亡焦虑水平和相关风险进行有效评估，对于死亡焦虑水平较高患者采用针对性的心理护理干预，以达到缓解负性情绪、提升生活质量和治疗依从性的目的。

目的:分析老年高血压患者跌倒认知水平与发生跌倒的危险因素，根据分析结果给予针对性预防护理的临床应用价值。方法:选取2019年1月至2021年3月期间聊城市第三人民医院收治的老年高血压患者238例，对其进行跌倒认知水平评估，并对其跌倒危险因素进行分析；采用随机数字法分为两组，观察组和对照组各119例；观察组给予预防性护理，对照组给予常规护理，观察两组护理结果。结果:设置性别、独居与否、视力障碍、年龄、降压药使用、不良心理情绪、步态不稳等为变量，单因素分析显示，除视力障碍以外，其他因素均是影响老年高血压患者跌倒的危险因素( P<0.05)；观察组高血压患者各项跌倒危险因素认知率均明显高于对照组(均 P<0.05)；干预后观察组依从性MMAS-8评分均高于对照组(均 P<0.05)。 结论:对老年高血压患者进行跌倒认知水平与跌倒危险因素分析后，给予预防性护理干预，可有效提高患者跌倒认知水平，减少跌倒发生情况，值得临床推广。